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1、上海2016年上半年初级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、咯血可见于下列疾病，但除外A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B. 肺结核C. 自血病D. 支气管扩张E. 鼻出血2、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A. L2L3B. L3L4C. L4L5D. L5S1E. S1S23、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒， 持续约半分钟，为明确诊断应行A. 头颅CTB. 脑电图C. 椎动脉造影D. 核素扫描E. 诱发电位4、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热3940C。近一周，局部略红肿，具深压 痛，经大剂量抗生素治疗3天
2、不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A. 加用激素治疗B. 输血C. 局部制动D. 切开引流E. 病灶清除5、骨盆骨折最严重的并发症是A. 尿道及膀胱损伤B. 腹膜后血肿C. 直肠损伤D. 神经损伤E. 阴道损伤6、这种疾病又被称作A. 网球肘B. 扳机指C. 冻结肩D. 跳跃膝E. 跟痛症7、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B. 必须在肢体的中部来测量周径C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D. 下肢的长度为骼前上棘至内踝尖E. 下肢的轴线为膝伸直位时骼前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心8、如果此肿物突然生长加快，X线片
3、示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴 影，对其治疗应采用A. 观察B. 肿瘤切除术C. 局部广泛切除或截肢D. 放射疗法E. 化学疗法9、女性，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证 实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指 曲伸均明显受限。其主要原因为A. 骨折时合并正中神经、尺神经损伤B. 骨折时合并右手曲伸肌腱损伤C. 石膏压迫引起右手缺血挛缩D. 石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬E. 骨折合并右手诸关节的损伤10、男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经 放置三腔管压迫止血和快速输血
4、、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏一 150/min，血压 10.1/6.1 kPa(76/46mmHg)，中心静脉压 0.196kPa (2cmH2O)。表示 病人已发生A. 血容量严重不足B. 血容量不足C. 容量血管过度收缩D. 容量血管过度扩张E-心功能不全11、上海某化工厂，主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应 釜进行清釜作业时，突感头晕、头痛，伴乏力、恶心，并出现步态蹒跚。最可能 是A. 氯乙烯急性中毒的麻醉症状B. 氯乙烯慢性中毒的类神经症。.中暑引起的循环血量不足D. 缺氧引起的窒息症状E. 氯乙烯慢性中毒的麻醉症状12、表示率的抽样误差大小的统计指标是A.
5、 标准差B. 标准化率C-方差D. 变异系数E. 率的标准误13、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常14、该患者的初步诊断A. 神经根型颈椎病B. 肌萎缩型侧索硬化症C. 脊髓型颈椎病D. 脊髓空洞症E. 胸廓出口综合征15、某男，35岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前 方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断
6、为A. 膀胱破裂B. 前尿道损伤C. 后尿道损伤D. 前列腺损伤E. 膀胱周围血肿16、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A. 损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B .损伤平面以下同侧痉挛性瘫C. 损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D. 损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E. 损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪17、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A. 烈性传染病的增加B. 慢性非传染性疾病的下降C. 烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D. 老年性疾病的下降E. 新型传染病的下降18、支气管呼吸音分布于A. 左锁骨上窝B. 肩胛间区C. 胸骨上窝D. 胸骨角周围E. 右锁骨上窝
7、19、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A. 使用抗生素加患肢固定B. 全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C. 大量使用抗生素D. 抗生素加切开引流E. 抗生素加功能锻炼20、下列关于输血的作用，哪些不正确A. 可补充血容量B. 改善循环C-输入抗体可杀细菌D. 促进伤口愈合E. 改善凝血功能，利于止血21、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）A. 卧床休息B. 推拿按摩。.手术治疗D. 骨盆牵引E. 背肌锻炼22、术后不会出现的并发症A. 下肢深静脉血栓B .假体松动C. 肺栓塞D. 股骨干骨折E. 假体感染
8、23、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A. 炎症急性发作时B. 死骨形成C. 死骨形成清楚，包壳充分形成D. 病理骨折已愈合E. 窦道长期不愈24、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A. 弹响指B. 扳机指C. 弹响拇D. 槌状指E. 握拳尺偏试验阳性25、革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是A. 无寒战，发热呈间歇热B. WBC必定明显增加C. 休克发生早，持续时间长D. 患者不会出现少尿E. 无尿，多有转移性脓肿26、髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为A-平卧时患髋屈曲B. 屈髋时腰椎平直C. 健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D. 患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲E. 俯卧时臀部屈曲2
9、7、主动脉瓣第二听诊区适合听诊A. 第一心音分裂B. 舒张期杂音C. 连续性杂音D. 收缩期杂音E-第二心音分裂28、某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在1990年每位职工 填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至2005年。发现每天有规 律地锻炼30min的职工，总共4000个观察人年中发生糖尿病50例，而锻炼没有 规律的职工，总共3000个观察人年中发生糖尿病200例。这种研究属于A. 病例对照研究B. 回顾性队列研究C. 前瞻性队列研究。.历史资料分析E. 生态学研究二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意， 至少有1个错项。）1、腓总
10、神经损伤的主要表现有A. 足部伸肌瘫痪B. 腓骨长肌瘫痪C. 腓骨短肌瘫痪D. 腓肠肌瘫痪E. 以上均不正确2、关于骨性关节炎的叙述，以下哪些是正确的A. 骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B. 主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C. 晨僵不足半小时，类风湿因子阴性D. X线检查以增生为主E. 需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗3、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A. 髋关节融合术B. 截骨术。.人工关节置换术D. 关节清理术E. 钻孔减压术4、下列哪项是类风湿手的常见畸形A-手部纽扣指畸形B-手鹅颈畸形。.手尺偏畸形。.猿手畸形E. 关节半
11、脱位畸形5、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A. 大转子上移征B. 伤侧足成4560。外旋畸形C. 患肢缩短D. 伤侧足呈90外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上6、女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年，症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是A. 右侧乳癌B. 乳腺囊性增生C. 乳腺脂肪坏死D. 浆细胞性乳腺炎E. 乳腺纤维腺瘤7、股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有A. 下肢短缩畸形B. 髋部肿胀压痛C. 骨盆挤压试验阳性D. 下肢外旋45畸形E. 下肢外旋90畸形8、判断肌肉活力的标准中最可靠的是A. 颜色B. 张力C. 收缩D. 出血E. 完整性
12、9、石膏固定最常见的并发症是A. 神经损伤B. 血管损伤C. 骨化性肌炎D. 关节僵直E. 缺血性肌挛缩10、如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选A. 镇痛气雾喷剂B. 物理疗法C. 局封D. 石膏制动E. 按摩11、骨折急救固定的目的是A. 止痛B. 防止骨折断端再发生移位C. 防止再损伤D. 便于伤员搬运E. 以上都不是12、配对符号秩和检验的无效假设是A. 两样本之差来自均数为0的正态分布总体B. 两样本所来自的总体分布相同C. 两样本分布的位置相同D. 两样本之差来自中位数为0的总体E. 各样本所来自的总体方差相同13、在土壤中施入下列哪种物质可以减少植物对硒的吸收A. 草木灰B. 碳
13、酸钙C. 碳酸铵D. 农家肥E. 尿素14、关于肩关节脱位，下列哪项是错误的A. 以前脱位多见B. 方肩畸形C. Dugas怔阳性。.手法复位后还需要固定3周E. 合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定15、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Gardenlll型，首选的治疗方法是A. 股骨头置换术B. 多根空心钉内固定C. 卧床，皮牵引D. 骨牵引E. 全髋关节置换术16、对于腰肌劳损的治疗，下列哪些正确A. 理疗，推拿或按摩B. 自我保健C. 局部封闭D. 急性期口服非甾体抗炎药E. 必要时手术治疗17、在下列骨折中，哪些项是完全性骨折A. 压缩骨折
14、B. 青枝骨折C. 蝶形骨折D. 螺旋骨折E. 粉碎骨折18、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A. 有效的防止骨折端再发生移位B. 便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C. 不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D. 取材方便，操作简单，并发症少E. 需要经常调整19、三组比较的秩和检验，样本例数均为6,确定P值时应查A. X2界值表B. H界值表C. T界值表D. F界值表E. u界值表20、术后血栓性静脉炎的处理是A. 停止从该静脉输液B. 按摩患肢C. 局部硫酸镁湿热敷D. 抗生素E. 早期活动21、肺实变最早出现的体征是A. 支气管语音B. 湿啰音C. 语颤增强D. 呼吸音消失E. 叩诊浊音22、女性患者，25岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应 证是A. 骨折成角明显B. 骨折移位明显C. 骨折重叠成角D. 粉碎性骨折E. 开放性骨折23、郁证的病化多在A、脾、胃B. 肝、脾、胃C. 肝、脾、肾
