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1、病理生理学名词解释第1章绪论病理生理学Pathophysiology：研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科，其主要任务是揭示疾病的本质，为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。基本病理过程pathological progress：主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、结构的变化，如水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、缺血再灌注损伤、DIC、全身炎症反应综合征、细胞增殖和凋亡障碍、休克等等。综合症syndrome：又称系统器官病理生理学。主要论述体内几个主要系统的某些疾病在发生发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程，临床上称为综合征
2、。第2章疾病概论健康health：不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上、精神上、社会适应上的一种完好状态。包含健壮的体魄和健全的心理精神状态。亚健康状态sub-health：指介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态。疾病disease：机体在一定条件下受致病因素作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。病因学etiology：主要研究疾病发生的原因与条件。病因etiological factors：疾病发生的原因，是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。遗传易感性genetic predisposition/susceptibility：指由遗传因素所决定的个体患病
3、风险（即在相同环境下不同个体患病的风险）先天性因素congenitalfactor：指那些能够损害胎儿的有害因素。由先天性因素引起的疾病称为先天性疾病。条件condition：指能促进或缓解疾病发生的某种机体状态或自然环境。诱因precipitating factor：能加强病因作用或促进疾病发生的因素。本质是疾病发生的一种条件。危险因素risk factor：与某个疾病明显相关，但分不清是原因还是条件的因素发病学pathologenesis：研究疾病发生发展的规律和机制。因果交替Damage and anti-damage：指疾病发生发展过程中，由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因，
4、引起新的后果，因果不断交替、推动疾病的发展良性循环benign cycle：在因果交替的规律的推动下，通过机体对原始病因和发病学原因的代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，最后回复健康，称为良性循环。恶性循环viciouscycle：在因果交替规律的推动下，机体损伤不断加重，病情进行性恶化。身心疾病psychosomatic disease：各种社会、心理因素可通过目前尚不完全明确的机制损伤中枢神经系统而导致的躯体疾病。内分泌endocrine：体内一些特殊的分泌细胞分泌的各种化学介质，通过血液循环输送到身体的各个地方，被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。 旁分泌paracrine：某些分泌的信
5、息分子由于很快就被吸收或破坏，故只能对临近的靶细胞起作用，如神经递质和部分血管活性物质如NO内皮素等。 自分泌autocrine：细胞能对它们自身分泌的细胞因子起反应，即分泌细胞和靶细胞为同一细胞，许多生长因子能以这种方式起作用。分子病molecular disease：是由遗传物质或基因（包括DNA和RNA）变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。受体病receptor disease：由于受体基因突变使受体性质和数目产生变化，使一些生物活性物质不能发挥作用而引起的病理过程。基因病gene disease：主要是指基因本身缺失、突变或其表达调控障碍引起的疾病，如果由一个致病基因引起的基因病称
6、为单基因病mono/single gene disease，多个基因共同控制其表型症状的疾病称为多基因病multi/poly gene disease。构象病conformational disease：在无需基因变异的条件下，有些蛋白质分子本身的翻译后异常折叠或修饰所致的疾病康复rehabilitation/Recovery：分为完全康复和不完全康复两种，完全康复complete recovery指的是疾病时发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。不完全康复incomplete recovery指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状
7、消失，有时可留有后遗症。死亡death：指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡braindeath：以枕骨大孔以上全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体的功能的永久性停止。具体标准：自主呼吸停止；不可逆性深度昏迷；脑干神经反射消失；脑电波消失；脑血液循环完全停止。植物状态vegetative state/植物人vegetative patient：大脑皮层功能严重受损导致主观意识丧失，但患者仍保留皮层下中枢功能的一种状态。安乐死euthanasia：患有不治之症的病人在濒死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命的一种措施。临终关怀hos
8、pice care：为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方面的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。第3章水、电解质代谢紊乱体液body fluid：体内的水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质。细胞内液intracellular fluid，ICF：分布于细胞内的液体。组织间液interstitial fluid：浸润在细胞周围的液体。细胞外液extracellular fluid，ECF：组织间液和血浆构成。跨细胞液transcellular fluid：由上皮细胞分泌产生，分布于一些密闭腔隙（如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔）中的组织间液。心房钠尿肽at
9、rial natriuretic peptide，ANP：是一组由心肌细胞产生的多肽，约由21-33个氨基酸组成。当心房扩展，血容量增加，血Na增高或血管紧张素增多时，将刺激心房肌细胞合成释放ANP水通道蛋白aquaporins，AQP：是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。广泛存在于动植物及微生物界，目前已经发现的约有200多种，其中至少13种存在于哺乳动物体内。每种AQP有其特异性的组织分布，不同的AQP在肾脏和其他器官的水吸收和分泌过程中有着不同的作用和调节机制。脱水dehydration：人体由于饮水不足或病变消耗大量水分，不能即时补充，导致细胞外液减少而引起新陈代谢障碍的一组
10、临床症候群，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险，需要依靠补充液体以及相关电解质来纠正和治疗。低渗性脱水hypotonic dehydration/低容量性低钠血症hypovolemic hyponatremia：是失钠多于失水，血清钠离子浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。高渗性脱水hypertonic dehydration/低容量性高钠血症hypovolemic hypernatremia：是失水多于失钠，血清钠离子浓度150mmol/L，血浆渗透压310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。脱水热dehydrationfever：高渗性脱水严重
11、的病例，尤其是小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，使散热受到影响，从而导致体温升高，称为脱水热。等渗性脱水isotomic dehydration：水钠成比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。水中毒water intoxication/高容量性低钠血症hypervolemic hyponatremia：患者有水潴留使体液量增多，血钠下降，血清钠离子130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，但体钠总量正常或增多。水肿edema：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。水肿不是独立的疾病，而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内，称为积水hydrops。漏出液t
12、ransudate： 水肿液比重低于1.015，蛋白质的含量低于25g/L,细胞数少于500/100ml。渗出液excudate：水肿液比重高于1.018，蛋白质含量可达3050g/L，可见较多白细胞。凹陷性水肿Pitting edema/显性水肿Frank edema：当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指按压时可能有凹陷隐性水肿recessive edema：全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的10%。高钾血症hyperkalemia：血清钾高于5.5mmol./L的病理过程反常性碱性尿paradoxial alkaline urine：血
13、清钾浓度升高时，肾小管上皮细胞外钾移到细胞内，细胞内液中的氢离子移到细胞外，以致肾小管上皮细胞内的钾离子浓度升高，氢离子浓度降低，从而肾小管腔内排钾增多，排氢减少，尿液呈碱性。因此由高血钾引起的酸中毒，尿液呈碱性。低钾血症hypokalemia：血清钾低于3.5mmol./L的病理过程反常性酸性尿paradoxial acidic urine：血清钾浓度降低时，肾小管上皮细胞内钾移到细胞外，细胞外液中的氢离子移到细胞内，以致肾小管上皮细胞内的钾离子浓度降低，氢离子浓度升高，从而肾小管腔内排钾减少，排氢增多，尿液呈酸性。因此由低血钾引起的碱中毒，尿液呈酸性。高镁血症hypermagnesemia
14、：血清镁大于1.25mmol./L的病理过程低镁血症hypomagnesemia：血清钾小于0.75mmol./L的病理过程高钙血症hypercalcemia：血清钙大于2.75mmol./L的病理过程低钙血症hypocalcemia：血清钙低于2.2mmol./L的病理过程高磷血症hyperphosphatemia：血清无机磷大于1.61mmol./L的病理过程低磷血症hypophosphatemia：血清无机磷小于0.8mmol./L的病理过程第4章酸碱平衡紊乱酸碱平衡acid-base balance：机体处理酸碱物质的含量和比例，以维持PH值在恒定范围内的过程。酸碱平衡紊乱acid-b
15、ase disturbance：病理情况下可发生酸碱超负荷，严重不足或调节机制障碍，导致体液内环境酸碱稳态的破坏。挥发酸volatile acid：碳酸可以释出H+，也可以形成气体CO2，从肺排出体外，故称。酸碱平衡的呼吸性调节：肺对挥发酸的调节。固定酸fixed acid/非挥发酸unvolatile acid：不能变成气体由肺呼出，只能通过肾由尿排出的酸性物质。硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、-羟丁酸、乙酰乙酸。酸碱平衡的肾性调节：肾对固定酸的调节。远端酸化作用distal acidification：远曲小管和集合管通过H-ATP酶的作用向管腔泌氢，同时在基侧膜以Cl-HCO3交换方式重吸收HCO3的作用。动脉血CO2分压：血浆中物理状态溶解的二氧化碳产生的张力，是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。正常值33-46mmhg，平均40mmHgCO2麻醉Carbon dioxide Narcosis：PaCO2超过80mmHg时，呼吸中枢受到抑制。单纯型酸碱平衡紊乱simple acid-base disturbance：单一的酸碱平衡紊乱。混合型酸碱平衡紊乱mixed acid-base disturbance：两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。标准碳酸氢盐standard bicarbonate，SB：指全血在标准条件下，即PaCO240mmHg
