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1、腰椎间盘突出症的拔罐与针罐治疗方法1：走罐，选压痛点。在罐口上涂一层凡士林，拔罐部位涂抹冷开水，然后拔罐。当罐吸紧后，从上向下移动罐约2厘米，即将罐向上提到一定程度火罐倾斜走气即取下，再由下向上照前法操作（也可从脊柱两侧走罐，或绕疼痛点走罐）。每日1次，5次为1疗程。方法2：选穴阿是穴、委中。常规消毒，用皮肤针叩刺出血，然后拔罐1015分钟，每日或隔日1次。 方法3：疼痛局部。常规消毒，用皮肤针重叩局部，使皮肤红晕；或用滚刺筒在局部上下来回滚刺35分钟，至皮肤红晕使微出血，然后拔罐510分钟。 方法4：在第5腰椎棘突与骶骨间旁约1.5寸明显压痛处，用梅花针叩刺至微出血，然后拔罐1015分钟，以
2、拔出紫色瘀血为度。隔日1次，5次为1疗程。方法5：局部经穴、压痛点（或局部暴露之络脉）、委中。先在局部揉按5分钟，再用三棱针点刺出血，然后拔罐510分钟，每日或隔日1次。腰椎间盘突出症拔罐吸拔时间长短的确定吸拔时间的长短，也是拔罐疗法临床应用应该注意的重要原则。原则上由以下因素决定。（1）根据病情的需要和病人的耐受程度而定一般来说是这样的：疼痛的疾病，需要吸拔的时间，要长一些为宜；麻痹的病证，需要吸拔的时间，要短一些为宜。如果遇到病人疼痛感特别难受时，就可以提早起罐；如果病人感觉舒适，罐的吸力也不很大，而局部的肌肉又比较丰满，时间就可以长一些。体格消瘦虚弱者，罐子吸拔的力量要小，时间要短，拔罐
3、的数量要少；体质健壮肌肉丰满者，罐子吸拔的力要大，拔罐的数要多，吸拔的时间要长。病人比较敏感，耐受能力比较差，吸拔的时间要短；病人反应正常，耐受能力比较强，吸拔的时间可以长一些。新接受拔罐疗法的病人，即首次接受拔罐疗法的病人，吸拔的时间要短一些，经常接受拔罐疗法的老病人，吸拔的时间可长一些。 （2）根据拔罐的形式和罐具决定闪罐、走罐、刮罐的治疗时间以局部或罐下皮肤出现潮红或花红豆点的丹痧、痧块、痧斑、瘀斑等为度。而其它罐法则因方法不同要求局部潮红、紫斑、肿胀，甚至局部灼热疼痛、抽拉感、针罐的针感、出血等都是决定留罐的时间，一般1020分钟。如果采用兴奋手法，所用小罐的数要少，使用大罐数目较多，
4、吸拔的时间要短，约1015分钟；如果要采取抑制手法，用小罐的数要多些，大罐的数目较少，吸拔的时间要长，约1530分钟。腰椎间盘突出症热敷治疗宜忌腰部热敷法是运用温热刺激治疗疾病的一种外治法。热敷可扩张腰部血管，加快血流， 增加血液循环，使肌肉、肌腱、韧带松弛，可解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛，加速渗 出物的吸收，促进炎症的消散，有消炎退肿的作用。但腰椎间盘突出症急性期患者疼痛症状 较重时不宜做温热敷治疗。腰椎间盘突出症热敷的方法主要有以下几种：用药物热敷药物经热敷作用于机体后，其挥发性成分经皮肤吸收，局部可保持较高的浓度，能长时间发挥作用，对改善血管的通透性和血液循环，加快代谢产物排泄，促进
5、炎性致痛因子吸收，提高机体防御及免疫能力，对促进腰部肌肉功能恢复具有积极的作用。此疗法治疗腰椎间盘突出症的机制，是通过药物热敷的热辐射和吸收作用，使患部血管扩张，血液循环改善，药物成分被吸收，从而具有温经散寒、祛风通络、活血止痛、补益肝肾之功，达到治疗腰椎间盘突出症的目的。腰椎间盘突出症的药热敷疗法为局部热敷，方法较为简单，可取盆一只或恒温加热器，放入适量的药物和清水，然后加热至一定温度，然后浸入毛巾，取出毛巾后拧干，置于患部进行热敷。常用处方如下：（1）药物热敷方之一红花9克，川芎、桑枝、细辛各10克，牛膝、威灵仙各15克，陈 皮、海桐皮、伸筋草、路路通各12克等。具有补益肝肾、祛风除湿、温
6、经通络、宣痹止痛之功。主治腰椎间盘突出症。（2）药物热敷方之二羌活、独活、防风、川芍各15克，红花、延胡索、苏木各9克。具有补益肝肾、祛风除湿、温经通络、宣痹止痛之功。主治腰椎间盘突出症。（3）药物热敷方之三伸筋草、透骨草、香樟木各50克，甘松各15克。具有补益肝肾、祛风除湿、温经通络、宣痹止痛之功。主治腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症热敷疗法要注意温度，不可过烫，以防烫伤皮肤，水温一般在70左右 为宜，最好能保持恒温。药水直接接触皮肤亦易烫伤，当予避免。严寒季节应用本疗法，要注意保暖，在患部盖上毛巾或棉毯，防止受冷感冒。热敷时，为防止汗出过多所带来的不良后果，可在热敷时适量饮水。夏天当日煎药当
7、日用，药汤不宜过夜，以免变质影响疗效。麸皮热敷法用麸皮15千克，在铁锅内炒糊后，再加食醋025千克速搅拌均匀后，装入自制布袋 内，然后放置在腰椎间盘突出症部位用被子盖好保暖热敷。此法能促进腰部血液循环，还能 祛风湿、活血通络，对治疗腰椎间盘突出症、腰肌劳损效果良好。水袋热敷法 水袋热敷法又称为干热敷法，常用于解痉，镇痛，保暖。将冷、热水共同倒入搪瓷罐内 ，要求水温为50，然后灌入热水袋内，灌入量为热水袋容量的1223，逐出袋内空气 ，拧紧塞子，擦干后倒提热水袋看看是否漏水，最后装入布套中或用毛巾包裹，放于患者需 热敷的部位。无热水袋时也可用葡萄糖输液用的空瓶或塑料壶（瓶）代替，只要遇热水不变
8、形、不漏水就可以用。施热时间一般超过2030分钟。此法方便常用，但其穿透力不如湿热 敷法。湿热敷法 湿热敷法常用于消炎，镇痛。将橡胶单(或塑料布)和毛巾垫在湿热敷部位下面，在需要 热敷的皮肤局部涂以凡士林(或涂食用油，其范围要大于热敷面积)，然后盖上一层纱布。将 浸在热水里的小毛巾拧干(以不滴水为度)，用手腕部试温，以不烫手为宜，折叠后敷于患者 患处，上面加盖干毛巾保温。在患部不忌压的情况下，还可用热水袋放置在小毛巾上，再盖 上大毛巾保湿则效果更佳。湿热敷的温度以患者能够耐受，不觉烫为原则，约35分钟更换 一次，一般连续热敷1520分钟。热敷完毕，揭去纱布，擦去凡士林，穿好衣服。湿热敷穿 透强
9、，因而消炎作用好。施热过程中应加强观察，以防烫伤。腰椎间盘突出症宜用药物贴敷腰部药物外贴疗法是在中医经络学说理论指导下，在腰部贴敷外用药物，通过药物对穴 位的刺激及经络的作用，以达到治疗疾病的一种方法。体内各组织器官通过经络相互联系， 使人体内外、上下保持相对平衡，构成有机整体。同时经络又是运行气血的通路，人体各组 织器官都需要气血来温养，才能维持正常生理功能。正是气血通达全身各处，营养周身，抵 御外邪，方保持了身体的健康。下面为宜用于腰椎间盘突出症的药贴方。腰椎间盘突出症外贴方之一【组成】香附、苍术、没药各5克。【制法】上药共研细末，酒调成饼。【用法】敷于腰部疼痛点。【主治】腰椎间盘突出症。
10、腰椎间盘突出症外贴方之二【组成】穿山甲12克，白芥子l 2克，生姜200克。【制法】上药共研细末。治疗时取适量药末，加鸡蛋清少许，调成膏状。【用法】敷于腰部疼痛点。【主治】腰椎间盘突出症。【注意】此方对皮肤有一定刺激作用，有皮肤过敏者，应改用其他方法治疗。腰椎间盘突出症外贴方之三【组成】白花蛇10克，麝香15克，肉桂、乳香、没药、川乌、草乌、川椒、白芥子各5克 ，冰片少许。【制法】先将白花蛇焙黄，乳香、没药去油后，再同其余7味药共研细末，装瓶备用。【用法】治疗时，取胶布一块约3厘米4厘米，在胶布上散药粉少许，贴于腰椎压痛最明显 处。【主治】腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症外贴方之四【组成】络石藤
11、1 000克，桑寄生200克，当归40克，全竭、地鳖虫、独活、肉桂、乌附片各 20克，干姜15克，乳香、没药各30克，冰片6克，桑枝1握。【制法】上药除络石藤、当归、桑枝、冰片外，其余诸药混合略炒，粉碎为末，过筛取末， 再将络石藤、桑校、当归加水煎取头汁和二汁，去渣浓熬，离火，加入诸药末调和成膏。【用法】取胶布58平方厘米，将药膏摊中间，贴于腰椎疼痛点。每日1换。【主治】腰椎间盘突出症。处方：食醋250克，冻豆腐（冬天冻完后，阴干）适量。 用法：将食醋煮沸，冻豆腐切成2立方厘米块，用纱布包好，放进沸醋里再煮5分钟取出敷患处，冷却后重新再热再敷，越烫效果越好(以不烫伤皮肤为度)。一般每日1次，1
12、0次为1疗程。如病未痊愈，休息几日进行第2疗程。 主治：腰椎间盘突出症。 处方：韭菜根、陈醋合适量。 用法：将韭菜根洗净，捣烂，加醋调和。敷于痛处。 主治：腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症药物贴敷宜忌腰部药物外敷疗法，一般无危险和副作用。但是，如果工作不仔细，方法掌握不当，腰部疼痛点选择不准，药物用量过大，也会发生问题。因此，贴药前必须定准腰部疼痛点，用温水或其他消毒液洗净，然后敷药。敷药后要注意很好地固定，使膏剂敷贴在腰部疼痛点，应注意膏的软硬度，并须及时更换，以防药膏干燥，裂伤皮肤，引起疼痛或溃烂。另外在冬天严寒情况下敷贴时，要注意保暖，防止受寒。在夏季敷贴时，胶布固定后，防止因汗液浸润而致
13、滑脱，宜用绷带固定。腰部疼痛点不可连续贴药10次以上，以免刺激过久，引起不良后果。对于皮肤过敏的患者不能使用腰部疼痛点贴药疗法。腰部疼痛点贴药固定后，一般不宜参加重体力劳动。腰椎间盘突出症牵引治疗宜忌腰椎牵引是腰椎间盘突出症保守疗法中最主要而且疗效确实的一种方法，其治疗作用主要表现在：限制腰椎活动，减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激，有助于脊髓、神经根、关节囊、肌肉等组织的水肿和炎症消退；增大椎间隙和椎间孔，减轻甚至解除神经 根所受的刺激和压迫；解除肌肉痉挛，恢复脊柱的平衡，降低椎间盘内压，缓冲椎间盘向四 周的压力；牵开小关节间隙，解除滑膜嵌顿，恢复腰椎间的正常序列和相互关系；使腰椎管
14、 纵径拉长，脊髓伸展，黄韧带皱褶变平，椎管容积相对增加。正确的牵引治疗不仅可使肌肉 痉挛解除，同时也可改善神经根刺激症状。骨科医生认为牵引治疗还有利于椎间盘突出部分 髓核的还纳，同时在牵引骨盆时可使椎间隙更进一步减轻压力，有助于局部炎症的消退。但 过度牵引容易导致腰脊椎不稳，疼痛加重。(1)宜行床边牵引腰椎间盘突出症患者要结合卧床休息，在医生的指导下作床边骨盆牵引，牵引重量15 20千克，每日13次，每次0.51小时，34周为一疗程。电动机械床牵引，牵引重量小于 患者体重的1/3，每日12次，每次20分钟，34周为一疗程。少数腰椎间盘突出症患者在 牵引后如有腰腿痛加重倾向，应停止牵引治疗。(2
15、)忌盲目牵引腰椎间盘突出症患病后忌盲目牵引，不科学的牵引可能会带来严重的后果。研究表明， 不正确的牵引不仅不能缓解肌肉痉挛和减轻椎间隙的压力，反而会使腰椎周围的软组织损伤 ，充血水肿，加重对神经组织的压迫，引起强烈疼痛，使迷走神经张力增高，心脏自律细胞 受到强烈抑制，导致心跳骤停。此外，如果患者腰部交感神经受到刺激和压迫，引起交感神 经功能异常，从而影响肾脏的滤过性功能。所以要求牵引适中，牵引带放的部位要合适，使 腰椎牵引的重力均匀。(3)忌过度牵引腰椎间盘突出症忌过度牵引，过度牵引是指由于牵引重量过大或牵引持续时间过长，腰 肌松弛，重量相对过重，从而引起腰部损伤，产生一系列不适和损伤。轻者引
16、起腰部包括肌 肉、韧带、关节囊及椎间盘等的损伤，重者引起脊髓、神经根的牵拉损伤，严重时可出现截 瘫。因此，必须掌握好牵引的度，才能既达到治疗效果，又不致造成不良后果。小贴士哪些患者不能进行牵引治疗：（1）有严重的心血管系统、呼吸系统疾病，心肺功能较差，或全身明显衰竭。（2）年龄较大，而且有明显骨质疏松。（3）虽然有腰痛或坐骨神经病症状，但病因是因结核或肿瘤引起，腰椎有破坏性改变 。（4）腰骶部外伤后仍处于急性期。（5）虽然明确诊断后确可进行牵引治但因牵引而症状加重或疼痛剧烈者。腰椎间盘突出症宜选的中成药使用中成药是治疗腰椎间盘突出症一种重要手段，如果配合外敷药同治效果则较为明显 。依据中医理论，
