临检室手工项目LJ-FXXMSOP-07.doc

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1、XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07版本:2009-A/0临检室分析项目标准操作程序(SOP)适合手工操作与半自动分析 XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07 版本:2009-A/0生效日期:20090220文件首页文件类别:分析项目SOP文件文件编号:LJ-FXXMSOP-07文件版本:2009年第一版,未修改。启用日期:2009年 02 月20日有效时间:至2011年 02月20日发出文件数:2份。分别由科主任和临检室存放与使用。文件编写者: 文件签发者: 文件有效期内的修改:修改日期修改内容修改

2、方式负责人签名科主任签名文件复审日期:2011年2月20日。复审后自动延长有效期两年。复审通过审批者: XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07版本:2009-A/0生效日期:20090220临检室手工与半自动分析项目SOP 目录一、红细胞计数(目视计数法)标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/01二、红细胞形态检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/02三、红细胞比积测定标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/03四、网织红细胞计数标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/04五、嗜碱性点彩红细胞计数标准操作规程 LJ-FXXMSOP-

3、07/05六、白细胞计数(目视计数法)标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/06七、白细胞分类计数(目视计数法)标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/07八、白细胞形态检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/08九、嗜酸性粒细胞计数标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/09十、血小板计数标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/10十一、血小板形态检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/11十二、红细胞沉降率测定标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/12十三、红斑狼疮细胞检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/13十四、疟原虫检查标准操作规程 LJ-FXXMS

4、OP-07/14十五、微丝蚴检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/15十六、血红蛋白氰化高铁法测定标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/16十七、浆膜腔积液常规检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/17十八、脑脊液常规检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/18 十九、十二指肠引流液及胆汁检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/19二十、尿沉渣镜检标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/20二十一、粪便常规标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/21二十二、阴道分泌物检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/22二十三、前列腺液检查标准操作规程 LJ-F

5、XXMSOP-07/23二十四、粪便隐血试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/24二十五、1小时尿沉渣计数标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/25二十六、尿蛋白质定性试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/26二十七、尿本-周蛋白定性试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/27二十八、尿本-周蛋白定性试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/28二十九、尿液酮体定性试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/29三十、骨髓涂片细胞学检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/30三十一、骨髓细胞化学染色检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/31三十二、

6、精液常规检查标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/32三十三、尿人绒毛膜促性腺激素定性试验标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/33三十四、血液粘度检测标准操作规程 LJ-FXXMSOP-07/34XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07/01版本:2009-A/0生效日期:20090220一、红细胞计数(目视计数法)标准操作规程 第 1 页共 2 页1 检验申请 单独检验项目申请:红细胞计数(目视计数法);组合项目申请:血液常规测定。临床医生根据需要提出检验申请。2 标本采集与处理2.1 采血前受检者保持安静、放松状态,环境温暖,防止静脉挛

7、缩。一般采用坐姿采血。2.2 用一次性无菌注射器采静脉血2.0ml,置于含EDTA-K2的真空管中,颠倒混匀抗凝,及时送检。也可以皮肤采血法从耳垂、指端、(婴幼儿)足跟等处采集末稍血。2.3 采血时压脉带绑扎时间不能超过1min,顺利采血,血液与抗凝剂混匀要充分,不能产生气泡,避免溶血,否则均影响测定结果的准确性。2.4 采集未梢血时,先拭去自然流出(或适当力度挤出)的第一滴血,再按PLT、RBC、HGB、WBC的标本采集顺序采集标本。2.5 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。在检验申请单上填写标本采集时间,如为急诊标本,加上急查标识。2.6 采血后在4h内完成检测。检测前标本置室

8、温即可,不能放置48环境(否则血小板易被激活发生聚集)。2.7 检测后的标本处理:EDTA-K2抗凝血标本保持完整的编号,加盖后于室温中保存2天,末稍血稀释标本密封条件下保存46h,以备复查。3 方法原理用等渗稀释液将血液稀释一定倍数,充入血细胞计数池,于显微镜下计数一定体积内的RBC数,经换算得出每升血液中的RBC。4 试剂及其他用品4.1 试剂:红细胞稀释液:0.9% 氯化钠溶液,含适量伊红,自配试剂。4.2 血液细胞计数板和盖玻片;血红蛋白吸管。5 适用仪器显微镜。6 检测步骤6.1 小试管1支,加红细胞稀释液2.0 ml。6.2 用微量血红蛋白吸管准确吸取抗凝全血(或末梢血)10微升,

9、擦去管尖外部余血,将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻将血放出,并吸取上层清液,漱洗吸管二次,最后用手摇动试管混和。6.3 将血细胞混和液小心地滴入血液细胞计数板,充满计数池,静置23分钟,待细胞下沉。XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07/01版本:2009-A/0生效日期:20090220一、红细胞计数(目视计数法)标准操作规程 第 2 页共 2 页6.4 用高倍镜依次计数中央大方格内四角和正中5个中方格内的RBC,。6.5操作注意事项6.5.1大小方格内压线细胞应按数上不数下、数左不数右的原则进行计数。6.5.2稀释液应过滤,小试管和计数板须

10、清洁,以免杂质、微粒等被误认为细胞。6.5.3计数时,两次重复计数误差不得超过10%。7 结果计算计算公式:红细胞数/L5个中方格内RBC总数5102011065个中方格内RBC总数/10010128 检验结果报告8.1 结果经审核确认准确无误后发出报告。8.2 报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名,并有与申请单相同的医学信息。8.3 如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。9 参考范围与医学决定水平9.1 参考范围:男性:(4.26.0)1012/L; 女性:(3.95.3)1012/L9.1 医学决定水平:高于6.81012/L应采取相应

11、的治疗措施;低于3.51012/L为诊断贫血的界限;低于1.51012/L是输血的指标。10 临床意义10.1 显微镜RBC计数目前已不常做,本室保留这一方法一般用于对血细胞计数仪分析结果有疑问结果的复查,和某些特殊标本的检查。10.2 本法另一个重要的用途是用于对血球计数分析仪的校准。严格按本程序操作重复计数1020次新鲜血液标本的结果可作为血球计数分析仪校准的靶值。11 有关引用程序与文件11.1标本送检和接收程序。12 参考文献12.1 陆永绥,张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社, 2004.12.2 叶应妩,王毓三,申子瑜主编. 全国临床检验操作规程 (第三版

12、). 东南大学出版社,2006. XXXXXXXX医院检验科管理文件分析项目SOP文件编号:LJ-FXXMSOP-07/02版本:2009-A/0生效日期:20090220二、红细胞形态检查标准操作规程 第 1 页共 3 页1 检验申请 单独检验项目申请:红细胞形态检查;组合项目申请:血液常规测定。临床医生根据需要提出检验申请。2 标本采集与处理2.1 采血前受检者保持安静、放松状态,环境温暖,防止静脉挛缩。一般采用坐姿采血。2.2 以皮肤采血法从耳垂、指端、(婴幼儿)足跟等处采集末稍血。或用一次性无菌注射器采静脉血2.0ml,置于含EDTA-K2的真空管中,颠倒混匀抗凝,及时送检。2.3 采集未梢血时,先拭去自然流出(或适当力度挤出)的第一滴血,再按PLT、RBC、HGB、WBC的标本采集顺序采集标本。2.4 将末稍血一滴滴在玻片上,立即以规范的操作推成血液涂片2.5 检验申请单和血标本涂片或血标本试管标上统一且唯一的标识符。在检验申请单上填写标本采集时间。2.6 采血后在4h内完成检测。2.7 检测后的标本处理:一

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