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1、产科患者健康教育的实践与体会【关键词】 产科;健康教育;护理整体护理是以患者为中心的护理模式，对患者实施健康教育是整体护理的重要组成部分，临床护士在患者整个住院过程中，通过健康教育使自己了解有关疾病的病因、治疗、手术方式及过程，术后注意事项，愈后康复保健知识。三年来，我们采用书面教育、示范教育、口头教育、健康教育小讲课等多种形式对患者进行教育，对患者身体的恢复起到了重要的作用。1 入院宣教1.1 患者入院时宣教：患者入院后实行整体护理，以责任护士为主，在患者入院10 min内完成(急诊24 h内完成)。向其介绍病区环境、入院须知、探视制度等医院相关规章制度、病区主任、护士长及主管医生姓名。指导
2、患者阅读宣教手册，如对急诊手术须行剖宫产术患者，在术前准备的同时，对患者家属及患者介绍手术医生和简单的介绍手术方式，使患者及家属以最佳的心态接受治疗。患者可参照宣教手册准备相关用物。1.2 患者入院后宣教1.2.1 讲解待产的一般知识：讲解分娩前兆症状及过程，对急诊患者要边做术前准备边讲解进行各项处置的目的，希望患者能积极配合，使患者对自己病情有一个大概了解，消除疑虑和恐惧心理，争取手术时间。责任护士协助护理部建立了标准的专科疾病健康教育计划表，此表内容详细、具体，记录简便，可操作性强，提高了工作效率，深受护士的欢迎。1.2.2 对有关检查治疗要尽力配合：向患者介绍各项检查的目的、注意事项，有
3、利于确诊并按时手术。1.2.3 对药物知识的宣传：产科患者用药特殊，需要比普通患者更谨慎。因为用药还涉及对胎儿的影响，用前让患者有一定的了解和认识，有利于密切配合治疗。1.2.4 饮食知识的指导：产前患者要进高热量、高蛋白饮食以利顺利分娩;正常产后患者进高蛋白、高维生素及汤类，以利乳汁分泌和身体恢复。剖宫产术后患者6 h内禁食，6 h后至排气之前进流食，禁食糖、蛋、牛奶等产气多的食物。排气后以粥、面条、汤类为宜，第2天吃普食。1.2.5 活动和锻炼的方法：对于产后的患者特别是剖宫产术后患者，应鼓励患者早离床活动，有利于肠蠕动恢复，在活动时应系腹带以减轻伤口疼痛。除适当的活动以外，还应注意睡眠与
4、休息，养成与婴儿同步睡眠的习惯。1.2.6 出院指导：护士应对患者进行出院后休息、饮食、用药、避孕、身体锻炼及婴儿护理知识、抚触进行指导及告知产后复诊时间。2 教育形式2.1 书面教育：病房将产科常见病的病因、症状及护理要点;分娩前兆症状，告知应对措施;术前、术后护理注意事项及病区规章制度等整理成册，每个病房1册，供患者阅读。2.2 示范性教育：针对患者专业知识和健康知识的欠缺，技巧掌握不规范，对某些方法、行为进行示范式纠正，如向患者示范按压切口，母乳喂养姿势。开展床旁护理，护士每天下午到床旁进行婴儿抚触，护士为婴儿做，母亲用娃娃学，边做边教抚触的手法，边做边讲解抚触的好处及注意事项;出院前1
5、 d母亲亲自为婴儿做抚触，同时解答母亲提出的疑问。2.3 口头教育：针对不同的患者、不同的时期、不同的健康问题和心理状态，给予有效、正确的指导。如患者剖宫产术前、术后因出现病情变化治疗方案改变，对其心理状态的改变，我们应给予有针对性地教育。2.4 健康教育小讲课：每周一下午专职护士组织对家属进行婴儿护理知识讲座，如婴儿沐浴、婴儿抚触的方法，注意事项以及产妇出院护理相关知识。3 结果三年来，健康教育的实践，使护士的自身价值得以体现，激发了护士的学习热情，用自学高护来提高自己的专业理论水平。病区中形成了人人学习的良好气氛，并运用语言的技巧，沟通护患心理，改善护患关系，把知识与感情传给患者，使患者得
6、到温暖和战胜疾病的信心。4 体会健康教育要有针对性：教育要因人而异：每位患者因年龄、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的认识、掌握和了解程度的不同，住院期间对医学知识渴望程度也不尽相同。我们在进行对症教育同时也与家属一起做好思想转变教育工作，鼓励要正视疾病，树立战胜疾病的信心。教育要因病而异：患者教育工作要根据不同疾病特点采取相应的知识教育。护理人员的自身素质直接或间接的影响着护理教育的效果。我院一直把护理人员的培训工作放在重要位置，护理部从护士的整体素质入手，在护理人员的在职教育中增设了人文关怀的内容，通过专题学习班、知识竞赛、学术讲座等活动，从广度和深度上结合实践加以强化培训，使护士的服务由无形变为患者感受处处有形。在产科患者健康教育的实践中，由经过规范化专业培训的护理人员为患者提供规范的、行之有效的健康指导和护理服务，可以给不同层面带来益处。作者：刘春宏，张 雪作者单位：(吉林省长春市妇产医院，吉林 长春 130042)
