护理部年终工作总结汇报(3篇).doc

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1、护理部年终工作总结汇报护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了今年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:一、强化护理质控管理,加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于

2、科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。7、一年质控工作情况:_月共完成质控大检查_次,其中抽查

3、护理病历_份、危重症病人护理_人次、基础护理_人次,检查急救药品、物品、器材管理_次、病室管理及护理安全管理_次、院感及特殊科室管理_次,对患者采取书面式满意度调查_次(共调查_人次)。8、各项护理质量指标完成情况:、基础护理平均得_分,合格率100%。、危重症护理平均得分_分,合格率100%。、急救器材药品管理平均得分_分,合格率60%。、护理文件书写平均得分_分,合格率达100%。、护理人员“三基”考核合格率达100%。、常规器械消毒灭菌合格率达100%。二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,

4、责任到人头,将优质护理工作落到实处。三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全检查评分标准”等护理安全检查标准,要求护理部各质控小组及各科护士长必须做好护理安全防范工作,经常巡视、排查安全隐患,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。由护理部带头,坚持护士长每日夜查房及节假日值班,以保证夜间及节假日的护理安全。2、完善了“护理安全不良事件主动报告和管理制度”、“护理不良事件报告单”、“压疮申报表”、“压疮(难免)评估表”、“压疮观察护理记录单”、“跌倒/坠床风险评估表”、“跌倒/坠床危险因素评估及

5、计划表”、“导管脱落危险度评估表”、“输血不良反应报告表”、“各科工作量统计表”等标准表格的制定及修订工作。在工作中不断强调护理不良事件的主动上报,_月接到护理不良事件_例、药物不良反应_例、输血不良反应_例和压疮_例(院外褥疮_例,难免褥疮_例)的上报,较往年上报数有了较大的增长。3、针对上报的不良事件及日常检查中发现的问题,护理部在护士长例会上对这些事件进行分析讨论,为护理人员敲响警钟,以减少避免不良事件的发生。四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质1、为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的情况,不断提高护理质量及水平,及时接收先进的护理理念、操作技术,护理部有计划的安排各科护士长到

6、内江市第二人民医院接受护理管理短期培训,并选派工作能力及责任心强的护理骨干参加院外业务培训或到上级医院进修学习。3、组织护理操作培训及操作、规章制度考试36次(考核_人次),组织业务学习,“三基”考试_次。要求全体护士积极参加医院举办的各类业务讲座及远程教育学习。4、组织“5.12”国际护士节活动,评选出技能比赛一等奖_名、二等奖_名、优秀奖_名及优秀护士_名,予以相应奖励,鼓励获奖者再接再厉,要求五年资以下(含五年资)护士必须参加技能培训及考试,以提高技能水平。6、加强专科护理的开展,一年压疮小组参加会诊_例,治愈压疮患者_名(其余Y名患者未接受全面治疗无法统计),治疗不愈合伤口_例,该患者

7、伤口已全面愈合。静脉治疗小组参加PICC穿刺_例,PICC维护_人次。五、存在问题1、护理人员素质参差不齐,个别护士主动服务意识、工作责任心、沟通协调能力、专业技术水平及理论知识较差。2、核心制度贯彻不彻底,个别护理人员未能严格执行查对制度。3、护理文件书写欠规范,内容单一不全面,专科护理记录缺乏护理内涵;护理记录中缺项、漏项较多,病情观察缺乏连续性。对疾病的观察要点不能全面掌握,导致护理文书书写质量不高。4、少数护理人员无菌观念不强,院感防范意识较差。5、护理安全防范意识不强,有待加强。6、宣教工作开展不尽如人意。7、急救药品、物品、器材管理差强人意。六、下一年工作打算1、继续以开展优质化服

8、务为重点,树立主动服务意识,培养优质护理观念,强调护士仪表礼仪,掌握的沟通协调技巧,积极开展健康、安全知识宣教。2、加强“三基三严”培训力度,提高护理人员专业技能及理论水平。重点加强新入及低年资护士的培训及考核,加强急诊科护理人员的培训,加强应急小组护理人员的培训。设立优秀带教人员评定,激励带教人员更好的开展带教工作。3、继续加强质控管理力度,对全院护理工作做到妥善计划、认真部署、及时督查。加大日常巡视力度,及时发现、解决问题,加强安全知识培训,调动科室人员护理安全防范思维及意识,做好主动防范工作。培养科室人员工作责任心及主动性,防止差错事故发生,鼓励护理不良事件的主动上报。4、加大急救药品、

9、物品、器材的管理,加强检查力度。5、加强院感监管力度。6、不断完善护理文书书写质量标准,提高护理文书书写质量。7、开拓新护理项目,在符合规定的前提下拓展护理收费项目。随着新医改政策的进一步深化,医疗市场竞争愈演愈烈趋于白热化,只有在做好本职工作的同时,不断提高自身素质,不断优化就医流程,不断改善就医环境及条件,提高医疗护理质量,才能立于不败之地,得到长远的发展。护理部年终工作总结汇报(二)1.在院长领导下负责全院护理工作,实施目标管理,拟定全院护理工作计划,负责组织、协调与质量控制,定期向分管副院长汇报工作,并按期总结。实现护理工作的规范化、标准化管理。2.负责院内护理人员调配,向分管副院长提

10、出护理人员升、调、奖、惩的意见。3.以现代护理观为指导,突出护理特色,拟定和组织修改全院护理常规与操作规程,检查指导各科室落实基础护理、分级护理与专科护理。定期参加护理查房。4.深入科室,经常检查、督促各项护理工作的实施效果,及时解决各科护理工作中的问题。对急、危、重患者及护理难度大的患者的特护工作,组织相关人员或亲自进行技术指导。6.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,传达、布置任务。并定期组织护士长相互检查、学习、交流经验,不断提高护理工作质量与服务水平。7.开展职业道德教育,不断提高服务水准。掌握护理人员的工作、思想、学习情况;并与总务科等相关部门协商解决护理人员工作、生活中的困难

11、。对护理人员发生的重大差错、事故要与各科室共同分析研究处理。8.审批上报各科室提出的大型护理设备的申请计划,并定期检查设备的使用与维护情况。9.定期组织检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室等工作质量,做好科学管理,使之达到制度化、常规化、标准化、规范化。10.承担本科、大专或中专护理教学、实习任务的医院,负责贯彻落实各院、校的教学与临床实习计划,并定期检查临床教学质量。11.有计划地培养一支结构合理、素质优良的护理队伍和护理骨干人才。医学教育网12.领导、组织全院护理人员开展护理科研工作。护理部年终工作总结汇报(三)一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则,根据细则要求对全院护理工作进

12、行了每二周一次的护理工作检查,对存在问题及时召开护理会议,与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。二、_年护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训,充分提高了大家学习的主动性和积极性。三、各科负责人建立了护士长手册、科室护理业务学习记录本、病区、手术室护理质量控制记录本,不定期检查实施情况,间接掌握各项制度的落实情况。四、_月份举办了5.12护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动,各护理单元积极参与,充分展现了护士姐妹风采,体现医院护理队伍团结向上的精神,更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的提高。五、为提高服

13、务质量,规范护士工作行为,进行了新员工岗前礼仪培训,对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。六、本季度全体护士进行两次护理“三基”考试,成绩已入档。七、_月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训,并组织全院医护人员进行一次院感考试,成绩已入档。八、不定期召开各科护士长会议,讨论临床护理及工作问题,听取建议,改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室,要求科室负责人组织学习督促监督实施。九、完成二季度院感质控自查工作,将存在的问题进行反馈并有记录,已入档十、本季度住院病历共72份全部整理入档。十一、二季度全院护理工作

14、情况:住院病人约67人,输液人数约2380人,质量人数约3000余人,手术人数约60余人,在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷,对工作中存在的问题及时纠正与整改,(对个人采取说服教育与书面检查检讨为主)把护理隐患降到最低。十二、为确保医疗安全,本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理安排,各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作,责任到人,分工明确:具体如下:(1)安红豆、贺春香:负责监督检查全院院感工作。(2)荆列果、宁丽君:负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实施有文字性的形式已发放到科室。十三、目前护理人员情况:(1)临床护士共18人,其中:手术室5人住院部6人输液大厅3人治疗室4人(2)已注册变更人员7人:安红豆;张敏;贺春香;宁丽君;牛海霞;郭雪梅;谢倩华(3)未变更人员(可变更)3人:王雪玲;刘晓丽;张文静(4)可首次注册人员3人:李莉;张晓丹;冯盼已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情,在_日之前办理到位。第5页共5页

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