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1、第九章 解热镇痛抗炎药姓名：一、名词解释1阿司匹林哮喘：2水杨酸反应：3.解热镇痛药：二、选择题1解热镇痛药镇痛作用的主要部位是（）A脊髓胶质层 B脑室与导水管周围灰质部C脑干网状结构 D外周2解热镇痛药的镇痛原理，目前认为是（）A激动中枢阿片受体 B抑制末梢痛觉感受器C抑制前列腺素（PG）的生物合成 D抑制传入神经的冲动传导3解热镇痛药的解热作用，主要由于（）A作用于外周，使PG合成减少 B抑制内热原的释放C作用于中枢，使PG的合成减少 D抑制缓激肽的生成4解热镇痛药的抗炎作用机制是（） A促进炎症消散 B抑制炎症时PG的合成 C抑制黄源哈氧化酶 D促进PG从肾脏排泄 E减轻PG的致痛作用和
2、痛觉增敏作用5不用于治疗风湿性关节炎的药物是（）A阿司匹林 B对乙酰氨基酚C保泰松 D.布洛芬6可以防止脑血栓形成的药物是（） A吲哚美辛 B保泰松C阿司匹林D布洛芬7治疗类风湿性关节炎的首选药物是（）A吲哚美辛 B保泰松C阿司匹林D布洛芬8阿司匹林可用于（）A术后疼痛 B胆绞痛 C胃肠绞痛 D关节痛三、填空题1乙酰水杨酸的不良反应有_、_、_、_和_，其中以 最为常见。2阿司匹林直接刺激胃粘膜可引起 ，较大剂量也可致 并诱发 。3小剂量阿司匹林可_血栓形成。4.治疗类风湿性关节炎首选 。5. 大剂量阿司匹林引起出血应用 防止 。6.一旦发生水杨酸反应应立即停药并给予 治疗。7.解热镇痛药的作
3、用机制是 。四.判断题1.阿司匹林对正常体温无影响（ ）2.阿司匹林可用于创伤性剧痛和内脏绞痛（ ）3.阿司匹林的抗风湿作用是通过抗炎作用呈现的（ ）4.对乙酰氨基酚无抗炎抗风湿作用（ ）5.乙酰水杨酸是目前治疗类风湿性关节炎的首选药（ ）6.阿司匹林预防血栓形成必须应用小剂量（ ）7.乙酰氨基酸不良反应以为肠道反应最常见（ ）8.大剂量阿司匹林引起出血应用维生素K防止（ ）五、问答题1简述阿司匹林的用途2简述阿司匹林的不良反应及其防治措施3比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。答：(1)降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降
4、低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。(2)降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。(3)临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。4比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。答：吗啡镇痛作用的部位在中枢，机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。阿司匹林痛作用的部位在外周，机制是抑制PG合成酶，减少PG的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。
