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1、医学检验名词解释1、单克隆抗体：是由单一单克隆抗体 B 细胞杂交瘤细胞产生的 只识别一种抗 原表位的具有高度特异性抗体。2、抗原：是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能 与相应的免疫 应答产物在机体内或机体外发生特异性结合的产物。3、抗体：是 B 细胞识别抗原后活化，增值分化为浆细胞，由浆 细胞合成分泌 的能与相应的抗原发生特异性结合的物质。4、EDTA 是一种广义的碱，乙二胺四乙酸，通常叫作 EDTA 是一 种有机化合 物。当 M 与丫进行络合反应时，如有氢离子存在，就会 Y 与结合，形成它的共轭 酸。此时，丫的平衡浓度降低，故使主反应受 到影响。这种由于氢离子存在使 配位 体参加主
2、反应能力降低的现象， 称为酸效应。氢离子引起副反应时的副反应系数称为 酸效应系数。5、离心机 900rpm 指的是转速6、抗人球蛋白试验，又称 Coombs 试验，是诊断自身免疫性溶 血性贫血(AIHA)的重要依据。本试验阳性结果主要见于下列几种情况：.自身免疫性贫血，(igG)型引起的溶血性贫血，本试验直 接反应常呈强 阳性，间接反应大多阴性，但亦可阳性。.药物诱发的免疫性溶血性贫血a -甲基多巴型：直接及间接反应均阳 性。青霉素型：直接反应阳性，间接反应阴性，以上二型如以正常红细胞先与有关药物于37 C 培育后再加病人血清、间接igM，偶有反应均为阳性。福阿亭型：（奎宁等药物）抗体通常为I
3、gG 型者，直接反应为阳性，间接反应阴性，但如用 IgG 抗血清做试 剂则结果大部 分均为阴性，但如培育时加入新鲜正常人血清（供应补 体）则结果为阳性。.冷凝集素综合征直接反应阳性，间接反应阴性（试验需在37c下进行）由于本病红细胞膜附着的是补体C4和C3而不是IgG或IgM，如果 用抗 igG 或抗 igM 抗血清做试验时，则结果阴性，如以抗 补体的抗血清做试验则直 接反应阳性。.新生儿同种免疫溶血病，因 Rh 血型不合所致溶血病，直接 及间接反应均 强阳性，持续数周、换血输血后数天内可变为阴性，由 于“ ABO 血型不合引起的 溶血病，结果常为阴性或弱阳性。.红细胞血型不合引起的输血反应，
4、 ABC 或 Rh 血型不合输血， 供者的红 细胞被受者的血型抗体致敏，在供者被致敏的红细胞完全破 坏以前，直接反应阳性， Rh 阴性者如过去不曾接受过 Rh 阳性者的血 或曾妊娠胎儿为 Rh 阳性者，间接反应 阳性，如无上述接触，第一次输血后（Rh阳性的血），数天之内间接反应也会变为 阳性。.其它在传染性单核细胞增多症、SLE恶性淋巴瘤 慢性淋巴细胞白血病 癌肿、铅中毒、结节性动脉周围炎、EVan 氏综合征等，病人直接反应亦可阳性，阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者中，急 性发作后用抗补 体血清做试验直接反应常为阳性。7、IgM 抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合 后启动补体的 级联
5、反应。8、 IgG抗体（immunoglobulinG）在免疫应答中起着激活补体，中和多种 毒素的作用。igG抗体持续时间长，是唯一能在母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗 体。它们还从乳腺分泌进入初乳，使新生儿第一 时间得到抗体保护。9、 igG 抗体的功能：、激活补体经典途径，介导溶菌和细胞毒作用；、介导ADC （效应；、调理吞噬作用；、结合 SPA、中和毒素和病毒。在抗感染免疫尤其是再次免疫应答中发挥重要作用。IgG类自身抗体参与H 皿型超敏反应。10补体C3是血清中含量最高的补体成分，分子量为195000,主要有巨噬 细胞和肝脏合成，在 C3 转化酶的作用下，裂解成 C3a 和 C3b 两个
6、片段，在补体 经典激活途径和旁路激活途径中均发挥重要作 用。11 补体的生物学活性：1 溶解细胞作用； 2调理作用； 3 炎症介质作 用； 4清除免疫复合物； 5免疫调节作用。120.2M 2-Me 是应用液。13 效价：效价即效价强度，是指药物达到一定效应时所需要的 剂量（通常 以毫克计算）。14新生儿溶血病：主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶 血病。人类血 型系统有40多种，但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见。新生儿 同种免疫溶血病，因 Rh 血型不合所致溶血 病，直接及间接反应均强阳性，持续数 周、换血输血后数天内可变为阴性，由于“ ABO血型不合引起的溶血病，结果常
7、为阴性或弱阳性。15、HDN 新生儿溶血病16 、层析法：是利用混合物中各组分物理化学性质的差异（如吸 附力、分子形状 及大小、分子亲和力、分配系数等），使各组分在两 相（一相为固定的，称为固定 相；另一相流过固定相，称为流动相） 中的分布程度不同，从而使各组分以不同的速 度移动而达到分离的目 的。17、Cv 值表示的是元件对液体的流通能力；即：流量系数。18、一切宏观的物体，在某种程度上都具有磁性，但按其在外磁 场作用下的特性，可分为以下三类。（1）铁磁性物质 这些物质在外磁场作用下能迅速到达磁饱和，磁化率大于零并和外磁场强度成复杂 的函数关系离开 磁场后有剩磁。（2）顺磁场物质磁化率大于零
8、，但 磁化强度小于铁磁性物质，在 外磁场作用下，表现出较弱的磁性，磁 化强度和外磁场强度呈线性关系，只有在温度 低于 4k 时，才可能出 现磁饱和现象。（3）反磁性物质 磁化率效率零，在外磁场作用下， 逆磁场磁化， 使磁场减弱。 各种物质磁性差异正式磁分离技术的基 础。水中颗粒状物质在磁场里要受磁力、重力、惯性力、粘滞力以及 颗粒间互相作用 力的作用。磁分离技术就是有效地利用磁力，克服与 其抗衡的重力、惯性力、粘滞力 （磁过滤、磁盘）或利用磁力和重力， 使颗粒凝聚后沉降分离（磁凝聚）。19、兼容二步法：1、之所以是二步是因为：它将传统三步法中 的二抗和附有酶的三抗由二步法中的二抗和酶的结合物
9、所代替。2、二步法的优点：背景干净（原因：不含生物素和卵白素，并只使 用抗体的 Fab段），可以省去血清封闭的步骤，灵敏度比三步法高几 倍。3、具体步骤同三步法类 似，不用血清封闭。（作实验的时候可 以参考试剂盒的说明书）。20、免疫指标1, AFP 是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为 64000-70000 道尔 顿，在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母 体排斥。癌胚抗 原（ carcinoembryonic antigen,CEA）是一种 MW 为150K 300KD 的糖蛋白，45 嚇蛋白质，含有岩藻糖、甘露糖、半乳 糖以及唾液 酸。研究表明它的组分并非单一。2, C
10、EA 的编码基因位于 19 号染色体。1965 年 Gold 和 Freedman 首先自人结肠癌组织发现，是胚胎性致癌抗原。主要存在于胎儿消化 道上皮组织、胰 脏和肝脏。正常成人血清中 CEA 含量极低，而失去极 性的癌细胞分泌 CEA 进入血 液和淋巴，导致血中CEA水平增高。PSA是前列腺特异抗原，对前腺癌的诊断特 异性达90% 97%被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊 断及治疗后的监 测。3, PSA 是代表前列腺特异性抗原小于 4 正常，大于 4 要考虑到 前列腺是否有 问题。它具有组织特异性，但不是肿瘤所特异的。4, FPSA是游离前列腺特异性抗原
11、与前列腺特异性抗原的比值，正常为0.16，是鉴定前列腺癌的一个重要指标。 FPSA 比值高说明前 列腺癌的几率很大。5, 糖蛋白抗原 CA50 CA50 是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在，当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50 标志物。正常血 V 20 卩 g/L ,许多恶性肿瘤患者血中皆可升高， 如 66.6% 的肺癌、 88.2%的肝癌、68.9%的胃癌、88.5%的卵巢或子宫颈癌、94.4% 胰或胆管癌，其 他如直肠癌、膀脏癌等皆有70%以上是升高的。 癌抗原 50 是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，与癌抗原
12、19-9 有一定的 交叉抗原性， 主要用于胰腺癌、结肠/直肠癌、胃癌的辅助诊断，其 中胰腺癌病人增高最明显。6, CA 是指肿瘤标记物(tumor markers or Cancer Markers) , CA-125 卵巢 癌。7, CA19-9 指一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿 瘤标志物，又称胃肠道相关抗原。癌抗原 19-9 对胰腺癌有较高的灵 敏度和较好的特 异性，其阳性率在 85%95 之间，且随手术后与病情 好转而降低。血清癌抗原 199 可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的 辅助诊断指标。8, CA153 是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访有 一定的价 值。
13、乳腺癌常有 CA153 升高，在乳腺癌初期敏感性较低，约 60%转移性乳腺癌的阳性率可达 80%在欧洲， CA153 常用来作为乳腺癌辅助诊断指标，也是用于术后随访，监测肿瘤复发，转移的 指标。免疫检测项目及临床意义序号检测项目项目名称参考值主要相关疾病及临床意AFP甲胎蛋白0-20 ng/ml诊断原发性肝癌胚胎性肿瘤、睾丸癌等CEAPSA癌胚蛋白 #- - I-J -1 _ 10-3.4 ng/ml消化道癌、乳腺癌、肺癌%#r_ * 一前列腺特0.01-4 ng/ml前列腺癌异性抗原CA153糖类抗原25u/ml乳腺癌CA125糖类抗原v35u/ml卵巢癌CA724糖类抗原胰腺癌、卵巢癌56
14、-8 2u/mlCA199糖类抗原37u/ml胰腺胃肠癌、肝胆道肿癌NSE神经元特15.2神经母细胞癌、神经内分异性烯醇ng/ml泌细胞肿癌、小细胞肺癌化酶胞角蛋白19 片段10FT3游离三碘395-6 8pmo鉴别诊断甲状腺是否正甲状腺原1/常亢进或低下有重要意氨酸1巨FT4游离甲状12-22pmol/lFT4是临床常规诊断的重腺素要意义12TSH促甲状腺0.27-4.2uU/TSH是查明甲状腺功能的激素ml初筛试验13ATG抗甲状腺0-115lU/ml鉴别甲状腺缺损及发育球蛋白不全或其他病理状况1ATPO抗甲状腺34lU/ml慢性桥本甲状腺炎突眼4过氧化物性甲状腺肿下丘脑-脑垂酶抗体体性腺功能15E2雌二醇)/紊乱，产生刺激素型巢和睾丸肿瘤和肾上腺皮质增生等16LH促黄体生0查明下丘脑-垂体-卵巢成激素系统的功能失常有重要作用17PROG孕酮0用于生殖诊断排卵期的检查和黄体期的估计经周期19FSH促卵胞激/对下丘脑-垂体-卵巢系素统的功能失常有作用20TO睾酮0.06-0.82ng女性：用于诊断雄性激素/ml综合征多囊卵巢怀疑卵巢肿瘤肾上腺发育不
