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1、注：1.如表格不够填写，请自行复印。2.设备使用状态栏：按设备的实际使用状态，在相应的“”内划“ V”。单位负责人：审核人：填表人：填表日期：200 年 月日表 号：G115表制表机关：国家环境保护总局伴生放射性污染源监测表-国务院第一次全国污染源普查领导小组办公室单位名称： 2007年批准机关：国家统计局1监测物2监测时间（年月）3数据来源放射性活度浓度4. 丫辐射空气吸收剂量率（nGy/h）5计量单位6总铀7.钍-2328.镭-2269.总a10.总 3采矿行业矿产资贝克/千克一一源情况贝克/千克一一矿产资源冶炼和 加工行业原料（原 矿、精矿）贝克/千克一一贝克/千克一一固体废物贝克/千克
2、一一贝克/千克一一工业废水贝克/升贝克/升工业废气贝克/标立方米一一一一贝克/标立方米一一一一批准文号：国统字（2007）号 单位代码： - （ ）有效期至：2008年12月注：经初步监测作为伴生放射性的采矿行业、矿产资源冶炼和加工行业填写此表。 单位负责人：审核人：填表人:填表日期：200 年月日全国污染源普查I Ji：iu PnlhihinE StniriT t rrwh医用电磁辐射设备和放射性同位素与射线装置普查表2007 年表 号：S403-1表制表机关：国家环境保护总局国务院第一次全国污染源普查 领导小组办公室医用电磁辐射设备（频率大于 500Hz,功率大于5kW1.设备名称2.设备
3、代码3.设备型号4.标称功率（kW5.工作频率（kW6.启用时间（年月）7.在用数量（台/个）8闲置或废弃数量（台/个）年月年月年J月1年丄月1年J月年月年月年月批准机关：国家统计局文 号：国统字（2007） 号有效期至：2008年12月续表S403-1医用电磁辐射设备和放射性同位素与射线装置普查表医用含放射源设备和射线装置9.含放射源设备/射线装 置名称10.设备代码11.放射源编码/射线装 置类别12.设备/装置型号13.出厂时间14.设备使用状态厂年IT月在用闲置或废弃1 n年月在用闲置或废弃年月在用闲置或废弃1 I年月在用闲置或废弃年月在用闲置或废弃年月在用闲置或废弃1 I年匸口月在用
4、闲置或废弃年月在用闲置或废弃注：i）如果表格不够填写，请自行复印； 单位负责人：审核人:2）第14栏：内划V。填表人:填表日期：200年 月日G114表电磁辐射设备和放射性同位素与射线装置普查表指标解释与填报说明一、工业用电磁辐射设备电磁辐射设备是指产生电磁辐射并用于企业生产及辅助活动的设备。频率大于500Hz且功率5kW以上的工业用电磁辐射设备纳入普查范围。【1.电磁辐射设备名称、2.代码】按表19填报。表19电磁辐射设备类别代码表设备代码设备类别设备代码设备类别设备代码设备类别131P01高频溶炼设备131P06咼频火菌处理机131P11超声清洗131P02高频淬火设备131P07介质加热
5、联动机131P12超声焊接131P03高频焊接设备131P08微波加热设备131P13超声探测131P04塑料热合机131P09微波火菌设备131P14超声检测（超声探伤、超声成像、超声测厚）131P05高频干燥处理机131P10微波干燥设备131P15射频溅射镀膜设备【3.设备型号】填报设备铭牌上的型号。【4.标称功率】填报设备铭牌或说明书上的最大功率。单位kW。【5.工作频率】填报设备铭牌或说明书上的最大工作频率。单位kHz o【6启用时间】填报设备第一次使用的时间。例：若设备 2000年6月启用, 则填写“ 2000.06【7、设备使用状态】如果设备在生产使用，则在在用后的中划V;如果
6、设备已经废弃或闲置不再使用，或已报废，但尚未送相关废物处置单位处置的， 则在闲置或废弃后的中划V。二、工业用含放射源设备和射线装置放射源：指除研究堆和动力堆核燃料循环范畴的材料以外，永久密封在容器 中或者有严密包层并呈固态的放射性材料。射线装置：指X线机、加速器、中子发生器以及含放射源的装置。使用放射性同位素（密封源）和射线装置的普查对象填报本表。【1.含放射源设备/射线装置名称、2代码】按表20填报。表20含源设备和射线装置的名称代码表设备代码设备名称设备代码设备名称设备代码设备名称115PG01X射线机531PG01料位计542PG02湿度/密度计115PG02CT机532PG01测井仪5
7、42PG03水份仪115PG03探伤机541PG01测厚仪544PG01静电消除仪122PG01加速器541PG02液位计554PG01穆斯堡尔谱仪130PG01中子发生器541PG03核子秤555PG01校验源512PG01辐照装置542PG01密度仪【3.放射源编码/射线装置类别】指如果【1.含放射源设备/射线装置名称】填报含放射源设备名称，则本项填写放射源编码（即放射源编码卡上12位国家编码），放射源编码是国家环保总局、省级环境保护部门、放射源生产单位编制的 对该含放射源设备中放射源的唯一编码 （如果没有该放射源编码，则空或者向当 地省级环境保护部门申请后填报）；如果【1含放射源设备/射
8、线装置名称】填报 射线装置名称，则该项填报射线装置类别按表 21填写。表21 射线装置分类表装置类别医用射线装置非医用射线装置I射线装置能量大于100兆电子伏的生产放射性冋位素的加速器（不含制备PET用放射性药物的加速器）医用加速器能量大于100兆电子伏的加速器n类射线装置放射治疗用X射线、电子束加速器工业探伤加速器重离子治疗加速器安全检查用加速器质子治疗装置辐照装置用加速器制备正电子发射计算机断层显像装 置（pet用放射性药物的加速器其它非医用加速器其他医用加速器中子发生器X射线深部治疗机工业用X射线CT机数字减影血管造影装置X射线探伤机川类射线装置医用X射线CT机X射线行李包检查装置放射诊
9、断用普通X射线机X射线衍射仪X射线摄影装置兽医用X射线机牙科X射线机乳腺X射线机放射治疗模拟定位机其它高于豁免水平的 X射线机【4.设备型号】填报设备铭牌上的型号。【5出厂时间】填报设备出厂的时间。例：若设备 2000年6月出厂，贝U填 写“ 2000.06【6、设备使用状态】如果设备在生产使用，则在在用后的中划V;如果 设备已经废弃或闲置不再使用，或已报废，但尚未送相关废物处置单位处置的， 则在闲置或废弃后的中划V。G115伴生放射性污染源监测表指标解释与填报说明经各级辐射环境管理部门初测认定的伴生放射性采矿业、矿产资源冶炼、加工业填报，其他普查对象不填。放射性污染源普查监测技术规定以及伴生
10、放射性污染源普查监测有关 问题的说明中明确要求的必须重点监测的污染源为：稀土、铌钽、锆石和氧化 锆工业、锡、铅/锌矿、铜、钢铁、磷酸盐工业、煤、铝、钒等 11类行业企业， 应填报2007年数据。此表由各级辐射环境管理部门提供给普查对象。S403-1表医用电磁辐射设备和放射性同位素与射线装置普查指标 解释和填报说明一、医用电磁辐射设备医用电磁辐射设备：是指产生电磁辐射并用于医疗、诊断、预防、保健、教 学、科研以及其他相关活动的设备。医院用于医疗、诊断、预防、保健、教学、科研以及其他相关活动中的频率 大于500赫兹（Hz），功率大于5千瓦（kW）的电磁辐射设备填写此表。【1.设备名称】按表5填报设
11、备名称。【2.设备代码】根据医用电磁辐射设备用途，按表5填报设备代码。表5电磁辐射设备类别代码表设备类别设备代码设备类别设备代码设备类别设备代码高频理疗机133P1高频透热机（包括热疗 癌机、微波电疗机等）133P4微波针灸设备133P7超短波理疗机133P2高频烧灼器133P5核磁共振133P8紫外线理疗机133P3高频手术刀133P6【3.设备型号】指填报设备铭牌上的型号 【4.标称功率】指填报设备 铭牌或说明书上的最大功率。计量单位为千瓦。【5.工作频率】指填报设备铭牌或说明书上的工作频率。计量单位为千赫兹。【6启用时间】指填报设备第一次使用的时间。【7.在用数量】如果设备在使用中，填写设备的数量。计量单位为台（个）。【8闲置或废弃数量】如果设备已经废弃或闲置不再使用，或已报废，但尚 未送相关废物处置单位处置的，填写废弃或闲置设备的数量。计量单位为台（个）。二、医用用含放射源设备和射线装置放射源：指除研究堆和动力堆核燃料循环范畴的材料以外，永久密封在容器 中或者有严密包层并呈固态的放射性材料。射线装置：指X线机、加速器、中子发生器以及含放射源的装置
