2022年07月四川江阳区卫计事业单位直接考核招聘、考核历年参考题库答案解析

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1、2022年07月四川江阳区卫计事业单位直接考核招聘、考核历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压8050mmHg,脉搏108次分,血淀粉酶250SomogviU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确( )。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案:E 本题解析:考点:考点2:急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症; 1病理改变 (1)水肿型(间质型):胰腺肿大,间质水

2、肿、充血和炎性细胞浸润。 (2)出血坏死型:胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 (1)水肿型(间质型):以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好,腹部体征较少,上腹部有中度压痛,与主诉腹痛程度不相符,多无腹肌紧张与反跳痛。 (2)出血坏死型:临床特点为剧烈腹痛持续时间长,有明显上腹压痛,血钾、血镁降低;因低钙血症引起手足搐搦者,为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有

3、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等,病死率很高。 考点5:急性胰腺炎的内科治疗及预后; 1内科治疗 (1)内科治疗 重症监护(主要对出血坏死性胰腺炎)。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压,选用生长抑素,抗胆碱能药,胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染,选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素,仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症:对腹膜炎采用腹膜透析治疗;

4、在急性呼吸窘迫综合征,用地塞米松、利尿剂,并作气管切开,使用终末正压人工呼吸器;并发高血糖或糖尿病者,用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶,病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全,或演变为慢性胰腺炎。 2.下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿答案:B 本题解析:暂无解析3.接触皮肤的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不

5、得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:C 本题解析:暂无解析4.下列哪一个试验不属于沉淀反应( )A.免疫比浊法B.双向免疫扩散法C.单向免疫扩散法D.Coomb试验E.环状沉淀反应答案:D 本题解析:暂无解析5.钙的生理作用不包括( )。A.降低毛细血管和细胞膜的通透性B.降低神经肌肉的兴奋性C.参与能量代谢D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用答案:C 本题解析:钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。6.与计数肋骨无关的体表标志是( )。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性

6、乳头答案:A 本题解析:胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。7. 对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?( ) A.阿司匹林+阿托品B.阿托品+杜冷丁C.阿托品D.杜冷丁答案:B 本题解析:吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。8.krukenberg氏瘤是指A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B.卵巢腺癌C.卵巢粘液性腺囊癌D.腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌答案:E 本题解析:暂无解析9.医师除正

7、当诊治外,可用的药品为?A.副作用很大的药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.麻醉药品答案:A 本题解析:暂无解析10.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出判决或裁定。该审查主要是A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理C.对上述合法性和适当性都进行审理D.对上述合法性和适当性都不进行审理答案:A 本题解析:暂无解析11.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的( )A.是乳化剂B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏D.能进行肝肠循环E.为脂肪消化吸

8、收所必需答案:B 本题解析:暂无解析12.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A.青光眼B.AV传导阻滞C.重症肌无力D.小儿麻痹后遗症E.手术后腹气胀和尿潴留答案:B 本题解析:暂无解析13.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢C.安静时心迷走紧张性占优势D.肌肉运动时心交感紧张性占优势E.情绪激动时心迷走紧张性占优势答案:E 本题解析:暂无解析14. 一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?( ) A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml答案:C 本题解析:腹水量需达到1000ml

9、时,可以叩诊出移动性浊音。15.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.间羟胺答案:B 本题解析:暂无解析16.把患者的健康放置首位,切实为患者谋利益,符合的医学伦理学原则是A.公正原则B.不伤害原则C.公益原则D.尊重原则E.有利原则答案:E 本题解析:暂无解析17.反渗透水不能去除A.悬浮物B.微小离子C.COD.微生物答案:B 本题解析:暂无解析18.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的( )A.精囊腺B.子宫C.卵巢D.阴道上部答案:C 本题解析:暂无解析19.药物自胃肠道的吸收大多属于( )A.主动转运B.被动转运C.二者均有D.二者均

10、无答案:B 本题解析:暂无解析20.感时花溅泪,恨别鸟惊心,这种情绪状态是( )A.激情B.悲哀C.心境D.应激E.美感答案:C 本题解析:暂无解析21.视紫红质在光照下发生的反应是A.分解为视蛋白和全反型视黄醛B.全反型视黄醛转变成维生素AC.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛E.分解为小分子物质答案:A 本题解析:暂无解析22. 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )。 A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎答案:A 本题解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。23.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有A.糖尿病肾病B.肾病综合征C.肾小球肾炎D.尿路感染E.型糖尿病答案:A 本题解析:暂无解析24.下列哪项不是真正的肿瘤A.蕈样霉菌病B.霍奇金淋巴瘤C.白血病D.Pagets病E.室壁瘤答案:E 本题解析:暂无解析25.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛( )A.降低心肌耗氧量B.增加心舒张末期心室容量C.降低心肌收缩力D.阻断1受体E.减慢心率答案:B 本题解析:暂无解析

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