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1、 中医执业医师考试辅导：消化系统的放射诊断消化系统的放射诊断是中医执业医师诊断学根底要求把握的内容：（一）检查方法1.一般检查（腹部平片、透视）用于诊断急腹症。2.造影检查气钡双重检查：食道吞钡检查：在病人服钡时，观看食道黏膜、轮廓、蠕动和食道扩张度及通畅性；上胃肠道钡剂检查：检查范围应包括食道、胃、十二指肠和上段空肠；小肠系钡剂造影；结肠造影：常以钡剂灌肠方式造影。（二）肝、胆、胰的影像检查方法1.肝脏CT检查：CT平扫；增加扫描。2.胆道系统（1）X线平片有无不透X线的结石、钙化或特别的气体影。（2）造影检查口服胆囊造影；静脉胆道造影；内镜逆行性胆胰管造影（ERCP）。（3）CT检查平扫；
2、增加扫描。3.胰腺检查（1）X线检查X线平片，有无钙化、结石。逆行性胆胰管内镜造影，对诊断慢性胰腺炎、胰头癌和壶腹癌有肯定帮忙。（2）CT检查CT可显示胰腺的大小、形态、密度和构造，是胰腺疾病最重要的影像学检查方法。（三）常见消化系统疾病的影像诊断1.食管静脉曲张食管中下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。2.食管癌正常皱襞消逝、中断、破坏，外表杂乱不规章管腔狭窄；腔内充盈缺损。3.消化性溃疡（1）胃溃疡直接征象是：龛影，多见于胃小弯。间接征象：痉挛性转变；分泌增加；胃蠕动增加或减弱。（2）十二指肠溃疡溃疡易造成球部变形，多见于球部。间接征象：激惹征；幽门痉挛，开放延迟；胃分泌增多和胃张力及蠕动方面的转变。4.胃癌X线表现：充盈缺损；胃腔狭窄，胃壁僵硬；龛影：多见于溃疡型癌，龛影外形不规章；黏膜皱襞破坏、消逝或中断；肿瘤区蠕动消逝。5.溃疡性结肠炎X线表现：病变肠管结肠袋变浅、消逝，黏膜皱襞多紊乱，粗细不一，其中可见溃疡龛影。慢性晚期病例表现为肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。6.结肠癌结肠气钡双重比照造影表现如下：肠腔内可见肿块：轮廓不规章，黏膜皱襞消逝。该处肠壁僵硬平直，结肠袋消逝。较大的龛影：外形多不规章，边缘多不整齐。
