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1、精选文档华中科技大学生理学考博试题汇总带答案版华中科技大学同济医学院生理学考博2001年试述神经-肌肉接头处愉悦的传达过程，并解析影响愉悦传达的要素（20分）答案神经-肌接头的传达过程：动作电位以局部电流的形式传导到神经末梢Ca2+通道开放，进入轴突末梢，中和膜内表面和囊泡表面的负电荷，降低末梢内轴浆黏度，激活某些缩短蛋白，促使囊泡向接头前膜挪动、交融、破碎并量子式开释递质AchAch经接头缝隙扩散到终板膜与终板膜上上N2受体联合该受体自己属化学门控离子通道，开放后使得终板膜Na+内流大于K+外流终板电位去极化而迸发动作电位终板电位刺激周边的肌膜去极化达阈电位肌膜上电压门控钠通道开放，Na+内
2、流而产生肌膜动作电位，从而完成了愉悦在神经-肌肉接头处的传达过程。Ach的除掉：Ach发挥作用后迅速被周边的胆碱脂酶水解而失活。影响愉悦传达的要素主要有：1.影响Ach的开释：细胞外镁离子浓度或细胞外钙离子浓度降低均能影响Ach的开释，其作用体系为：Mg+与Ca+竞争，使得钙离子内流减少，递质开释减少；钙离子内流减少，递质开释量减少。影响递质与受体的联合:比方肉毒中毒，其会克制递质的开释；肌无力综合征，其自己免疫力抗领会破坏神经末梢的钙离子通道；重症肌无力，其自己免疫性抗体破坏了终板膜上的N2受体与通道。影响Ach的降解：比方筒箭毒会阻断终板膜上的N2受体与Ach联合；而新斯的明和有机磷中毒均
3、克制胆碱酯酶活性。二、以左心为例，试述心脏将血液泵入动脉的过程，并试述泵血过程中心室内压力、容积、瓣膜开关和血流的变化。（20分）（在每个心动周期中心脏的压力、容积、瓣膜启闭和血流方向各有何变化？）答案在每一个心动周期中，包含缩短和舒张两个期间，每个期间又可分为若干时相。以心房开始缩短作为描述一个心动周期的起点。心房缩短期：心房开始缩短以前，心脏正处于悉心舒张期，心房和心室内压都比较低。但心房压相对高于心室压，房室瓣处于开启状态，而心室内压远比动脉压为低，故半月瓣处于关闭状态。心房开始缩短，心房容积减小，内压高升，心房内血液被挤入已经充盈了血液但仍旧处于舒张状态的心室，使心室的内压高升，血液充
4、盈量进一步增添。心房缩短连续约后进入舒张期。心室缩短期：等容缩短期：心房进入舒张期后不久，心室开始缩短，心室内压开始高升，当室内压超出房内压时，房室瓣关闭。这时，室内压力开始高升，半月瓣仍旧处于关闭状态，心室成为一个关闭腔，血液临时逗留在心室内，所以心室容积其实不改变。射血期：等容缩短期室内压大幅度高升妙过主动脉压时，半月瓣开放，等容缩短期结束，进入射血期，射血期的最初1/3左右时间内，心室肌激烈缩短，由心室射入主动脉的血量很大，流速很快，心室容积显然减小，室内压上涨达峰值，称为迅速射血期。随后，心室内血液减少，心室肌缩短强度减弱，射血速度逐渐减慢，这段期间称为减慢射血期。在这个期间内，心室内
5、压由峰值逐渐降落且略低于主动脉压，但心室内血液因为遇到心室肌缩短的作用而拥有较高的动能，依其惯性作用逆着压力梯度射入主动脉。心室舒张期：等容舒张期：心室开始舒张后，室内压降落，主动脉内的血液逆流向心室，推进半月瓣关闭，这时室内压仍显然高于心房压，房室瓣依旧处于关闭状态，心室又成为关闭腔。此时，心室肌舒张，室内压以极快的速度大幅度降落，但容积其实不改变。心室充盈期：当室内压降到低于心房压时，房室瓣开启，血液顺着房室压力梯度由心房流向心室，血液流速较快，心室容积增大，称为迅速充盈期。在此期间进入心室内的血液约为总充盈量的2/3。以后，迅速充盈期后，心室内已有相当的充盈血量，大静脉、房室间的压力梯度
6、逐渐减小，血液以较慢的速度连续流入心室，心室容积连续增大，称减慢充盈期。三、切断颈动脉体和主动脉体的传着迷经前后，分别吸入5的二氧化碳，对呼吸各有何影响？并解析其影响体系？（20分）切断颈动脉体和主动脉体的传着迷经前后，分别吸入5%的二氧化碳，均能使呼吸运动加深加快。因为二氧化碳愉悦呼吸是经过刺激中枢化学感觉器和外周化学感觉器两条门路而起作用的，并以刺激中枢化学感觉器的作用为主：切断前吸入CO2，血中CO2浓度增添CO2进入脑内生成H2O3解离开释出H+，刺激延髓化学感觉器愉悦呼吸中枢呼吸肌活动增添呼吸加深加快。其次，血中CO2经过刺激主动脉体和颈动脉体外周化学感觉器，激动分别沿窦神经和迷走神
7、经传入延髓，反射性惹起呼吸加深加快。切断颈动脉体撤消了二氧化碳刺激外周化学感觉器的作用后，二氧化碳仍能经过刺激中枢化学感觉器而愉悦呼吸运动。低氧或缺氧（吸入氮气），只好经过愉悦外周化学感觉器，转而使呼吸运动增强，所以在切断家兔颈动脉体前吸入氮气（缺氧）可使呼吸运动增强，切断后吸入氮气增强呼吸运动的作用则不显然。注射乳酸（增添H）加深加快作用机理与上相像，但因为H不易进入脑内，所以主要经过刺激外周化学感觉器而起作用。吸入纯氮（缺氧），加深加快血中PO2氧分压降落刺激主动脉体和颈动脉体化学感觉器而起作用长管呼吸（增大无效腔），呼吸加深，PCO2增添，体系同；PO2降落，体系同；还有第三个原由：呼吸
8、机本体感觉器反射的影响：因为气道加长气道阻力增添呼吸机肌梭的愉悦性增添脊髓运动神经元愉悦性增添呼吸机运动增强。因为呼吸阻力增添，呼吸频率可能变慢。切断双侧迷走神经，加深变慢肺牵张反射（肺扩大反射和肺萎缩反射）的肺扩大反射的作用在于克制呼吸过长过深，促使吸气及时转为呼气，切断了双侧迷走神经后，中断了肺牵张反射的转入通路，肺扩大反射的生理作用被撤消电刺激迷走神经传入端呼吸停止肺牵张反射惹起呼吸克制，肺萎缩反射惹起吸气增强，二者的转入纤维都在迷走神经中上行。电刺激迷走神经传入端影响呼吸中枢，以致呼吸运动改变；因为电刺激是连续存在的，故呼吸运动会停止。（ 四、刺激胃酸分泌的内源性物质有哪些？试述消化期
9、间胃液分泌增添的调理及体系？（20分）答案刺激胃液分泌的内源性物质有：1乙酰胆碱2促胃液素3组胺；此中，乙酰胆碱和促胃液素可以促使组胺的产生和开释。刺激胃酸分泌的其余要素有钙离子、低血糖、咖啡因和酒精。消化器胃液分泌的调理：进食后胃液分泌的调理，可依据食品机器相关感觉器的所在部位人为的分为以下三期：1）.头期胃液分泌：此期胃液分泌包含条件反射和非条反射两种体系。传着迷经是迷走神经，迷走神经愉悦刺激胃液分泌可经过两种体系：一是直接刺激壁细胞；二是刺激G细胞和ECL细胞（肠嗜铬样细胞），分别开释促胃液素和组胺，间接促使胃液分泌。支配壁细胞的ECL细胞的迷走神经节后纤维开释的递质是Ach,其作用可被
10、阿托品阻断；而支配G细胞的迷走神经节后纤维的递质是促胃液素开释肽，其作用不可以被阿托品所阻断。头期胃液分泌受情绪和食欲的影响很大，其分泌量占整个消化期分泌量的约30%，胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。2）胃期胃液分泌：食品入胃后，食品的机械和化学刺激经过以下三种体系连续惹起胃液分泌：食品机械性扩大刺激胃底、胃体部和幽门部的感觉器，经迷走-迷走神经反射，直接或间接经过促胃液素，作用于壁细胞，惹起胃液分泌；扩大幽门部，经过局部神经丛使G细胞开释促胃液素；蛋白质的消化产物肽和氨基酸直接作用于G细胞，使后者开释促胃液素，惹起壁细胞分泌。胃期的胃液分泌量占整个消化期分泌量的60%，胃液的酸度高，但胃蛋白
11、酶的含量比头期少。3）肠期胃液分泌：食糜进入十二指肠后，连续惹起胃液分泌，其分泌量占整个消化期胃液分泌量的10%，肠期胃液分泌的主要体系是食品的机械扩大刺激以及消化产物作用于十二指肠黏膜，后者开释促胃液素，促使胃液分泌。五、正常人排出的终尿浸透压可以是高渗，也可以是低渗，说明其变化体系。20分）答案髓质部远曲小管和整个会集管四周的组织间液呈高渗状态，在ADH分泌增添时，远曲小管和会集管对水的通透性增添，水因管外高渗而被大批重汲取，尿液被浓缩而形成高渗尿；相反，若无ADH存在时，远曲小管和会集管对水不宜通透，水就不可以被重汲取，而小管液中钠离子等可被连续主动重汲取，从而形成低渗尿。华中科技大学同
12、济医科大学2002年生理学（博士）二、问答题1、以左心室为例，说明心动周期中心室压力、容积、血流、房室瓣和动脉瓣的变化（20分）在每一个心动周期中，包含缩短和舒张两个期间，每个期间又可分为若干时相。以心房开始缩短作为描述一个心动周期的起点。心房缩短期：心房开始缩短以前，心脏正处于悉心舒张期，心房和心室内压都比较低。但心房压相对高于心室压，房室瓣处于开启状态，而心室内压远比动脉压为低，故半月瓣处于关闭状态。心房开始缩短，心房容积减小，内压高升，心房内血液被挤入已经充盈了血液但仍旧处于舒张状态的心室，使心室的内压高升，血液充盈量进一步增添。心房缩短连续约后进入舒张期。心室缩短期：等容缩短期：心房进
13、入舒张期后不久，心室开始缩短，心室内压开始高升，当室内压超出房内压时，房室瓣关闭。这时，室内压力开始高升，半月瓣仍旧处于关闭状态，心室成为一个关闭腔，血液临时逗留在心室内，所以心室容积其实不改变。射血期：等容缩短期室内压大幅度高升妙过主动脉压时，半月瓣开放，等容缩短期结束，进入射血期，射血期的最初1/3左右时间内，心室肌激烈缩短，由心室射入主动脉的血量很大，流速很快，心室容积显然减小，室内压上涨达峰值，称为迅速射血期。随后，心室内血液减少，心室肌缩短强度减弱，射血速度逐渐减慢，这段期间称为减慢射血期。在这个期间内，心室内压由峰值逐渐降落且略低于主动脉压，但心室内血液因为遇到心室肌缩短的作用而拥
14、有较高的动能，依其惯性作用逆着压力梯度射入主动脉。心室舒张期：等容舒张期：心室开始舒张后，室内压降落，主动脉内的血液逆流向心室，推进半月瓣关闭，这时室内压仍显然高于心房压，房室瓣依旧处于关闭状态，心室又成为关闭腔。此时，心室肌舒张，室内压以极快的速度大幅度降落，但容积其实不改变。心室充盈期：当室内压降到低于心房压时，房室瓣开启，血液顺着房室压力梯度由心房流向心室，血液流速较快，心室容积增大，称为迅速充盈期。在此期间进入心室内的血液约为总充盈量的2/3。以后，迅速充盈期后，心室内已有相当的充盈血量，大静脉、房室间的压力梯度逐渐减小，血液以较慢的速度连续流入心室，心室容积连续增大，称减慢充盈期。一
15、、名词解说（3分5）1、阈电位：thresholdpotential当膜电位去极化达到某一临界值时，就出现膜上的Na大批开放，Na大批内流而产生动作电位，膜电位的这个临界值称为阈电位。2、静息心指数：以单位体表面积（平方米）计算心输出量，称为心脏指数(心指数cardiacindex)，-而寂静和空肚状况下的心指数,称之为静息心指数3、肾小球滤过率：肾小球滤过率(GFR，glomerularfiltrationrate)是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。4、潮肚量：是指宁静呼吸时每次吸入或呼出的肚量。5、胃排空：假如在一次愉悦的有效不该期后、正常的窦性节律到来以前
16、，心肌遇到一次额外的刺激，心室可产生一次窦性节律之外的缩短活动，因为此次缩短发生在正常节律缩短以前，故称为期前缩短。2、加大家兔呼吸道解剖无效腔后，对家兔呼吸有何影响，并解析其体系。（20分）答案长管呼吸时呼吸加深加快。一方面长管增大了无效腔，降低了气体的更新率，肺泡气中PO2降低和PCO2高升，从而使血液中PO2降低和PCO2高升，经过化学感觉性反射使呼吸运动加深加快。另一方面，长管负气道加长，加大了气道阻力，经过呼吸肌本体感觉性反射使呼吸运动增强。因为二氧化碳愉悦呼吸是经过刺激中枢化学感觉器和外周化学感觉器两条门路而起作用的，并以刺激中枢化学感觉器的作用为主：切断前吸入CO2，血中CO2浓度增添CO2进入脑内生成H2O3解离开释出H+，刺激延髓化学感觉器愉悦呼吸中枢呼吸肌活
