《2022年妇产科护理复习指导-最关键的产后24小时护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年妇产科护理复习指导-最关键的产后24小时护理.docx（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 2022妇产科护理复习指导:最关键的产后24小时护理产后出血是产妇第一天最需要留意的问题，因此，不管再疲乏、再虚弱，观看自己的出血量可是新妈妈最重要的功课。目前，在我国导致孕产妇死亡的第一缘由仍是产后出血，产妇在分娩后两小时内最简单发生产后出血，产后2小时出血400毫升，24小时内出血500毫升都可诊断为产后出血。产妇出血过多可导致休克、充满性血管内凝血，甚至死亡。所以分娩后仍需在产房内观看。此时要留意子宫收缩乏力也会引起产后出血。因此，产妇在上厕所时应留意把卫生护垫等收集起来，不要丢弃，如出血量较多，或阴道排出组织都应准时告知大夫。多多喝水假如是顺产产妇，那么下了产床后可要多多地喝水哟。由
2、于在生产过程中，胎头下降会压迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛，而排不出尿。而膀胱过度充盈会影响子宫的收缩，也会导致产后出血。此外，由于产程中失血，以及进食过少也会导致体液丧失，因此要留意多喝水补液。一般来说，妈妈在顺产后46小时内就可以自己小便了，但是由于外阴创伤，妈妈惧怕痛苦而不敢用力排尿，极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底，则可能让细菌侵入，引发尿路感染。假如在分娩68小时后甚至在月子中，仍旧不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱胀的感觉，那么，你就可能已经患上尿潴留了。因此，尽快排第一次小便很重要。除了多喝水，还有一些帮助方法：听流水声。利用条件反射解除排尿抑制，使病
3、人产生尿意，促使排尿。热水治疗法。可用温水冲洗外阴；也可以用开水熏下身，让水汽充分熏到会阴部，留意要保持身体不接触水，以免烫伤；或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。总之，产后68小时是最易出状况的时间，假如怎么都尿不出，就得找大夫帮助了。定时量体温产后发烧是大事，不要以为只是头痛脑热而等闲视之。新妈妈在产后肯定要养成定时量体温的好习惯，假如发觉体温超过38oC就要留神喽。产妇在刚生过孩子的24小时内，由于过度疲惫，可能会发烧到38oC，但这以后，体温都应当恢复正常。如有发烧，必需查清缘由，适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧，但随奶汁排出，体温将会下降
4、。假如奶汁排出后仍不退烧，就可能是别的缘由。发烧的最常见的缘由是产褥感染，也就是俗称的“产褥热”。引起产褥热的缘由许多，有产道感染、泌尿系感染、RF感染等。女性在产后体力要比平常差许多，又伴有流血，子宫口松弛，阴道原来有的细菌或外来的细菌简单在此时滋生，并漫延到生殖道或侧切伤口。这时恶露有味，腹部有压痛，假如治疗不准时，可能转为慢性盆腔炎，长期不愈。毒性大的细菌，还可能引起危急的腹膜炎或败血症。因此，妈妈要留意观看自己的体温，多喝水，留意摄入养分，假如高烧连续不退就得抓紧找大夫了。多吃蔬菜水果产后第一天应当吃些稀软但有丰富养分的食物，如肉、蛋、鱼和豆腐之类。有汤水的东西，像鸡汤、排骨汤，对下奶
5、是有效的。而富含膳食纤维的新奇蔬菜和水果，不仅增加维生素的摄入，而且对防止便秘也有帮忙。总之要荤素搭配，开胃口，多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇更要连续服用钙片。为了保证泌乳的需要，晚上也可以再加一次半流质或点心一类的夜宵。坐一坐，走一走许多妈妈在产后第一天根本上是躺着度过的。这样可不好。其实，顺产产妇可以在产后68小时坐起来；剖宫产的产妇在术后24小时可以坐起。要多坐少睡，不能总躺在床上。躺在床上不仅不利于体力的恢复，还简单降低排尿的敏感度，这就有可能阻碍尿液的排出，引起尿潴留，并可能导致血栓形成。因此，如分娩顺当，产后可依据体力恢复状况下床，适当活动。产后24
6、小时可以随便活动，但要避开长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。产后8周可渐渐恢复正常工作。并且产后尝试做做轻缓的体操，这有助于形体恢复。关注初乳初乳不行铺张。一般来说，当宝宝脐带处理好后，妈妈就可以尝试给孩子喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁，这就是初乳。初乳含有大量的抗体，从而爱护婴儿免受细菌的侵害，所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳，削减新生儿疾病的发生。其次，哺乳的行为可刺激大脑，大脑发出信号增加乳汁的分泌，因此，在产后第一天尽早地给孩子哺乳，可形成神经反射，增加乳汁的分泌。妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物，如花生煲猪蹄、鱼汤等。不过，新妈妈还应当随时关注自己的RF的温度
7、和硬度。假如RF摸上去有红肿热痛的硬块，伴有热感，同时体温升得较快，甚至到了39oC以上，则很有可能患上了乳腺炎。开头可行热敷，用中药和在医生指导下适当采纳抗菌素。如已化脓，就可能要手术治疗。乳腺炎往往是乳汁分泌不畅，在乳腺内郁积成块，再加上RUTOY有裂口，细菌袭入惹起的祸害。所以产前就应洗奶头，产后要揉散“奶块”治疗RUTOY裂口，也可用吸奶器帮忙排乳，“防患于未然”。除了上面的六件事，其实妈妈在产后的第一天还有不少事要留意。例如，分娩过程耗尽了新妈妈的体力，因此，第一天最重要的还有休息，以确保体力的恢复。现在许多都是母婴同室，宝宝与母亲在一起，大约每隔34小时就要哺乳了，又要给孩子换尿布，孩子一哭闹，母亲就更没时间睡觉，所以母亲应争取时间休息。又例如，在产后2428小时内，常会有产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。这是由于妊娠时，随着胎儿渐渐长大，子宫也跟着增大，从而使得横膈上升，将心脏推向上方。而在妊娠期间，心脏的工作量渐渐加大，心脏会略有肥大和心率加快。等到了临产时，每一次子宫收缩都会增加心脏的负担。而胎儿娩出后，胎盘排出，子宫又突然缩小，原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停顿，这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环。这一系列的变化，都是对新妈妈心脏的严峻考验。因此，产后妈妈假如发觉心脏不适等异状，肯定要准时告知医生。
