放血疗法操作常规.doc

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1、放血疗法操作老例归纳:放血疗法,又称“针刺放血疗法”,是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和必定的部位,放出少许血液,以治疗疾病的一种方法。作用体系:依据经络和针刺原理,用针具刺破特定部位或穴位放血,放出少许血液,以疏导经脉,调气理血,促邪出门,拥有消肿止痛,祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功能。适用范围:本法拥有行气活血,消肿止痛,泻热开窍等作用,临床主要用于气滞证,血瘀证,实热证所致,以痛苦、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病,并常用于急症的治疗。采纳三棱针法放出必定量的血液,有时对疑难杂症有特别的疗效。详尽运用以下:(1)常用穴位及功能xx:主治头痛,眼红肿;上星:主治头痛,目痛

2、,鼻衄,热病;沟渠:主治癫痫,小儿惊风,中风昏迷,中暑,口眼歪钭,牙关封闭,急性腰扭伤;龈交:主治齿龈肿痛;内陆仓:主治面瘫;xx、玉液:主治口疮,舌肿,呕吐;十宣:主治昏迷,癫痫,癔病,乳娥,小儿惊风,中暑;八邪:主治烦热,目痛,毒蛇咬伤手指肿痛;xx:主治烦热,胃痛,呕吐;少商、耳尖:主治急性咽喉肿痛,急性扁桃体肿大,鼻衄等五官实热性疾病,发热,中暑,昏迷;商阳:主治急性咽喉肿痛,齿痛,手指麻木,昏迷;委中:主治腹痛,吐泻,腰痛(急性腰扭伤疗效好),丹毒;1/4八风:主治脚气,趾痛,毒蛇咬伤足跗肿痛。(2)治疗病症1、放血的部位:头痛取穴大椎和太阳。大椎用三棱针点刺3-5针,上罐,大体出血

3、5-10毫升。太阳穴放血,点刺2-3针,上罐,出血大体2-5毫升。耳尖,点刺,挤出5-10滴血放血疗法液。这类放血合适头痛,眼病,感冒发热。2、小儿咽痛,可以放血耳尖、少商和商阳。捏住耳尖或指尖,迅速点刺,挤出血液5滴左右。可以适用于发热,咽痛。3、腰病治疗放血取穴:委中,主要看血络,在血络上点刺,点刺后上罐,多者出血50毫升左右。腰阳关,点刺3-5下,上罐出血约10-20毫升。合适腰病和坐骨神经痛。4、一些瘀症和寒症,痹者,萎症,血栓,青少年痤疮,银屑病,湿疹等这些疾病,要在多处放血,依据不一样状况不一样对待,一般放血后,看其成效,有的一次见效,就不用第二次或第三次,有的一次放血量很大,那么

4、就要等10天或15天进行第二次,放血,假如出血量不大,那么就可以三天或一周放血一次,放血必定要看病人的好转状况而决定间隔放血的天数。取穴:大椎,大抒(双侧),肺俞(双侧),心俞(双侧),肝俞(双侧),胃俞(双侧),肾俞(双侧)加耳尖部位,放血方法同上,假如有皮肤类疾病要加上曲泽和血海。操作方法:分别在大椎和大抒(双侧),肺俞(双侧),心俞(双侧),肝俞(双侧),胃俞(双侧),肾俞(双侧)穴位上点刺3-5针,而后上罐,拔罐拔到没有鲜血流出为度,在这个拔罐时期,要多上几次罐,观察出血量。一般拔到三次的时候,就不会再有新鲜的血液流出来。在点刺的过程中,假如病人方便治疗,可以少选几个部位,分期分批的治

5、疗,免得一次上针太多,病人承受不了,假如治疗不方便,就要尽量一次治疗,免得耽误时间。操作方法:(一)刺络法2/4该法又分点刺、挑刺、丛刺三种刺法。点刺:先在针刺部位上下推按,使郁血齐集。右手拇、食两指持针柄,中指紧靠针身下端,留出12分针尖,对准已消毒的穴位迅速刺入12分,马上出针,轻轻挤压针孔四周,使出血数滴(对重症患者有时可出血十数滴,血由黑紫变红为止),而后用消毒棉球按压针孔。点刺有(1)速刺(对准放血处,迅速刺入3毫米,而后迅速退出,放出少许血液或黏液。该法运用许多,大多数部位都宜采纳)、(2)缓刺(缓慢的刺入静脉12毫米,缓慢地退出,放出少许血液,适用于腘窝、肘窝、头面部放血)之分。

6、挑刺是针刺入皮肤或静脉后,随即针身倾斜,挑破皮肤或静脉放出血液或黏液,适用于胸、背、耳背静脉等处的放血。丛刺是用集束针在必定的部位作叩刺,刺数多、刺入浅,以有血珠溢出为度,适用于扭伤害、脱发、皮肤病等。同时还常常配合拔罐疗法。(二)散刺法又称围刺法,是在病灶四周点刺出血,主要用于丹毒、痈疮。(三)挑治法以左手按压施术部位的双侧,使皮肤固定,右手持针,将腧穴或反应点的表皮挑破出血(如治疗红丝疔,应在红丝近心端终点处以及红丝之上寸寸挑刺出血)。有时需挑破部分纤维组织,而后局部消毒,覆盖敷料。常用于目赤肿痛、痔疮等证的治疗。(四)划割法多采纳小眉刀等刀具,持刀法以操作方便为宜,使刀身与划割部位大体垂

7、直,而后进刀划割。适用于口腔内膜、耳背静脉等处的放血。注意事项:1、第一给患者作好解说工作,除掉不用要的忌惮,充分获取患者的配合。如发生晕针等状况,应马上停止操作,并作相应的急救办理。2、在操作过程中医生如出现针刺伤,应马上依据针刺伤流程上报办理。3、放血针具一定严格消毒,防范感染。4、针刺放血时应注意进针不宜过深,创口不宜过大,免得伤害其余组织。3/45、一般放血量为5滴左右,宜1日或2日1次;放血量大者,1周放血不超出2次。13次为一疗程。如出血不易停止,要采纳压迫止血。6、如本疗法仅为对症急救应用,待病情缓解后,要全面检查,再进行治疗。切不行滥用放血疗法。禁忌症:1患有血小板减少症、血友病等有出血偏向疾病的患者以及晕血者,血管瘤患者,一般严禁用本疗法。2贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉酒、过分疲惫者,不宜使用本疗法。我院应用状况:耳尖放血:适用范围:急性咽喉肿痛,急性扁桃体肿大,急性结膜炎,鼻衄等五官实热性疾病,发热,中暑,昏迷;操作方法:1、严格依据无菌操作,做好术前的洗手,戴无菌手套,以及操作部位的消毒。2、消毒达成后在针刺部位揉搓,使郁聚血积;3、右手拇、食两指持5ml注射器针柄,中指紧靠针身下端,留出12分针尖,对准已消毒的穴位迅速刺入12分,马上出针,轻轻挤压针孔四周,使出血数滴(对重症患者有时可出血十数滴,血由黑紫变红为止),而后用消毒棉球按压针孔。4/4

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