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1、常用抗菌药物溶媒的选择药剂科方洁丕同的溶媒PH值有很大差异, 在溶媒的选择上需加以注意中国药典规定：葡萄糖注射液的PH值为3.25.5葡萄糖氯化钠注射液的PH值为3.55.5氯化钠注射液的PH值为4.77.0甲硝瞠注射液的PH值为4.57.0青霉素类Rd青霉素类及其酶抑制剂中除苯瞠西林等 少数青霉素有耐酸性质，可用葡萄糖注 射液为溶媒外，其余均不耐酸。青霉素 类暂帧宜选用PH值中性的氯化钠注射液 来稀释。青霉素类药物的配置时间越长，温度越 高，分解越快，其效价越低，致敏物质 越多，極现配现用。青霉素G青霉素G的最适宜PH值为6.06.5,由于葡萄糖注射液的酸催化作用及其PH值 （3.25.5）
2、与青霉素G的稳定PH值相 差较大，导致青霉素G在葡萄糖注射液中效价降低。因此应加入0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠溶沁o占氨节西林氨茱西林的水溶液易被水解，氨节西林 在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水 解，还能产生聚合物。因此应采用09%氯化钠注射液咋枷o土哌拉西林哌拉西林的稳定性较好，在09%氯化钠 注射液、葡萄糖中38C放置3h含量无明显变化。阿莫西林1/阿莫西林在复方氯化钠、09%氯化钠注射液及葡萄糖盐水中较为稳定。在葡萄糖中降解较快，25C放置2h阿莫 西林含量下降3%10%, 37C放置2h, 含量下降到90%以上，因此夏季要磁随用。+轻节西林轻节西般0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖
3、注射液中28C放置12h,含量均在90%以上，外观、PH无明显变化。与庆大霉素配伍时，12h内含量下降至90%以下，故不宜混合。头抱瞠咻头抱瞠咻在PH值为4.56.0的溶液中稳 定，在PH 7.0或PHV4.0的溶液中不 稳定，除疗效降低外，还易产生致敏物质。当头抱睦咻浓度达到1%时，在 PH 3.79 h,危现配现用。头抱他定稳定性受温度及PH变化，在PH4.0&0范围较稳定，温度升高，水解加速,与0.9%氯化钠注射液、葡萄糖盐水、57/%葡萄糖、平衡液、伊硝塑在24C以下8h内可配伍使用。头抱廛岳III在10%葡萄糖、葡萄糖盐水中温度低于 37C5h内稳定，外观与PH变化不明显。在0.9%
4、氯化钠注射液中，2CTC放置5h, 含量下降60.3%,因而不宜与0.9%氯化 钠注射液配伍。*碳青霉烯类每0.5g胺培南一西司他丁中加入至少100ml 竊释液，祠成5mg/ml液体，迅速摇动直至溶 液澄清。稀释液可用0.9%氯化钠、5%或 10 %葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液。in注射液应在使用前配置，溶液配置后不宜久置。 用盐水溶解的药液只能在室温下存放10小时， 含葡萄糖的药液只能存放4小时。大环内酯类红霉素的稳定PH值为6.08.0, PH和温度是效价也就越低；而且与温度密切相关，温度越III高，降效加速，这是因为红霉素在酸催化下脱 水成烯，形成缩酮以及玳键水解等的反应速度 随温度升高而
5、加速。若直接用09%氯化钠注射液溶解红霉素，会 形成盐酸红霉素结晶。-使用时应先用注射用水溶解后再加入生理盐水 稀廉成所需浪度。氟唾诺酮类 10%氟罗沙星注射液与轴糖配伍，外 观、PH、含量基本不变，可以配伍。与0.9%氯化钠注射液、葡萄糖盐水、复 方氯化钠配伍2h内即产生沉淀，含量明 显下降。士抗真菌类两性霉素B静脉给药前，加灭菌注射用水适量使其溶解（不可用氯化钠注射液溶解与稀释）,再加入5%葡萄糖注射液（PH4.2）中，浓度不超过lmg/ml（儿童：滴注液浓度不超过10 mg/100ml） o寸1抗结核类异烟腓与09 %氯化钠注射液配伍后外观、含量基本保持不变。在葡萄糖、葡萄糖盐水中外观颜色随放置时间的增加而呈微黄至黄色，含量略 下降，因此应尽快静脉输注。
