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1、危重患者护理质控总结 生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情开展可能会危及到病人生命。下面是为你带来的危重患者护理质控总结 ，欢迎阅读。 20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下： 根底护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次床单位，故床单位整洁、无污迹。能协助进餐，观察病人进餐情况。由于病人服不合身，故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面：管道护理做得较好，引流管妥善固定、标示清楚，通畅、平安、有效。但个别病人饮食不符；记录24小时尿量不准确；病情掌握
2、方面：均知晓病史汇报程序，责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施，了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全，主要的阳性检查不了解，护理问题顺序不妥；大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面：个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。 对存在的问题在晨会上反响，在每月的护士会议上讨论，提出了整改措施： 1. 对新入院病人责任班做好宣教，选择适宜的病人服，对不原穿病人服的反复劝说。 2. 对记录24小时尿量的病人，给予量杯，责任班做好宣教，规定了统计24小时尿量由深夜班负责，记录在体温单上。 3. 责任班多巡视病房，多与患者交
3、谈，翻阅病人的病史及相关检查报告，以更好地了解患者病情。 4. 责任班加强饮食宣教，观察进食情况，及时跟经管医生沟通，及时更改饮食。 5. 低年资护士加强专科知识的学习，每周晨会提问专科知识及急救知识。 6. 加强对低年资护士的培训。 7. 护士长和护理组长每月进展抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。 8. 对存在的问题及时反响。 9. 对专科护理体检已申报QCC，分析了存在的问题，整改措施，可组织观察关于消化专科体检的录像，加强练习，每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力，在危重护理方面能更上一层楼。 29病区 姜丽英 一、存在问题 1、对危重症患者根本情况掌握不够
4、详细。 2、病区床位有限，危重症患者较多时急救室床位不够。 3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。 4、病人多时未及时巡视病房。 5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。 6、对患者的安康宣教不够详细。 二、整改措施 1、加强对危重症患者的病历分析，及时了解患者病情变化及用药护理。 2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强根底护理。 3、按护理级别及时巡视病房，严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。 4、标准危重症患者的护理记录单的书写，字迹清晰，严禁涂改。 5、加强患者的安康教育，包括生活、饮食调护、情志等方面的指导，针对患者的不同病情、体质进展个性化的安康宣教。 我院为加强护理
5、质量管理，保障医疗护理平安，提高社会及患者对护理效劳的满意度,于20xx年成立护理质量控制委员会, 对全院各科室护理质量进展统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年上半年工作总结如下： 1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。 3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。 4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进展
6、全院护理质量检查一次，并把质控情况进展反响，针对存在问题进展原因分析，提出整改措施，复查整改效果， 5、质控组织每月进展一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进展原因分析，提出整改措施，复查整改效果，到达质量管理成效。 6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查催促危重病人护理措施的落实。 7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理平安，严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和平安隐患要求科室积极上报，每月科室 组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不平安因素
7、，提出整改措施，消除平安隐患，上半年来无重大护理平安事件发生。 8、标准病区管理，对临床科室病区随时进展检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步标准。 9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书标准书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监视检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进展检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整改措施，并继续监控。 10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士根本
8、能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指标到达质量标准。 11、但工作中仍存在一些缺乏： 根底护理不到位，新入院病人入院宣教及处置不及时、到位； 病房管理有待提高，病人自带物品过多，物品摆放凌乱； 为病人主动效劳意识不强，解释欠耐心，满意度调查时有投诉护士效劳态度差； 学习风气不够浓，各科室均不组织科室内业务学习； 护理文书书写有漏项、漏记，内容缺乏连续性，内涵质量不高等缺陷； 各护理人员“慎独”精神差，在护士长不在时或值班 期间，不严格执行各项护理规章制度及操作规程。 我们护理工作是漫长而又艰辛的，每天将面临各种不同的挑战，让我们携起手来，为了医院更好的开展，克服困难扬长避短，再创辉煌。 护 理 部 二xx年六月
