儿童哮喘最佳治疗方法

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1、篇一:儿童哮喘最佳治疗方法】=哮喘是小儿常见的一种呼吸道疾病。哮是以呼吸急促,喉间有哮呜 为特征,喘是以呼吸困难,严重者呼吸时张口抬肩,鼻翼煽动为特 征。两者多同时发生,所以一般都合并叙述。本病一年四季均可发 病,尤以寒冷季节气候急剧变化时为甚。现代医学认为本病是一种 常见的、发作性的、肺部过敏性疾病,多在过敏体质基础上吸入过 敏原微粒或呼吸道反复感染后引起。中医学认为外感风寒,邪气犯 肺或痰湿停聚导致肺失清肃,气不得舒而出现哮喘。又因久病之后 或体质素虚,肾气不足,气不归纳,诸气上浮而致喘,多由劳累而 诱发。临床表现为发作前常有鼻粘膜发痒、流涕、喷嚏或全身不适 等前驱症状。然后突感胸闷,呼吸

2、困难,哮喘,哮喘的发作可短暂 或持续。严重时出现张口抬肩、难以平卧、大汗淋漓、四肢发凉、 颈部静脉怒张等。按摩方法一 按摩方法二生活调理按摩方法一 1患儿俯卧位(1)家长用掌根横擦患儿肩胛骨内侧部位,持续操作 3分钟。(2)用大拇指点揉大椎、肺俞、膈俞各 1分钟。(3)用双手拇指与食、中二指提拿双侧肩井穴 10次; 2患儿仰卧位(1)家长用双手多指腹以任脉为中线,自天突穴起从上而下渐渐向 两侧分推至整个胸部,持续 2分钟,然后擦胸部1分钟。(2)用中指点揉天突、膻中穴各 1分钟。(3)家长把掌心置于神阕穴上,以脐为中心,先作顺时针方向旋转 摩动1分钟,继作逆时针方向旋转摩动 1分钟。最后分推腹

3、阴阳50 次结束治疗。top按摩方法二 1常用手法(1)清肺经300次,运内八卦100次,按揉掌小横纹200次。2)按揉天突穴20次,揉膻中1 00次,然后向左右分托膻中50次。3)按揉定喘、天俞穴各1 分钟,拿肩井穴10次。2随证加减(1)寒喘:症见喉中哮呜有声,胸隔满闷,咳痰稀白,畏寒无汗, 面色苍白,口不渴或渴喜热饮,小便清长,舌质淡红,苔薄白。常 用手法加 推三关 300次。 点揉合谷、风池穴各10次。 分推肩胛骨1 00次。(2)热喘:症见喉中哮鸣如吼,胸闷烦躁,咳痰黄稠,渴喜冷饮, 小便黄赤,大便秘结,发热面红,舌质红,苔薄黄。常用手法加 清大肠1 00次,退六腑200次。 点揉丰

4、隆穴 2 分钟。(3)虚喘:症见哮喘反复发作,甚者呈持续状态,咯痰无力,声低 气短,动则尤甚,口唇爪甲发紫,舌质淡,苔薄白。常用手法加 补脾经、补肺经、补肾经各200次。 按揉关元、三阴交穴各1分钟。 揉脾俞、肾俞各2分钟。top 生活调理 (1)注意保暖,防止感昏,并增强身体抵抗力。(2)避免接触有刺激性的气体、灰尘等过敏原。(3)饮食宜清淡、忌肥甘厚味。穴位可以在百度搜索一下。【篇二:儿童哮喘最佳治疗方法】从上周的节目里知道,每年 5 月第二周的星期二作为 “世界哮喘日”, 全球有三亿哮喘患者,而且发病率有逐年上升的趋势,我国目前有 很详细的全国流行病学资料,据估测有近两千万的哮喘患者,儿

5、童 的发病率更高,儿童大约有 1 %到6%的发病率,成人大约有 1%的 发病率。儿童哮喘发病,主要是什么原因造成的?儿童哮喘发作在 生活中还有哪些诱因,以及呼吸道的感染与儿童哮喘发作有什么关 系,带着这些疑问今天特地请到了铜梁县人民医院儿科 xx 医生座客 健康铜梁,请她来和听众朋友们聊聊有关儿童哮喘病的防治的相关 话题主持人:x医生您能否给我们介绍一下,儿童支气管哮喘究竟是什么样的疾病呢? 医生:儿童的支气管哮喘是一种慢性的气道疾病,它的本质是一种 炎症性疾病。这几年,全国各地和世界各地的流调发现,支气管哮 喘发病率大概在 0.5%2%之间,当然在儿童当中,他的发病率要比 成人要高,有时甚至

6、可以达到 5.29%。我们国家,儿童支气管哮喘 的发病率也在逐年上升。所以,儿童支气管哮喘还是一个比较棘手 的问题。主持人:儿童支气管哮对儿童有什么危害? 医生:儿童支气管哮喘患者如果不发病没有什么影响,各方面生活、 劳动、学习都和正常人一样。但是发作起来,后果就比较严重。由 于儿童支气管哮喘的发作,导致儿童不能正常的上学、睡觉,还有 不能正常的生长发育,更为严重的是引起死亡。现在发现,儿童支 气管哮喘的死亡率还是蛮高的,国外有报道,大概是十万分之二十 左右,我们国内的一个流调发现,儿童支气管哮喘的死亡率和成人 死亡率差不多,大约是在万分之三十六左右。农村要比城市的死亡 率还要高一些。主持人:

7、x医生,刚才你提到儿童支气管哮喘的死亡率是相当高的, 这是为什么?医生:哮喘是当今世界最常见的呼吸道慢性炎症性疾病,也是在发 达国家中受累人群最多的疾病之一。据估计,全球已有 3亿哮喘患 者,其发病率和死亡率仍在不断上升,并以每10年20%50%的比 率上升。支气管哮喘可在任何年龄发生,成人哮喘的 80%起病于儿 童期,有80%90%的儿童哮喘首次症状发生在45岁前。而儿童 尤其是婴幼儿哮喘,由于病程短、气道炎症轻,病理改变往往处于 可逆阶段,因此治疗效果好、预后佳,所以用抗哮喘药物进行早期 干预是必要的,这一措施对降低我国哮喘发病率和死亡率具有极其 重要的临床意义。但是,在儿童尤其是婴幼儿期

8、因其生理变化和解剖结构的特点, 临床上出现喘息症状的情况较多,往往不易鉴别,造成大部分儿科 医生(包括部分呼吸科医生)仍在用抗生素治疗,甚至于用抗生素预防 哮喘,这是极大的误区。这样不仅不能控制哮喘,相反因滥用抗生 素而造成种种弊端。尽管早干预的观点会使一部分患儿存在过度应 用抗哮喘药物的可能,但有效使用抗变应性炎症药物和支气管扩张 剂,比应用抗生素能更好的减轻或控制喘息的发作,更有利于降低 哮喘的发病率。当然,早期干预如能做到在明确诊断的基础上进行, 就更符合世界卫生组织推广的 gina 方案(全球哮喘防治方案)中早诊 断、早防治的原则。要使广大儿科医生对哮喘做到早诊断,必须对 他们进行哮喘

9、防治知识的更新,进行专科知识培训。主持人:小儿哮喘是由什么原因引起的? 第一,遗传因素引起的。男孩一般多见于女孩,过敏体质的人身上 会多于哮喘发生。第二,室内因素包括螨虫引起的过敏哮喘;潮湿的墙角,浴室,冰 箱中的霉菌也会引起;蟑螂也是一个过敏因素;另外宠物的皮屑引 起的过敏也不能忽视。第三,环境引起的哮喘。空气中的花粉,尤其是春天穿暖花开以后 树木和花草的花粉都可以引起过敏。秋天的杂草也要小心。 第四,呼吸道的感染也是哮喘的一个诱因。第五,空气中的污染。第六,食物中的过敏也是一种,但是真正由于某一种食物引起的过 敏相对比较少,一般不要轻易的因为哮喘忌口。第七,吸烟和被动吸烟,目前很多研究都显

10、示在环境中,父母吸烟和被动吸烟对未来孩子的哮喘都影响重大。第八,装修引起的环境的污染,一些化学物质也会引起喘息。本来一些病人不喘息,碰到此类物质的时候就会忽然哮喘发作。成人一 定要注重。第九,一些病人对暖热空气比较敏感,对于运动也比较敏敏感。在 平时熟悉到的情况下,可以适当的提前预防,在运动前吸入一些喷 剂。主持人:在生活中,哪些是引起儿童哮喘的诱因呢? 医生:儿童哮喘急性发作的诱因有很多,这些诱因中比较常见的, 一个是遇到过敏原。因为我们儿童的哮喘又称为过敏性哮喘,所以 遇到过敏原就会爆发,过敏原包括的范围很广。比如说有吸入性的 过敏原,还有食入性的过敏原,以及激素性的过敏原。吸入性比较 常

11、见,有螨虫、花粉、还有一些尘埃。现在发现有些漂浮在空气中 的真菌,也可以作为吸入性的过敏原。食入性的过敏原和哮喘也是非常的密切,尤其是对年幼儿。引起年 幼儿过敏的过敏原有牛奶、鸡蛋、蟹、虾等等。这些过敏原对于成 人也有一定的影响,但出现哮喘的症状比儿童要少一些,这是因为 儿童肠道的屏障功能还没有发育完善,所以吃了一些引起过敏的食 物会产生哮喘,但是家长往往会忽视这个问题。至于药物引起的哮 喘,目前还不是很多,比较肯定的,就只有阿司匹林,有的人吃了 阿司匹林,会由于过敏而引起哮喘,有的原因还不是很明确。有些东西我们接触了以后会产生皮炎,出现哮喘的可能性比较小,但是 如果吸入的话也可以引起哮喘。比

12、如说,我们碰到一些汽车排放的 尾气,还有以前做饭用的煤球炉等等,它释放出来的烟雾也会引起 哮喘。在我们日常生活当中,有许多吸烟的人,有些是哮喘患儿的 父亲、爷爷,甚至是妈妈。吸烟后排出的尼古丁等物质会引发儿童 哮喘,尤其是后吸入了这些不该吸入的物质,肯定会诱发哮喘。甚 至现在认为,如果妈妈本身是过敏性体质,假如怀孕时候再吸烟, 那么她所分娩的孩子通常会发生哮喘。主持人:冬春转季很容易引发呼吸道的疾病,儿童呼吸道感染与哮喘的发作,这两者之间有什么联系呢?您能否为我们讲解一下?医生:儿童呼吸道感染,常常感染的病原体有病毒、支原体、肺炎 衣原体,还有一些细菌。年幼儿往往和呼吸道核胞病毒关系比较大,年

13、长儿往往和鼻病毒关 系要大一些,这些病毒本身,就是有两重身份,既是过敏原,又是感染原。更重要的是这些病毒能够破坏我们的呼吸道上皮细胞,甚 至破坏我们呼吸道上皮细胞的屏障功能,对我们呼吸道上皮细胞的 纤维会起到毒性作用。由于对细胞的纤毛、黏膜分泌液细胞的毒性 作用,会导致呼吸道防御功能明显下降。除了我们常说的病毒感染会引起哮喘发作之外,我们现在对肺炎支原体和肺炎衣原体感染引起的哮喘发作也搞了比较多的研究,国际上对这个也越来越重视。我们很多家长发现,孩子在感染这些病原 体后,会出现反复的哮喘发作,因为它们和病毒一样,既是感染源, 又是过敏原。感染了以后会导致呼吸道分泌痰液的这些腺体分泌增 加,而且

14、对呼吸道的屏障功能引起破坏。产生的机制和病毒感染产 生的机制差不多。细菌感染引起呼吸道疾病和哮喘的直接关系,我们目前还不是很肯 定,但是比如杆菌、肺炎链球菌、溶血性葡萄球菌等等这些间接关 系还是有的,因为可以引起扁桃体发炎,也可以引起支气管炎,甚 至可以引起肺炎。如果说气道的这些炎症持续向下蔓延,迁延不愈 的话,最后也能引发哮喘。所以,我们所说的病毒、肺炎支原体、 肺炎衣原体,都和哮喘发作有一定的联系提问:儿童哮喘会不会转变为成人哮喘? 医生:有些学者认为儿童哮喘进入成年期后会停止发作,但根据流 行病学调查资料显示此观点不妥,哮喘患儿进入青春发育期虽有30%50%患儿症状消失,但到成人期仍有再

15、发可能,2/3 以上患者 继续发作,既使无哮喘症状,但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽。轻度小儿哮喘预后良好,仅 5%发展为严重哮喘,而 中度至重度患儿在整个一生中常有不同程度的气道高反应与哮喘发 95%发展为成人哮喘。最近国外提出abc方案(antiasthmabeginsin childhood)即治疗哮喘须在儿童期开始,力争早期诊治。作。重度哮喘尤其长期依赖激素,次住院和症状不易改善者,约第二天(症状与诊断) 主持人:小宝前几天感冒了,经常搓鼻子,打喷嚏,咳嗽,运动量 一大就喘,吃饭呛也喘,但时间都不长, 2-3 分钟。但昨晚他突然咳 嗽得很厉害的,还伴着大声的喘息声,好像呼吸

16、很困难,脸色变得 苍白,吓得小宝爸妈赶紧把他送医院。在医生诊断后他们才知道宝 宝得了支气管哮喘,而且痰液阻塞了气管,真的好险!! 在这里首先请问的是小儿哮喘有哪些种类?医生:小儿哮喘分哪几类 目前,从年龄上分有儿童哮喘,婴幼儿哮 喘,咳嗽变异性哮喘。儿童哮喘:特点是,反复的咳嗽,喘,小儿憋气,还伴有其他的一 些呼吸道的症状。这种哮喘和外界过敏的因素有关系,如:螨虫,宠物,花粉。这种哮喘是属于年龄比较大(3 岁以上)的孩子的哮喘。婴幼儿哮喘:一般在 3 岁以内。发作和呼吸道病毒感染有关系。特 点是,开始的时候病毒呼吸道感染,反复喘息,分有无过敏的情况, 假如是没有过敏, 3 岁以后,一般就不喘了。这种病的原因是孩子肺 发育的小,或者有被动吸烟的原因。过敏性哮喘:孩子

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