个人整理解读神经根型颈椎病的病因及治疗法

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1、专家解读神经根型颈椎病的症状颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。下面我们来了解一下神经根型颈椎病的症状。神经根型颈椎病:多见于40岁以上的,男多于女。重体力劳动者多见,患者有颈肩疼痛,向一側或两側放射。疼痛为純痛或烧痛,重者发生剧痛。上肢有发沉,酸软无力,握力减退或持物失落现象。手指和前臂多出现麻木和疼痛。有的患者并发椎动脉颈椎病时可能出现头晕、头疼及耳鸣。颈部活动受限,发僵。时间长的患者上肢及

2、手指的感觉减退伴有肌肉萎缩。颈部的神经分颈丛和臂丛,一般受压是臂丛神经,当出现肩周部不适是C5神经受压。当大拇指麻木时是C6神经受压。当第二、三、四拇指麻木时是C7神经受压。当第四、五拇指麻木时是C8神经受压。神经根型颈椎病:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。影象学所见与临床表现相符合。痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。神经根型颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。专家提示您:日常生

3、活中,要注意自己的生活大质量,保护好颈椎,以防它发生病变。TAG: 症状神经根型颈椎病的专家解读浅谈几种神经根型颈椎病的病状来源:北京466医院神经根型颈椎病在中老年此中是一种常见的病,给大家的日常生活带来了很大的困扰,因此,大家需要对此病的基本情况做进一步的了解。那么,神经根型颈椎病都有哪些常见症状呢?我院专家为您总结出几种神经根型颈椎病症状。1.颈部症状视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增

4、生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。2.根性痛最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。3.腱反射改变即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常早期呈现活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。4.根性肌力障碍以前根先受压者为明显早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的

5、肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。5.特殊试验凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例;而因钩椎增生所致者大多为弱阳性;因椎管内占位性病变所引起者大多为阴性。希望以上几点信息能让您进一步了解神经根型颈椎病,从而能够引起您对此病的重视。我院专家提示您:得了神经根型颈椎病要及时治疗,因为此病严重的有可能会导致患者瘫痪。神经根型颈椎病是中老年人的常见病,要引起人们的重视,下面是我院专家根据

6、临床实践所总结出来的临床表现。(1)神经根型颈椎病麻木型:麻木是神经根型颈椎病的另一主要症状。该类型患者发病年龄较高.多在更年期或更年期之后,绝大多数为隐性发病,逐步出现症状,并常在睡眠或晨起时出现症状,或原有症状加重,白天缓解或完全消失。临床上没有明显的运动障碍和肌庆萎缩,一般没有疼痛或仅有轻度的酸胀痛,突出表现为受累部位麻木。病变在C5C6.主要感觉为肩臂和上胸麻木;病变在C7一T1,则以前臂和手麻木为主,麻木如隔布样.有的患者伴有自主神经纤维受累表现,如手酸胀、怕凉。(2)神经根型颈椎病根痛型:根性痛是最常见的症状.多为颈椎间盘型(如髓核侧后突出),椎间关节损伤继发神经根炎症、水肿、肌肉

7、痉挛所致。因病变部位不同,神经根受压轻重不同,其症状表现也不一样。如病变位于C4以上,则疼痛主要表现在颈丛分布区(头颈、项背部),与颈型颈椎病的症状相似,但较颈型剧烈。如病变在c5一T1,则疼痛主要分布在臂丛神经分布区,发病初期症状可仅表现在脊神经后支分布区,如颈椎旁疼痛、头颈不敢活动、颈背部肌肉剧烈痉挛性疼痛,棘突也可有压痛,l2天后可发展到整个臂丛前后支分布区放射性疼痛,并按神经根分布向下放射到前臂和手指,即所谓颈、肩、臂、手疼痛综合征。(3)神经根型颈椎病萎缩型:此型少见。本型的突出表现为运动障碍,临床上不表现疼痛或麻木,初期仅表现为患肢肌肉松弛无力,进而出现肌肉萎缩,以上肢远端大小鱼际

8、肌最多见。此型主要由于颈椎椎体后缘骨赘压迫脊神经前根所致,Keegan作尸检证实是椎体后外侧缘骨质增生恰好压在硬膜内运动根上,并且是压在骨质增生的中间高点上。以上三种神经根型颈椎病的临床表现,均是专家们细心总结出来的结果,希望能够引起广大患者的重视,早发现早治疗,不要耽误了病情。神经根性颈椎病都会出现哪些症状?来源:北京466医院神经根型颈椎病是由于颈椎的退行性改变,使颈椎出现椎间盘突出、骨质增生等病理改变,使神经根受到刺激、压迫而引起的疾病。下面我们来简单了解一下神经根型颈椎病的临床症状。神经根型颈椎病可引起头痛,几乎所有型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛,高达6080%的椎动脉型颈椎病患者均

9、出现头痛,相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴有眩晕,或以眩晕为主伴有头痛,大部分患者头痛往往多与头晕交替发作,一般来说早期多以头痛为主,后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻,但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状,颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住,颈椎病时引起颈性头痛的首要原因,其中偏头痛可高达70%以上,以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激

10、压,颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维,颈椎旁的交感神经受骨赘激压,椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。神经根型颈椎病是中老年人的多发病、常见病,中老年人容易得颈椎病。但是由于社会工作节奏的加快、劳动强度的增加,使颈椎病的发病有年轻化的趋势。所以我院专家提醒您,时刻警惕自己的身体,早发现早做治疗。情绪不好也会诱发颈椎间盘突出来源:北京466医院颈椎间盘突出现在在我们的生活中已经是一种常见的疾病疾病了。现在它已经严重影响着人们的工作和生活,诱发颈椎间盘突出的原因有很多,日常生活一定要注意细节,下面就给您介绍几种颈椎间盘突出的诱发因素,看看日常生活我们从哪几个方面提起注意:1、年龄因素:

11、随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中很关键原因。2、咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时。因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现或使病情加重。3、代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,容易产生颈椎病。4、慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。5、外伤:在颈椎退

12、变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。6、发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。7、颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。8、精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。从上面介绍的颈椎间盘突出的诱发因素中我们可以看出预防颈椎间盘突出,注意生活细节,及早发现及早治疗!如果您现在已经换上了那您也不要着急,现在我院有先进的激光针刀松解术、五联一体清痹疗法、射频热凝靶点术、PLDD经皮激光减压术、臭氧髓核消

13、融术的微创治疗技术可帮您有效治疗疾病一、 颈椎病的治疗方法目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少、痛苦小,很受欢迎。只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗,颈部围领、颈枕、颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;手术疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,椎体间植骨术,骨刺切除术,椎动脉减压术等。治疗时,应根据患者病情选择适当的方法。二、颈椎病的非手术疗法非手术疗法也称中西医结合

14、综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物,围领,颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转,甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外,非手术疗法还能为手术疗法打好基础。因为颈椎病是在人体退变的基础上,由于各种附加因素加速而成的。因此,为了停止,减慢或逆转这一过程,必须采取一系列预防与治疗措施,这是对颈椎病采取的最为基本,最为有效的措施,由此可见,非手术疗法是本病的基本疗法。三、非手术疗法的适应症(一) 颈椎间盘突出症;(二) 神经根型,交感神经型和椎动脉型颈椎病;(三) 早期脊髓型颈椎病;(四) 年迈体弱或心、肝、肾功能不良,不能耐受手

15、术者;(五) 有严重神经功能症,或精神失常兼有颈椎病者;(六) 颈椎病的诊断尚不能完全肯定,需要在治疗中观察者;(七) 手术后恢复期的患者。四、颈椎牵引疗法颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。 颈椎牵引的作用机制是:(一) 限制颈椎活动,有利于组织充血,水肿的消退。(二) 解除颈部肌肉痉挛,从而减少对椎间盘的压力。(三) 增大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。(四) 缓冲椎间盘组织向周缘的压力,并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。(五) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。(六) 牵引被嵌顿的小关节滑膜。牵引方法:通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引,每日13次,每次1/21小时;重症者可行持续牵引,每日牵引68小时。牵引重量可自34公斤开始,年龄,体质强弱,颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程:小重量牵引30次为一疗程。如果有效,可继续牵引12疗程或更长。两疗程之间休息710天。在进行牵引治疗的同时,若能配合其它治疗措施,可以提高疗效。五、颈椎病的理疗理疗的作用:在颈椎病的治疗中,理疗可起

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