鸦胆子油注射液的临床应用.doc

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1、 鸦胆子油乳注射液http:/ 状:外观呈乳白色的均匀乳状液体适 应 症:消化道肿瘤:如胃癌、食管癌、原发性肝癌、大肠癌、胰腺癌等肺癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌及其他实体瘤转移癌:如转移性肝癌、肺癌脑转移等癌性胸腹水用法用量:用10%鸦胆子油乳注射液1030ml加入250ml 0.9%氯化钠注射液中稀释后静滴,每日一次,一个月为一疗程。不良反应:本品为中药抗癌制剂,副作用较小。少数病人有腹痛、皮疹、腹泻、脱发等;首次用药宜使用较低剂量,若无不良反应,23天后可逐渐增加至最大剂量;对血管有轻微刺激作用,久用可致静脉炎或血栓形成;偶致过敏性休克及心律失常。禁忌症:1、在脂代谢严重失调时(急性休克、

2、急性胰腺炎、病理性高脂血症、脂性肾病变等患者)禁用2、对本品过敏者禁用3、孕妇、哺乳妇禁用4、过敏体质者、心律失常患者慎用注意事项:1、 本品出现分层现象者不能使用2、 本品成酸性,不可与碱性药物伍用(如环磷酰胺),否则可发生沉淀3、 如有轻度静脉炎出现,可在注射本品前后适量输注0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,或对症处理国药准字:Z21020639生产厂家:沈阳药大药业有限公司纯中药制剂抗肿瘤靶向药物国家医保产品国家中药保护品种高新技术专利产品金奖药理作用1、抗肿瘤作用细胞周期非特异性抗癌药,对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用。明显抑制肿瘤细胞DNA的合成直接进入癌细胞,通过影响质膜系统和

3、线粒体,使之变性、坏死。对人胃癌化疗药物耐药细胞的耐药性有迷转作用,对胃癌细胞株有一定的抑制作用。与化疗药物联合应用时能明显增强对癌细胞的生长抑制率。易透过血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效。抗癌谱宽:对胃癌、食管癌、原发性肝癌、大肠癌、胰腺癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌及其它实体瘤,转移癌:如转移性肝癌、肺癌脑转移等、及癌性胸腹水有较好的疗效2、免疫调节作用对体液免疫和细胞免疫均有促进作用,诱导干扰素的生成,对造血干细胞有促进作用。体内过程在脾、肝、肺、心、肾、大脑、肠、胃及淋巴结等组织器官中浓度较高,可迅速秀过血脑屏障进入脑内及肿瘤组织内。使用方法及用量1、静脉滴注10鸦胆子油乳注

4、射液1030ml加入250500ml0.9氯化钠注射液中,或40100ml加入0.9氯化钠注射液500ml中,静滴,3050滴/分钟,每日一次,一个月为一疗程。2、口服给药治疗消化道恶性肿瘤。为使药物直接接触病灶,多采用口服给药法。10鸦胆子油乳注射液2030ml,饭后缓慢口服,每日三次,15天为一个疗程。多使用36个疗程。3、肝动脉注入介入放射学治疗原发性肝癌时,通过股动脉插管至肝总动脉,取10鸦胆子油乳注射液与碘化油1:1的比例混合,亦可加入其它抗癌药物,依病灶的大小,每人每次注入混合液515ml。4、胸腔引流管内注射对于已插引流管治疗的恶性胸水患者,可先将胸水在24小时内逐渐引流入尽,胸

5、腔内适量注入10鸦胆子油乳注射液,卡闭胸管,变换体位。注入量及疗程天数视患者实际情况而定(有文献建议连用7天为一个疗程,每次80ml)。5、胸、腹腔内注射先抽出胸水、腹水、随即注入适量10鸦胆子油乳注射液。注入量及间隔天数视患者实际情况而定(有文献建议每次4060ml,每隔10日一次)。6、局部注射治疗宫颈癌:用10鸦胆子油乳注射液510ml,宫颈局部注射,每23日一次,10次为一疗程治疗前列腺癌:抽取10鸦胆子油乳注射液10ml,于双侧前列腺腺体内局部注射,每侧叶注入5ml,每3日一次,10次为一疗程。7、局部外用治疗皮肤癌:10鸦胆子油乳注射液涂敷于皮肤或粘膜病损创面,每日34次,直至创面

6、愈合治疗宫颈癌:以棉球蘸10鸦胆子油乳注射液置子宫颈内并作阴道填塞,每日一次,10次为一疗程治疗直肠癌:用10鸦胆子油乳注射液30ml保留灌肠,每日一次,一个月为一疗程治疗膀胱癌:10鸦胆子油乳注射液50ml膀胱灌注,每周12次,10次为一疗程。临床验证临床疗效概况辽宁省鸦胆子抗肿瘤研究协作组治疗中晚期肿瘤患者共388例,山东肿瘤药物网临床总有效率达71.51、对消化系统肿瘤的疗效南京医科大学第二附属医院单独应用鸦胆子油乳或鸦胆子油乳加化疗治疗消化系统恶性肿瘤取得了较好的疗效,CR+PR达41.5%。鸦胆子油乳能较好的改善中晚期消化道肿瘤的临床症状,疗效优于5-Fu组,对上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状效果尤为明显。2、对肺癌脑转移的疗效鸦胆子油乳具有载体作用,使更多的抗癌药物通过血脑屏障到达脑组织发挥疗效。临床研究表明,本品治疗肺癌脑转移,患者的生存期明显延长。3、对癌性胸腹水的疗效胸腔闭式引流及胸内注入鸦胆子油乳治疗癌性胸水、疗效显著,总有效率(CR+PR)达88.4%。4、介入治疗原发性肝癌的疗效应用鸦胆子油乳、丝裂霉素、碘油介入治疗原发性肝癌,部分缓解(PR)达50%,一年以上生存率为70%,二年以上生存率达45%

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