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1、钦州市护理事业发展规划（20212025年）“十四五”时期是我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，是推进健康中国、健康钦州建设的关键时期，也是全面深化卫生健康事业改革、推动我市卫生健康事业高质量发展的重要时期。护理工作是卫生健康事业的重要组成部分，对全面推进健康中国建设、积极应对人口老龄化具有重要意义。为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求，促进我市护理事业全面、协调、可持续发展，推进健康钦州建设，根据全国护理事业发展规划（20212025年）（国卫医发202215号）、广西护理事业发展规划（20212025年）（桂卫医发202214号）、钦州市医疗卫生服务体系
2、“十四五”规划（钦政办202221号）以及“十四五”时期卫生健康事业发展和深化医药卫生体制改革的要求，制定本规划。一、 全市护理事业发展现状及面临形势（一）“十三五”期间，我市护理事业发展情况“十三五”期间，我市护理事业取得较好发展，基本满足居民医疗需求，并能充分应对新冠肺炎疫情等应急状态，取得了抗疫和发展的阶段性成果。近五年来，我市深入贯彻落实党中央、国务院关于推进健康中国建设、积极应对人口老龄化的重大决策部署和持续深化医改相关要求，在全面落实全国护理事业发展规划（20162020年）广西壮族自治区护理事业发展规划（20172020年）钦州市护理事业发展规划（20172020）的进程中，取得
3、显著成效。1护士队伍持续发展壮大。截止2020年，我市注册护士人数共有10105人，较2015年增加3728人，增幅达58.4%。其中2016年至2020年，全市增加护士数3024人，全市常住人口330.2万人，每千人口注册护士数从2015年的1.99人增加到3.06人，医护比由2015年1:1.19提高到1:1.59，医护比倒置问题进一步扭转。2020年基层医疗机构从事护理工作的护士数2215人较2015年1315人增长68.44%，基层护士队伍不断壮大。护士队伍学历构成进一步优化，专业服务能力不断提升。2护理服务质量持续提高。全市各级医疗机构按照医院级别完善护理质量管理组织体系，设专职人员
4、负责护理质量管理，逐步完善护理不良事件报告系统，鼓励护理人员主动报告不良事件，鼓励患者参与安全管理，营造良好的安全文化氛围。充分发挥市护理质量控制中心作用，指导各级医疗机构以敏感指标为抓手，加强护理质量分析与评价。通过持续开展优质护理服务，实施护士服务能力提升工程，护理服务质量持续提高，中医护理特色逐步凸显，基层护理服务能力显著提升。同时，专科护理水平不断提升，“十三五”期间，全市共培养185名专科认证护士，涉及康复、老年护理、静脉治疗、伤口造口、新生儿等专科领域，在临床专科护理和延续性护理服务中发挥了重要的作用。3护理服务领域不断拓展。各级医疗机构充分发挥护理专业技术的优势，积极开展延续性护
5、理服务。对出院患者开展电话随访、建立微信QQ服务群、上门护理，护士逐渐从医院走进社区和家庭，为患者提供慢病管理、老年护理、长期照护、康复促进、安宁疗护等延续性护理服务。护理服务模式持续优化更新，护理方式更加多元化，满足群众健康需求。全市二级及以上公立医疗机构开展优质护理服务占比超过98%，基本实现服务理念从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变，护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。4护理管理水平稳步提升。贯彻落实基本医疗卫生与健康促进法护士条例等法律法规要求，建立健全护士执业注册管理制度，严格遵守护士条例及相关法律法规进行护士执业注册、变更和延续注册，配合国家卫生健康委员会对护士信息进
6、行了信息化管理，完成护士电子化注册工作，规范护士执业管理。电子证照申领工作全面推进，护士执业管理更加便捷高效。采取有效防控措施和减少护理职业危险，切实保障护士合法权益。各级医疗机构逐步推进并完善护理岗位管理制度，建立人事、财务、医务、护理、后勤等多部门联动机制，科学设置护理岗位，建立护士岗位责任制，明确岗位职责和工作标准，实施基于护理岗位的护士人力配置、培训、考核等，绩效考核与岗位管理相结合，体现多劳多得、优绩优酬，充分调动护士工作积极性，护理管理水平不断上升。5护理学科影响力不断增强。深度融入“一带一路”建设，西部大开发的战略部署，多渠道、多方位加强与发达地区交流合作。在护理人才培养、业务技
7、术管理和教育等方面加强交流与融合，三级综合医院建立以护士为主导的静脉治疗门诊、伤口造口门诊、助产门诊等，带动提升护理队伍整体水平，不断增强护理学科影响力。（二）“十四五”时期护理事业发展面临的机遇和挑战“十四五”时期（20212025年）是我国全面建成小康社会，实现第一个百年奋斗目标后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程，向第二个百年奋斗进军的第一个五年。我国明确实施“健康中国”战略，将健康融入所有政策，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，关注生命全周期、健康全过程。市委、市人民政府作出深入推进“健康钦州”建设的战略部署，为我市卫生健康事业的改革发展迎来了难得的历史机遇。护理服务于
8、人的生命全过程，在满足群众身心健康和社会整体需求方面发挥着极其重要的作用，护理事业作为卫生健康事业的重要组成部分，发展机遇与挑战并存。1健康中国战略实施，为护理事业发展迎来机遇。十九届五中全会明确把“健康中国”战略放在了优先发展位置，要求深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。市委、市人民政府高度重视人民健康，大力推动卫生健康事业高质量发展，为卫生健康事业发展在“十四五”时期提供了更大的发展机遇。2护理事业发展空间进一步拓展。国务院关于促进健康服务业发展的若干意见关于加快发展养老服务业的若干意见，均对护理事业提出了专项要求，指出护理工作
9、必须与保健、康复、健康管理相衔接。作为与患者接触最多、最密切的护理人员，要尽快适应医学社会功能强化的趋势，更多地关注基层、关注社区、关注家庭、关注个体，使护理资源结构多元化、服务多样化。3信息技术迅猛发展，为护理事业提供创新动力。互联网、区块链、云计算、大数据、AI技术、5G等新一代信息技术推动着数字经济与医疗健康产业深度融合，智能化医疗产品逐渐得到普及应用，智慧医院、智慧病房等互联网+医疗健康的新模式和新业态蓬勃发展，数字经济正在为医疗产业的变革及升级注入新的动能，推动护理服务模式变革、提高护理服务效率、提升护理管理水平。4老龄化日趋严重、疾病谱的转变对护理服务提出了新要求。党中央、国务院作
10、出全面推进健康中国建设的重大决策部署，要求以人民为中心，为人民提供全方位全周期健康服务。随着社会老龄化进程不断加快，疾病谱不断变化以及全面三孩政策的实施，失能半失能老人、高危孕产妇、儿童患者增加，加之恶性肿瘤、心脑血管疾病、精神疾病等慢性病发病率不断上升，人民群众对护理服务的需求越来越高；同时，供给侧结构性改革进一步释放了群众多层次、多样化的健康需求。护理服务需求的快速增长要求进一步丰富护理服务内涵，不断拓展护理服务领域，有效增加老年护理服务供给，增加护理资源总量，改革护理服务模式，提升护理服务能力，提高护理服务质量。5推动高质量发展对护理事业发展提出新要求。我国社会主要矛盾已经转化为人民日益
11、增长的美好生活需要和不平衡不充分发展之间的矛盾，在护理领域表现为人民群众对多元化、高质量的护理服务需求与供给不足之间的矛盾。需要进一步从管理、技术、服务、人才等多维度统筹推动护理高质量发展，提高护理同质化水平。6新发传染病的传播和流行对护理事业发展提出新要求。全社会处于以新型病毒性疾病为主的新发传染病的传播和流行高发阶段，对护理管理工作提出严峻挑战，需要建立应对灾害的应急护理管理体系，打造专业化的应急护理队伍，注重平战结合、医防融合，建立健全全市应急物资保障体系，提高护理人员应对大型传染病防控工作或突发公共卫生事件的能力和水平。二、指导思想、基本原则（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义
12、思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会、二十大和二十届一中全会精神，全面实施“建大港、壮产业、造滨城、美乡村”四轮驱动战略，做大做强向海经济，紧紧围绕高质量推进“健康钦州”建设的战略目标任务，以人民健康为中心，以群众需求为根本目的，以推动高质量发展为主题，以改革创新为动力，坚定不移贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，进一步加强护士队伍建设，提升护理管理水平，丰富护理服务内涵与外延，推动护理高质量发展，努力为人民群众提供全方位、全周期的护理服务，为争当广西“面朝大海、向海图强”排头兵提供卫生健康保障。（二）基本原则1坚持以人民为中心。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持护
13、理工作服务于人民健康的发展理念，将满足人民群众多样化护理需求作为出发点和落脚点，逐步建立覆盖生命全周期、健康全过程的连续性护理服务体系。大力发展老年护理、慢病管理、康复促进、安宁疗护等服务，满足人民群众多样化、多层次健康需求。2坚持高质量发展。围绕提高护理供给质量和服务水平这一核心任务，秉持高质量发展观，以护理质量、护理管理、护理培训等为抓手，加快构建与当前经济社会发展水平相适应的高质量发展体系。3坚持目标问题导向。秉持目标导向和问题导向相结合原则，立足自治区护理资源配置现状和护理领域短板弱项，增加儿科、老年、康复、社区、居家护理服务供给，着力解决护理服务发展不平衡不充分的问题，进一步提升专业
14、服务能力，提高护理服务的可及性。4坚持与时俱进原则。顺应护理事业发展面临的新形势新要求，聚焦护理领域人民群众新期待，以患者为中心，创新护理服务模式和供给方式，着力推动护理服务业改革与发展，破除制约护理高质量发展的体制机制障碍，提高服务质量和效率，促进护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，持续增强护理发展的动力。三、发展目标到2025年，全市护理事业发展达到以下总体目标:全市护士总量达到1.13万，每千人口注册护士数达到3.32，护士队伍数量持续增加，素质和服务能力显著提升，结构和分布进一步优化，能够基本适应经济社会和卫生健康事业发展的需要。建立并完善新入职护士培训和专科护士培训制度，加大临
15、床紧缺护理专业骨干人员培养力度，满足临床护理需求。优质护理服务进一步向纵深推进，责任制护理有效落实，护理服务显著改善，更加贴近群众和社会需求。护理内涵不断丰富，护理外延进一步拓展，老年、社区、居家护理服务供给显著增加。护理科学管理水平不断提升，护理质量持续改进，调动护士积极性的机制逐步建立完善。专栏1：“十四五”期间钦州市护理发展主要指标指标2020年2025年性质1.注册护士总数（万人）1.011.13预期性2.每千人口注册护士数（人）3.063.32预期性3.执业（助理）医师与注册护士比1:1.59（国家1:1.32）预期性4.三级综合医院、部分三级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）：全院护士与实际开放床位比全院病区护士与实际开放床位比0.69:10.48:10.85:10.65:1约束性5.二级综合医院、部分二级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）：全院护士与实际开放床位比全院病区护士与实际开放床位比0.59:10.41:10.75:10.55:1约束性6.在基层医疗机构从事工作的护士数（万）0.220.46预期性7.临床护理岗位护士占全院护士总量的比例/95%预期性8.护理管理人员参加培训比例（三级）护理管理人员参加培训比例（二级）/95%
