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1、表1项目基本情况建设项目名称新增医用射线装置项目建设单位铜川市耀州区人民医院法人代表注册地址铜川市耀州区华原路与天宝路交叉口西北100米项目建设地点铜川市耀州区人民医院医技楼一楼西北侧立项审批部门/批准文号/建设项目总投资(万元)1200项目环保投资(万元)32投资比例（环保投资/总投资）2.67%项目性质 新建 改建 扩建 其它占地面积(m2)158.8应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其他/项目概述1.1建设单位概况铜川市耀州区人民医院坐落于耀州区华
2、原路中段北侧，占地面积51亩，建筑面积5万平方米，业务用房绿化面积约1.3万平方米，是一所集医疗、预防、保健、康复、急救为一体的综合性二级甲等公立医院，承担着市境内及周边地区各类突事件的应急救护和人民群众的医疗保健任务，是铜川市耀州区合疗、医保、创伤救治定点医院。铜川市耀州区人民医院设置床位519张，开设诊疗科目有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、医学影像科（X 射线诊断专业、CT诊断专业等）等多个临床、医技科室，医院配备DR、CT、数字胃肠机。1.2核技术应用的目的和任务的由来为了满足广大患者诊疗需求和医院自身发展需要，铜川市耀州区人民医院拟利用医院医技楼一楼西北侧预留中C机房，并配备GE O
3、EC990型移动式C臂机一台（该设备于2015年购置，最初用于医疗诊断，不进行治疗，在办理辐射安全许可证后，于2019年初停用，现拟重新启用，开展治疗工作），配备相应的辅助用房，以开展介入治疗工作。根据建设项目环境保护分类管理名录（环保部令第44号）（2018年修正）、射线装置分类（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号）、陕西省放射性污染防治条例（2019年修正）和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2017年12月20日修订）等有关规定，本次移动C型臂安装后用于心血管介入手术，根据射线装置分类属于医用射线装置中的血管造影用X射线装置，属于类射线装置，故“铜川市耀州区
4、人民医院新增医用射线装置项目”应编制环境影响报告表。本报告在现场踏勘和收集有关资料的基础上，依据辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）的要求，编制完成了本项目的辐射环境影响报告表。本项目于2020年10月20日报送至陕西省生态环境厅，并于2020年11月5日通过技术评估会，在陕西省生态环境厅审批过程中发现存在环评未审批擅自开工建设情况，根据陕西省生态环境厅关于发布陕西省生态环境厅审批环境影响评价文件的建设项目目录（2020年本）的通知（陕环法202038号），本项目审批权限自2020年12月1日起下放至铜川市生态环境局，故陕西省生态环境厅建
5、议环评单位申请退件后进行罚款，铜川市生态环境局关于铜川市耀州区人民医院新增医用射线装置项目形成处罚决定书（陕B环罚20214号）见附件11，现已交纳罚款，罚款缴纳电子回单凭证见附件12，现将本项目呈报铜川市生态环境局。1.3医院原有射线装置应用回顾1.3.1原有射线装置情况耀州区人民医院原有9台类射线装置，均位于铜川市耀州区人民医院医技楼1楼，铜川市耀州区人民医院辐射安全许可证为陕环辐证30011，有效期2018年07月04日至2022年02月15日；许可种类和范围为：使用类射线装置，现有射线装置情况见表1-1。表1-1 医院现有的射线装置情况一览表序号射线装置名称型号类别数量额定参数工作场所
6、1GEFI螺旋CTProspead Fi类1台140kV，160mA医技楼1楼2日本GE64排CTOptima CT660类1台140kV，415mA医技楼1楼3日本东芝X线机MDAD-D55RADREX-i类1台150kV，400mA医技楼1楼4意大利DR数字化X射线机OPERAFP类1台150kV，800mA医技楼1楼5意大利DR数字化移动式X射线机TMS300RDR类1台150kV，800mA医技楼1楼6AXGP520型X射线机AXGP 520类1台150kV，550mA医技楼1楼7乳腺X射线钼靶机SenograbheEssential类1台140kV，415mA医技楼1楼8深圳迈瑞DR
7、数字化X射线机Digieye280类1台150kV，640mA医技楼1楼9移动式C型臂X射线机（用于诊断）OEC9900 Elite类1台120kV，300mA/1.3.2辐射安全与管理现状医院已成立放射科防护组织机构及事故应急预案，明确机构成员组成、相关工作职责，安排有专人负责医院的辐射安全管理工作。医院辐射工作管理逐步规范，制定了较为完善的规章制度。医院已制定的制度主要有：放射工作人员健康防护制度、放射受检者防护制度、辐射防护管理制度、辐射事故应急预案等一系列规章制度，用于医院各类射线装置的辐射安全管理。医院现有辐射工作人员共12人，均已经取得辐射安全培训证书。本项目拟设置辐射工作人员6人
8、，其中2人为原有辐射工作人员，已取得辐射安全培训证书，4人为新增辐射工作人员，尚未取得辐射安全培训证书，环评要求所有人员均需取得培训证书才能上岗。根据医院提供的职业健康检查结果，医院本次安排的2名原有辐射工作人员职业健康检查结果均为“放射性作业体检未见疑似放射性疾病”，均可继续从事原放射性工作，医院新增2名辐射工作人员应当在上岗前对其进行职业健康检查，符合放工作人员健康标准的，方可参加放射工作；上岗后应定期对其进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查；离岗前应当对其进行离岗前的职业健康检查。职业健康档案终生保存，档案应包括：1）职业史、既往病史和职业照射接触史；
9、2）历次职业健康检查结果及评价处理意见；3）职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。辐射工作人员工作期间佩带个人剂量计（医生及护士佩戴双个人剂量计），接受剂量监测，建立了个人剂量健康档案并存档。各辐射设备运行良好，无辐射安全事故发生。根据陕西新高科辐射技术有限公司提供的职业性外照射个人剂量检测报告，检测周期为2019年1月1日2019年12月31日 医院所有相关辐射工作人员的连续一年的累积剂量为0.11.07mSv，均满足不大于电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中规定的20mSv的剂量限值。铜川市耀州区人民医院2019年10月委托西安查德威克辐射技术有限公司，对
10、医院原有9台类射线装置工作场所进行了放射防护检测，检测结果表明：各机房工作人员操作位、观察窗、机房防护门、四周墙体及机房楼上楼下周围剂量当量率在0.100.18Sv/h范围内，符合GBZ130-2020放射诊断放射防护要求第5.4条“周围剂量当量率控制目标应不大于2.5Sv/h”的要求。由检测结果可知，铜川市耀州区人民医院原有9台类射线装置19年度工作场所防护检测结果均符合GBZ130-2020放射诊断放射防护要求。1.4项目建设规模1.4.1建设内容为了更好的开展放射诊疗工作，铜川市耀州区人民医院拟利用医院医技楼一楼西北侧预留中C机房，并配备GE OEC9900型移动式C臂机（医院原用于诊断
11、，现已停用），开展介入治疗工作，配备相应的辅助用房。本项目建设内容见表1-2。表1-2 项目组成一览表序号项目组成备注一主体工程1 中C介入手术室（配设备一台）中C介入手术室面积为58.1m2。控制室位于手术室南侧，建筑面积9.46m2。手术室东北南三侧墙体为240mm粘土实心砖加涂20mm厚高纯度硫酸钡防护砂浆并铺贴20mm厚抗辐射晶石屏蔽板，西面墙体为240mm粘土实心砖搭设50303方管骨架并铺贴40mm厚抗辐射晶石屏蔽板，顶部为120mm混凝土层并在二楼地面加涂30mm厚高纯度硫酸钡防护砂浆，地面为120mm混凝土层加涂30mm厚高纯度硫酸钡防护砂浆，患者出入门为4mmPb电动平开门，
12、观察窗为4mmPb的铅玻璃预留空置中C机房介入手术室二辅助工程1设备间位于中C介入手术室西北侧，面积13.26m2新建2治疗室位于设备间东侧，面积14.28m23无菌物品室室位于治疗室西侧，面积12.75m24病人准备区位于介入手术室西南侧，面积17.75m25男更衣室位于控制室西侧，面积3.2m26女更衣室位于男更衣室东侧，面积3.2m27卫浴间两个位于洁净走廊北侧，面积3.9m28医生准备区位于男更衣室西侧，面积3.2m2三公用工程1给水工程由院内主供水管网接入依托原有2排水工程排水接入院内主排水管网依托原有3配供电工程由配电室接入电源依托原有4通风工程中C介入手术室空调通风系统换气次数为
13、4次/h。新建四环保工程1废水项目生活污水经院区污水处理系统处理后排往市政管网依托原有2固废项目生活垃圾收集后交由环卫部门统一处置，医疗垃圾交有资质单位处置依托原有3辐射防护介入手术室周围采用符合要求的墙体为砖墙及铅玻璃、铅门进行防护新建1.4.2设备情况本项目涉及的医用射线装置见表1-3。表1-3 医用射线装置参数一览表名称型号生产厂家设备参数类别安装位置用途中C机（移动式C型臂）GE OEC9900Elice GE120kV300mA类医技楼一楼西北侧中C机房介入手术室内用于心血管介入手术1.4.3劳动定员根据建设单位提供资料，本项目拟配备6名放射工作人员，其中医师2名，护士2名，操作人员
14、2名。放射工作人员均应参加辐射安全与防护培训，持证上岗，上岗前应进行职业健康检查。项目投入使用后，预计设备每年最多进行手术200人次，每次手术开机照射时间包括透视15min、采集3min，则本项目射线装置的预计年开机工作时间为透视50h、采集10h。1.4.4工作负荷情况工作量：根据医院提供的资料，中C工作负荷见表 1-4。表1-4 工作负荷情况位置工作人员及数量年开展工作量（台）平均每台手术曝光时间（min）年透视曝光时间（h）中C介入手术室6人200台15（透视）+3（采集）=1860h1.4.5机房建设情况本项目中C介入手术室及其配套设施均设在医技楼1楼西北侧预留中C机房介入手术室。1.5项目地理位置及周边环境概况1.5.1项目周边环境关系铜川市耀州区人民医院位于铜川市耀州区华原路与天宝路交叉口西北100米，本项目地理位置图见图1-1。院区东北侧为空地，东南侧为耀州区华原汽车站，南侧为临街商铺，西侧为居民楼，北侧为道路，医院周边四邻关系见图1-2。1.5.2项目平面布置本次中C介入手术室位于医技楼一楼
