2023年临床助理医师考试模拟试题.docx

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1、临床执业助理医师内科学模拟试题1. 呕吐伴发热腹痛和黄疸多提醒(C )。A. 十二指肠后壁溃疡B. 幽门梗阻C. 胆囊炎或胆石症D. 急性胃肠炎E. 胰腺疾病2. 粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于(C )。A. 下消化道出血B. 上消化道出血C. 服铋剂或铁剂后D. 咽喉部出血吞咽后E. 以上都不是3. 蜘蛛痣是如下哪种血管扩张形成(E )。A. 小静脉分支B. 毛细血管C. 上腔静脉分支D. 肝固有动脉分支E. 小动脉末端分支4. 蜘蛛痣常分布在(E )。入.双下肢B. 下腹及会阴区C. 脐周D. 上肢部E. 面、颈及前胸等5. 蜘蛛痣与如下哪种激素过多有关(B )。A. 雄激素B. 雌激素

2、C. 肾上腺皮质激素D. 抗利尿激素E. 醛固酮6. 蜘蛛痣在如下哪种疾病常见(E )。A. 慢性肾功能不全B. 遗传性毛细血管扩张症C. 过敏性紫瘢D. 皮肤疾病E. 急慢性肝炎和肝硬化7. 肝病引起蜘蛛痣是由于(A )。A. 肝脏对雌激素灭活减弱B. 肝病对雄激素分泌减少C. 肝病对糖皮质激素分泌减少D. 肝脏对醛固酮灭活作用减弱E. 肝脏对抗利尿激素灭活作用减弱转自学易网8. 如下哪项疾病不会引起非结合性胆红素升高(E )。A. Gilbert综合征B. Crigler-Najjar 综合征C. 海洋性贫血D. 遗传性球形红细胞增多症E. 胆总管下段占位9. 有关溶血性黄疸下列哪项不对(

3、D )。A. 黄疸轻度B. 血红蛋白尿C. 尿胆原增长D. 尿胆红素增长E. 尿隐血试验阳性10. 胆汁淤积性黄疸可引起(D )。A. 尿胆原增长B. 粪胆素增长C. 尿胆素增长D. 尿胆红素阳性E. 粪色加深11. 男性,50岁,发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上也许性最大是(A )。A. 肠结核B. 慢性阑尾炎C. 肠套叠D. 升结肠癌E. 右骼窝脓肿(A3型题)12、13题共有题干男性,30岁,规律性上腹痛5年,加重3天,柏油样便1天,量约1g,无头晕和心慌。12. 该患者出血部位最也许在(A )。A. 上消化道B. 小肠C. 胆道D.

4、 空肠E. 结肠13. 该患者最也许 诊断为(A )。A. 消化性溃疡转自学易网B. 慢性浅表性胃炎C. 慢性胆囊炎D. 慢性胰腺炎E. Meckel 憩室(A3型题)14、15题共有题干男性,65岁,因皮肤黄染,尿色深,白色大便六个月收入院,查体:一般状况差,皮肤巩膜重度黄染,肝脾不大,化验TbiL2501mmol/L, CB155 mmol/L, UCB95 mmol/L,尿胆红素阳性。14. 该患者最也许诊断为(E )。A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 先天性非溶血性黄疸D. Rotor综合征E. 肝外阻塞性黄疸15. 应首选检查为(C )。A. 骨髓穿刺B. 网织红细胞检查C.

5、腹部CT或ERCPD. 肝功检查E. AMA检查16. 肝硬化失代偿期时,肝功能减退 体现是(D )。A. 脾肿大B. 肝掌、蜘蛛痣C. 腹壁静脉曲张D. 腹水E. 食管胃底静脉曲张17. 恶性淋巴瘤比较有特性性临床体现是(A )。A. 无痛性 淋巴结肿大B. 贫血C. 体重有明显减轻D. 持续或周期性发热E. 局部及全身皮肤瘙痒18. 下列哪种状况可引起全身淋巴结肿大(C )。转自学易网A. 急性咽炎B. 再生障碍性贫血C. 系统性红斑狼疮D. 化脓性扁桃体炎E. 慢性鼻炎19. 绝对性红细胞增多见于(D )。A. 剧烈呕吐、腹泻B. 糖尿病酮症酸中毒C. 大面积灼伤D. 高原居民E. 尿崩

6、症20. 原发性血小板增多见于(A )。A. 骨髓纤维化初期B. 急性粒细胞白血病C. 脾功能亢进D. 再生障碍性贫血E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿21. 男,65岁,咳嗽3年,消瘦、痰中带血2个月。胸片显示左上肺圆形高密度影。假如该患者淋巴结肿大,哪个区域 浅表淋巴结最先肿大 也许性最大(D )。A. 左侧颈部淋巴结B. 右侧颈部淋巴结C. 左侧锁骨上淋巴结D. 右侧锁骨上淋巴结E. 左侧腋窝淋巴结(A3型题)7、8题共有题干男,55岁,上腹部隐痛23年,消瘦、间断黑便六个月。吸烟史23年。查体:左锁骨上触及2cm x 3cm淋巴结2枚。22. 该患者哪些部位发生炎症或肿瘤 也许性大(D )。

7、A. 底、头面部B. 鼻咽部C. 咽喉部、甲状腺D. 食管、胃E. 气管、胸膜、肺23. Virchow淋巴结是哪种癌转移 标志(B)。A. 甲状腺癌B. 胃癌C. 肺癌D. 乳腺癌E. 胸腺癌(B1型题) 24-26共有备选答案A. 绝对性红细胞增多B. 相对性红细胞增多C. 红细胞生成减少D. 慢性失血E. 红细胞寿命缩短24. 严重心肺疾病患者(A)25. 尿崩症(B )。26. 再生障碍性贫血(C )。27. 有关慢性支气管炎 描述,错误 是(C )。A. 多见于40岁以上男性B. 与吸烟亲密有关。.不会发生肺动脉高压D. 可发展为慢性肺源性心脏病E. 反复咳嗽、咳痰伴喘息转自学易网2

8、8. 慢性支气管炎急性发作期治疗不包括(B )。A. 控制感染B. 注射流感疫苗C. 解痉、平喘D. 祛痰、镇咳E. 雾化吸入29. 与慢支发生发展有关 感染中,最常见 致病菌为(E )。A. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和嗜肺军团菌B. 肺炎链球菌、肺炎克雷白杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌C. 铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌E. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌30. 男,18岁,反复发作性喘息2年,常于春季发病。发作时两肺广泛呼吸相哮鸣音,X线胸片未见异常。最也许 诊断是(D)。A. 喘息性支气

9、管炎B. 心源性哮喘C. 过敏性肺炎D. 支气管哮喘E. 慢性咽喉炎31. 男,19岁,与人争执后突发喘息,呼吸困难,伴大汗,不能平卧。查体:血压 12./8.kPa(90/60mmHg),脉搏 120 次/分,唇发绀,双肺充满哮鸣音。X线胸片未见明显异常。其最也许诊断为(C )。A. 急性心肌梗死B. 急性肺栓塞C. 支气管哮喘重度发作D. 癔症性呼吸困难E. 过敏性肺炎32. 女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37C、P120 次/分、R36 次/分、BP1/70mmHg。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示 pH7.51、P

10、aCO2 29.6mmHg.PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为43%。最也许 诊断是(A )。转自学易网A. 支气管哮喘急性发作期B. 支气管哮喘非急性发作期C. 喘息型支气管炎迁延期D. 喘息型支气管炎急性发作期E. 喘息型慢性支气管炎缓和期A3型题:7-9题共用题干男,30岁,突发呼吸困难。查体:呼吸35次/min,呼气延长,唇发绀,听诊双肺充满哮鸣音,未闻及湿音。33. 该患者最也许 诊断是(A )。A. 支气管哮喘B. 急性心力衰竭C. 自发性气胸D. 气管异物E. 急性心肌梗死34. 其呼吸困难属于(A )。A. 呼气性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C

11、. 混合性呼吸困难D. 中毒性呼吸困难E. 血源性呼吸困难35. 该患者可排除心源性哮喘重要根据是(C )。A. 呼吸频率不大于40次/minB. 年龄不大于50岁C. 肺部听诊无湿音D. 双肺充满哮鸣音E. 起病急骤A3型题:36-37题共用题干男,21岁,反复发作性喘息3年,近1年来发作渐频繁,重时端坐呼吸。查体心率110次/min,呼吸30次/min,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5X109/L,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。36. 诊断支气管哮喘 重要根据是(D )。A. 发作重时端坐呼吸B. 反复发作性喘息3年C. X线胸片示双肺纹理增粗D. 发作时双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音E. 白细胞10.5X109/L,嗜酸性粒细胞占8%37. 该患者最易发生 酸碱平衡紊乱为(A )。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒转自学易网D. 代谢性碱中毒E. 呼酸合并代酸(B1型题) 38-39题共用备选答案A.两肺多发性结节阴影B.右下肺炎性侵润伴空洞液平C.右下肺透亮度增高D.左下肺环状、卷发状阴影E.左下肺实变阴影38. 支气管扩张(D)39. 支气管哮喘(C)

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