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1、附件1（一）法定传染病报告率 100（二）重大医疗过失行为和医疗事故报告率 100（三）药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗 履行患者告知率 100（四）完成政府指令性任务比例100%（五）入出院诊断符合率$95%（六）手术前后诊断符合率$90%（七）临床主要诊断、病理诊断符合率$50% （八）CT检查阳性率 $50%（九）MRI检查阳性率$50%（十）大型某光机检查阳性率$50% （十一）急危重症抢救成功率$80%（十二）治愈好转率$90%（十三）清洁手术切口甲级愈合率$97%（十四）清洁手术切口感染 率W1.5%（十五）麻醉死亡率W0.02%（十六）尸检率$10%（十七）
2、 医院感染现患率W8%（十八）医院感染现患调查实查率$96%（十九）临床化学室间质评全年平均及格（VISW150）（二十）血液 学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DIW2）（二十一）免疫室间质 评全年平均成绩在全国平均水平以上（二十二）细菌室间质评全年鉴定正 确率$70%（二十三）院内急会诊到位时间W10分钟（二十四）急诊留观时间W72小时（二十五）急救物品完好率100% （二十六）合格病历率上90%（二十七）处方合格率上90%（二十八）开 展成分输血比例上60%（二十九）输血适应症合格率$90%（三十）挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间W10分钟 （三十一）大型设备检查项目自开具检查
3、报告申请单到出具检查结果时间 W48小时（三十二）血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查 开始到出具结果时间W30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开 始到出具结果时间W6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时 间W4天（三十三）超声自检查开始到出具结果时间W30分钟（三十四）术 中冰冻病理自送检到出具结果时间W30分钟（三十五）平均住院日W12 天（三十六）择期手术患者术前平均住院日W3天（三十七）病床使用 率8090% （三十八）病床周转次数$25次/年（三十九）药品收入占（医疗）总收入比例W45%（四十）基础护理 合格率$90%（四十一）危重患者护理合格率$90%（
4、四十二）医疗器械 消毒灭菌合格率 100%（四十三）全员开放病房床位与病房护士比例1：0.4 （四十四）住 院医师规范化培训率100%，培训合格率$90%（四十五）职工对医院管 理组织机构和领导工作满意度$80%（四十六）患者、医师与护理人员对 检验科服务满意度$90%（四十七）患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度$90% （四十八）患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度$90%（四十九） 患者、医务人员对医院后勤服务满意度$90%（五十）已出院患者对医疗 服务满意度$90%部分评价指标计算方法及说明病床使用率：指“实际占用总床日数”与“实际开放总床日数”之比 病床周转次数：指“出院
5、人数”与“平均开放床位数”之比平均住院日： 指“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比实际开放总床日数：指年 内医院各科每日夜晚 12 点钟开放病床数总和，不论该床是否被患者占用 都应计算在内。包括因故（如消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包括 因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床及临时增设的病床实际占用总床日数：指医院各科每日夜晚12 点钟实际占用病床数 （即每日夜晚 12 点钟的住院人数）总和。包括实际占用的临时床位，患 者入院后于当晚12 点钟以前死亡或因故出院所占用的床位平均开放病床数：即实际开放总床日数本年日历日数（365）出院 者占用总床日数：指出院者（包括正常分娩、未产出院、
6、住院经检查无病 出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者）住院日 数的总和急危重症抢救成功率：指急危重症患者抢救成功人次数与抢救总人次 数之比入出院诊断符合率：诊断符合患者数（出院患者数疑诊患者数） 某 100%手术前后诊断符合率：指手术前后诊断符合人数与手术患者总人数之比171CT检查阳性率：指CT检查中检出阳性的人次数与CT检查总人次数之比药品收入占医疗收入比例：指药品收入与医疗收入之比总收入：指单位为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。总 收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入 等药品收入：指医疗机构在开展医疗业务活动中所取得的中、西药品收 入门诊患者人均医疗费用：又称每诊疗人次医疗费用。即（医疗门诊收 入药品门诊收入）总诊疗人次数住院患者人均医疗费用：又称出院者人均医疗费用。即（医疗住院收 入药品住院收入）出院人数 医师人均每日担负诊疗人次：即诊疗人次数平均医师人数251医师人 均每日担负住院床日：指实际占用总床日数平均医师人数365法定传染病报告率：指医疗机构在某一时期内法定传染病报告病例数 占总病例数（漏报病例数已报告病例数）的百分比
