《铅与人体的关系 (2).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《铅与人体的关系 (2).doc（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、铅与人体的关系一、铅的来源铅是在自然界分布很广的微量元素，主要存在于岩石圈和土壤圈，是重要的工业原料也是环境的重要因子。由于人类的活动，铅向大气圈、水圈以及生物圈不断迁移，特别是随着近代工业的发展，大气层中的铅与原始时代相比，污染的体积增加了近l万倍，人类对铅的吸收也增加了数千倍，吸收值已接近或超出人体的容许浓度。铅的过度摄入已经成为危害人体健康不容忽视的社会问题，研究铅的性质，铅对人体影响及污染防治具有重要的学术价值和现实意义。环境中的铅及其污染源。铅是地壳的成分之一，地壳中含铅约13 mgkg，其中火成岩和变质岩含铅量最高为1020 mgkg主要的天然铅矿有方铅矿(硫化铅)、白铅矿(碳酸铅
2、)和铅矾(硫酸铅)。由于人类的各种活动，自然环境已受到广泛的铅污染。铅及其化合物为常见的有毒化学物质,在工业和生活中应用极为广泛.金属铅加热至400500时,大量铅烟逸出,并在空气中迅速氧化成氧化亚铅(Pb2O)而凝集为烟尘,随着熔铅温度的升高,可进一步氧化为氧化铅(PbO)、三氧化二铅(Pb2O3)、四氧化三铅(Pb3O4),但均不稳定,最后离解为氧化铅和氧,分别以金属铅的烟尘和铅化合物污染工作场所和环境.也可因食用铅污染的食物、服用含铅化合物的中药偏方或误服铅化合物等引起生活性中毒.根据剂量大小、进入途径、化合物的溶解度、工作场所及个人防护条件的不同,可发生急性、亚急性、慢性铅中毒,或体内
3、过量铅负荷.在石灰岩地区，天然水中铅含量可高达400一800ug/L。 WHO建议饮用水中的最大允许限量为50闻L。饮用水中铅的来源可以来自河流、岩石、土壤和大气沉降，含铅废水，含铅的工业废水、废渣的排放以及含铅农药的使用，也能严重污染局部地面水或地下水。但饮用水中的铅主要来自含铅的输水管道。据估计，来自含铅金属水管的自来水中铅的含量可高达50w岁I。由于“酸雨”的影响，城市或工业区的饮用水的pH较低，酸性水是铅的溶剂，它能缓慢溶解出含铅金属水管中大量的铅，进而污染水源。由于铅的广泛分布和利用，以及铅的半衰期较长(4年)，在食物链中产生生物富集作用，对食品造成严重的污染。在所有食品，甚至在远离
4、工业区的地区所生产的食物中均可侧出铅的存在。分析显示在远洋海产鱼中铅的自然含量为0. 3 ug/kg，这些鱼类没有受到地区性局部污染，可认为是铅对全球环境污染的平均指标。铅可以在日常食用的食物中检侧到，生长在城市郊区、交通干线、大型工业区和矿山附近的农作物往往有较高的含铅量。 例如，生长在高速公路附近的豆英和稻谷含铅量为0. 4一2. 6mg/kg，是种植在乡村区城的同种植物的10倍。一些海洋鱼类含铅量也较高，可高达0.225mg/kg.使用含铅的铅锡金属管道和劣质陶瓷器皿运输、盛装和烧煮食品，可造成铅对食直接污染。由于使用了不合格的金属或上釉陶瓷容器贮藏产品而引起铅中毒的事件发生。在不久以前
5、，铅锡焊罐还是食品重要的铅污染源，特别对炼乳、婆儿果汁等婴物造成严重污染，使这些食物中的含铅量达到0. 5 mg/kg的高水平。而目前广泛采电阻焊峨可降低铅的污染程度。用这样的罐头可使婴儿食品的含铅量降低到原来的 10%-20% .事实上，罐装食品生产过程也会显著升高食品中的铅水平。例如在青鱼幼头生产中，如果将青花鱼剖开并密封在电阻焊罐中，其含铅量升高20倍。将鱼肉切碎、风最后的铅含量可升高400倍，如果将鱼肉密封于焊罐中，青花鱼中铅含结可升高倍。此外，啤酒厂和酒厂所使用的铅管和其它含铅设备常会引起酒中铅污染，而于采用不锈俐或其它无铅的材料，使铅的污染程度减少，但所使用金属箔;和备时，还会引起
6、一些污染。我国传统食品松花蛋(皮蛋)由于在加工中使用了黄丹粉(Pb0)，往往有很高的含铅量。二、铅在人体中的吸收和分布据估计人每天摄人铅为200-400ug,大多数来自食品，从污维的空气中摄取的铅仅为20-40ug。铅在人体胃肠道的吸收率取决于铅的化学形式。虽然人体铅较多从食品中来，但这些铅为无机铅形式，只有5%-10%被消化道吸收，大部分从尿中排出。而大气中的铅为四乙基铅等有机铅形式，大部分以不溶性磷酸铅的形式沉积在骨骼中，少部分部在中枢神经系统。动物新鲜骨髓中的含铅量是外周血液中的50倍。90%沉积在骨骼中，因而含铅量最高的动物性食物是骨。几种食物因素影响人和实验动物对铅的吸收。食物中植物
7、油所占的比例从5%提高到40%，可使动物对铅的吸收增加4一7倍。食物中钙含量水平低也可引起铅吸收加剧。用缺钙食物饲喂的小鼠，其血铅含量比对照不是因为在吸收过程中，钙可以同铅竞争。此外铁的缺乏也影响翻老鼠体内铁贮存降低，其对有机铅的吸收增加约6倍之多。食物因素也影响铅在身体中的分布。低钙饮食也限制了储存在骨头中的铅含量，正常情况下铅在骨中的生物半衰期约为10000d。由于缺钙骨的再生能力减弱，在底钙摄入时，因为骨的再吸收，大量的铅可能从骨中释放。贮存的铅也释放到血液中，试验动物中可发现肾和血中有大量的铅。在老年人中，这种情况特别明显。人体内铅的分布通常形象地比喻为“一条河流，两个水库”，“一条河
8、流”就是血管内的血液，它把从消化道和肺泡内吸收的铅带到全身每个组织器官中，血液中的铅主要与红血球内的血红蛋白结合而血清中含铅极少，我们通常所说的血铅就是指这一部分铅。尤其血液中铅被带到儿童大脑中，将对大脑中学习记忆的关键部分海马的神经细胞突触造成损伤如不排出体外，可能对儿童造成终生性危害。“两个水库”一个叫活水库，代表全身的组织，积淀在这个水库中的铅是主生毒性作用的部分，如进入脑细胞可对脑的发育，脑的功能产生损害；另一个叫死水库，也就是骨骼，沉积在骨骼（包括牙齿）中的铅，主要分布干骨皮质，与骨骼中的一些化合物结合形成稳定的有机苗类长期存在。年时沉积在骨骼中的铅，如不合理排铅可能终身不会再出来，
9、所以叫死水库。儿童骨骼中蓄积的铅大约占体内总铅的90%左右，而成人则约为95%左右，人体内的铅处于一个微妙的动态平衡状态血液中铅多了，会先在组织中存留一段时间，然后有一部分可能再回到血液中，最后沉积在骨骼内，而当血液中铅的浓度比较低的时候，骨骼中的铅也会少量释放到血液里。铅及其化合物主要通过呼吸道和消化道进入人体，大气、饮水、食物中有微量铅进入人体。铅在人体主要以不溶性磷酸铅形式沉着蓄积于骨骼中，也有小量蓄积于脑、肝、肾及其他脏器。铅对人体各个组织器官均有毒性作用，其中以神经系统、消化系统、造血系统病变为主。严重时则出现贫血、腹绞痛、肝肾损害，以及铅麻痹和中毒性脑病。三、铅的毒性铅的毒作用主要
10、损害人的造血系统、神经系统和肾脏，对心血管系统、生殖功能以及致癌、致突变、致畸等也可能发生影响。铅中毒引起的贫血是由于红细胞寿命缩短与血红素台成受阻，当机体受到铅的毒作用后，可使一氨基乙酰丙酸脱水酶受到抑制从而阻止一氨基乙酰丙酸合成卟胆原；抑制血红素合成酶，阻碍原卟啉与二价铁的结合，使血红素和血红蛋白的合成受到障碍，表现为小红细胞、血红蛋白过少性贫血及轻度溶血性贫血；过量的铅吸收可使中抠神经系统与周围神经系统受损，引起脑病与周围神经病。脑病的特点是肿胀或水肿，其原因可能是脑内小毛细血管内皮细胞层肿张，使脑内的血液动力学受到影响，同时毛细血管的损伤，导致血管壁的通透性发生改变所致。严重的铅性脑病
11、会发生惊厥、麻痹、昏迷，甚至引起心、肺衰竭而死亡。慢性铅中毒主要表现为伸肌无力以及出现神经衰弱症候。铅中毒还使肾脏的排泄机制受到影响，使肾组织出现进行性变性伴随肾功能不全。短期大剂量的铅摄入导致肾脏中近球小管的衬细胞变性，细胞出现不同程度的坏死以及氨基酸、葡萄糖、磷酸盐吸收的减少。 四、铅中毒的危害铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上：铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中，大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中，运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。其中铅对神经系统的毒害主要表现：使铅中毒者的
12、心理发生变化，例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状，而儿童则表现为多动；铅中毒会导致智力下降，尤其是儿童会出现学习障碍，据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分；铅中毒会导致感觉功能障碍，例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍：视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变;或嗅觉、味觉障碍等；铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度，肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。骨骼是铅毒性的重要靶器官系统，铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力，另一方面通过毒化细胞、干扰基本细胞过程和酶功能、改变成骨细胞-破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能。五、预防铅中毒就业前体检：对有肝脏、肾脏疾患，血液病、神经、精神疾患者，不宜从事铅作业。对于孕妇及哺乳期妇女应暂时调离铅作业。个人防护：不在车间吸烟和饮食，戴防尘口罩，饭前洗手，下班后淋浴。遵守操作规程，定期进行体格检查。现场预防：工艺改革，实现自动化、密闭化，或使用净化装置，定期进行环境监测。空气浓度超标时，查找原因及时改进。健康监护体检：铅作业工人每年应定期体检一次，环境铅浓度高者，每年可进行2次体检。
