2023年卫生高级职称考试复习资料急诊医学第七集.docx

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1、卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第七集)祝您考试成功!单项选择题1. 肾综合征出血热少尿重要原因是 (E)A.血管内弥散性凝血B.醛固酮增多C.肾小管重吸取亢进D.肾动脉受压E.肾小球滤过率下降2. 糖尿病酮症酸中毒 诱因不包括 (C )A.严重感染B.手术C.服用大剂量维生素C或安眠药D.甘露醇E.停用降糖药治疗3. 糖尿病患者应用某些药物时,会诱发糖尿病酮症酸中毒,这些药物不包括(DA.。嗖体阻滞剂B.糖皮质激素C.嚷嗪类利尿剂D.大剂量青霉素E.钙通道阻滞剂4. 糖尿病昏迷最常见原因是(D )A.糖尿病合并脑血管意外B.乳酸酸中毒昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.高渗昏迷5

2、. 低血糖昏迷最常见原因是(E )A. 服降糖药B.肝衰竭C.过量饮酒D.肾衰竭E.胰岛素应用过量6. 乳酸酸中毒最常见原因是(B )A.心功能障碍B.休克C.意识障碍D.呼吸衰竭E.贫血7. 粘液性水肿昏迷最常见诱由于(D )A.饱餐B.劳累C.精神刺激D.寒冷刺激E.饥饿8. 激活胰蛋白酶原酶是 (D )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.肠激酶E.促胰液素9. 我国急性胰腺炎最常见病因是 (A )A.胆道梗阻B.酗酒C.暴饮暴食D.创伤E.甲亢10. 重症胰腺炎最常见并发症是(E )A.化脓性腹膜炎B.脓毒血症C.消化道出血D.胰周围脓肿E.休克11. 急性胰腺炎最基本质量措施是(E

3、 )A.糖皮质激素B.胰岛素C.抗生素D.生长抑素E.禁食、补液12. 原发性腹膜炎特点不包括 (B )A.细菌性血性感染B.可发生于任何年龄,多见于青年C. 是急性腹膜炎一种D.脓肿培养多为溶血性链球菌E.与机体抵御力低下有关13. 正常状况下,腹腔内液体对腹腔内器官起润滑作用,生理状态下腹腔内液量为(D )A. 40ml B. 50ml C. 60ml D. 75- 1ml E. 20( 3ml14. 诊断急性阑尾炎最故意义体征是(E )A.闭孔内肌试验阳性B.直肠指诊右前方触痛C.结肠充气试验阳性D. 腰大肌试验阳性E.右下腹固定压痛点15. 肠梗阻非手术治疗中,最重要观测指标是(A )

4、A.腹膜刺激征B.脉搏C.腹胀D.肠鸣音E.腹痛16. 最常见肠梗阻是(B )A.血运性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.中毒性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.肠系膜缺血性疾病17. 绞窄性肠梗阻易产生酸碱失衡类型是(C)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒18. 患者女,60岁;腹痛、呕吐,停止排气、排便3天,体查:腹胀,可见肠型,全腹压痛;X线示肠管扩大,可见多种液平,应选治疗为 (E )A.胃肠减压B.抗生素治疗C.积极中药治疗D.择期手术E.急诊剖腹探查19. Charco三联征为 ( A )A.黄疸、寒战和发热、腹痛B.黄疸、寒战和发热、

5、休克C.腹痛、黄疸、腹腔积液D.寒战和发热、休克、腹腔积液E. 腹痛、休克、腹腔积液20. 支气管哮喘发作时,最常见血气变化是(A )A. pH值上升,Pa2下降,PaCO2减少 B. pH值上升,Pa2下降,PaCO2上升C. pH值减少,Pa2下降,PaCO2减少 D. pH值减少,Pa2下降,PaCO2上升E. pH值正常,Pa2下降,PaCO2上升二、X型题(即多选题,共15题,可以有一种或多种最佳答案,每题2分,少选、多选、错选均不得分)1. 甲亢危象 突出临床体现包括(ABCE)A高热B腹泻C心率明显增快D低血压E大汗2. 应与甲亢危象相鉴别 疾病有(ABCDE )A恶性高热 B脓

6、毒性休克 C乙型脑炎 D严重感染 E急性肠炎3. 黏液性水肿昏迷患者 临床特点包括(BCDE)A好发于夏季 B心动过缓 C低体温 D低血压 E心包积液4. 可诱发急性胰腺炎药物包括(ABCE)A地塞米松 B四环素 C头孢曲松 D复方新诺明E硫唑嘌吟5. 急性胰腺炎 非手术治疗包括(ACDE)A禁食和胃肠减压B吗啡镇痛 C营养支持D重症或胆源性胰腺炎初期使用抗生素防止感染E生长抑素6. 需与症状不经典 急性胰腺炎相鉴别 疾病有(ABCDE )A肠梗阻 B急性胃炎 C消化性溃疡穿孔D胆石症E肾绞痛7. 诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于(ABCDE )A绞窄性肠梗阻 B急性肠系膜动脉栓塞C宫外孕破裂

7、D重症急性胰腺炎 E肠系膜静脉血栓形成8. 乙状结肠扭转属于(ADE )A急性肠梗阻 B动力性肠梗阻 C血运性肠梗阻D完全性肠梗阻E低位肠梗阻9. 轻易引起血便 急性肠梗阻是(BD)A急性肠扭转 B急性肠套叠 C乙状结肠扭转D肠系膜血管栓塞E麻痹性肠梗阻10. 脑 重要动脉之间有两大厕纸循环体系,分别是(AC)A Willi脑底动脉环 B前脉络膜动脉C软脑膜侧支循环D后交通动脉E椎-基底动脉系统11. 脑出血患者也许会发生脑疝状况是(ABCDE)A意识障碍加重 B呕吐频繁 C血压升高 D心率变慢 E烦躁不安12. 高度提醒脑栓塞体现是(ABE )A活动中骤然发生局灶性神经体征,且多无先兆B起病

8、瞬间即达高峰C晨醒时发病 D症状在数日内达高峰E发病时可发生痫行发作13. 有关小脑出血,对 是(ABCE )A多由小脑齿状和动脉破裂所致B 一般无肢体瘫痪C可仅体现为一侧肢体拙笨D无意识障碍E易导致枕骨大孔疝14. 癫痫持续状态 并发症包括(ABCDE )A合并脑水肿 B血中儿茶酚胺水平急骤升高C肺血管压明显增高D高热E酸中毒15癫痫持续状态 诱发原因包括(ABCDE)A忽然停药、减药B发热 C感染 D饮酒 E服用三环或四环类抗抑郁药16. 蛛网膜下腔出血 临床体现包括(ACDE)A头痛 B呼吸困难 C脑膜刺激征D脑神经麻痹E呕吐17. 高钾血症重要危险体现为(CE)A发热 B脑水肿 C心律

9、失常 D肺栓塞 E肌肉无力18. 幽门梗阻患者可发生(BCE)A低渗性脱水B代谢性碱中毒 C低钾血症D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E予以5%葡萄糖0.9%氯化钠溶液最合适19. 高渗性脱水重要体现是(AD)A最早出现渴B最早出现心悸 C只体现为细胞内液缺水D细胞内液缺水超过细胞外液缺水E易出现休克20. 中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意(BE)A尿量达30ml/h开始补钾B尿量达40ml/h开始补钾C先纠正碱中毒,在检查血钾,视血钾状况补充D补液优先选择0.9%氯化钠溶液E补液优先选择5%葡萄糖+10%氯化钾21. 严重代谢性碱中毒时可引起(ACD)A血红蛋白氧离曲线左移B血红蛋白氧离

10、曲线右移 C血浆游离钙减少D低钾血症E低钠血症22. ALI/ARDS 质量措施有(ABCDE )A原发病治疗B液体管理 C呼吸支持 D抗生素使用 E控制SIRS23. 有关ALI/ARDS,论述对 是 (BDE )A是一种漏出性肺水肿B危险原因不包括心脏原因C应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压,减轻肺水肿D防止MODS E常规予以呼吸支持24. 肥厚型心肌病患者可选用药物是(ACE )A 。受体阻滞剂 B洋地黄 C ACEI D硝普钠 E钙通道阻滞剂25. ACE I类药物宜用于(ABD )A高血压合并心力衰竭 B高血压并非心肌梗死C高血压合并妊娠D高血压合并糖尿病肾病E双肾血管性高血压2

11、6. 不适宜做心脏电复律状况包括 (ABD )A 低血钾所致迅速心律失常 B非阵发性交界性心动过速C房颤伴室内差异性传导D SSS伴迅速室上性心动过速E心室颤动27. 长期防止致命性心律失常措施有 (ABC )A ICD B 胺碘酮 C美托洛尔D普罗帕酮E氟卡尼28. 急性心脏压塞体征包括 (ABCE )A血压忽然下降 B颈静脉明显怒张C心音低钝D奔马律E心动过速29. SARSt要 传播途径有(ABCD )A近距离飞沫传播 B消化道传播C黏膜传播D血液传播E性传播30. SARS试验室检查措施可有(ABCDE )A血常规 B尿常规 C胸部X线片 D胸部CT E特异性病原学检测31. 低血糖昏迷 前驱症状包括(ABCD )A出汗 B心悸 C饥饿感 D手颤 E血压减少32. 有关急性化脓性腹膜炎体征,对 是 (ABDE )A.腹式呼吸减弱B.腹肌紧张C.腹壁肿胀及静脉曲张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失33. 肠梗阻患者血钾为2.9mmol/L,临床上一般体现为(ABDE )

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