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1、艾条灸操作流程图施 灸素质要求仪表大方，举止端庄，洗手评 估全身情况，局部情况，对疼痛的耐受性、心理状态，健康知识，环境备 物患者准备定 穴观 察灸 毕整 理记 录治疗车、治疗盘、艾条、火柴、酒精灯、棉签、弯盘、小口玻璃瓶、必要时备小毛巾、大毛巾、屏风核对床号、姓名、部位、方法、解释（过烫或疼痛请告诉我），按施灸部位取合理体位，暴露施灸部位、注意保暖根据医嘱，确定腧穴部位及施灸方法温和灸：手持灸条点燃一端后，对准腧穴（距皮肤23cm）垂直进行熏烤，问病人感到温热舒适但无疼痛感为度，随时弹去艾灰，一般每处515分钟，灸至局部皮肤红晕。观察局部皮肤及病情变化、询问患者有无不适、防止艾灰脱落，烧伤皮
2、肤、衣被将艾条投入小口玻璃瓶内彻底熄灭艾火，根据情况清洁局部皮肤。协助病人整理衣着，合理安排舒适体位，整理用物及床单元，归还原位，洗手护理记录单上相应时间栏内记录床号、姓名、施灸腧穴（部位）、方法，反应（无烫伤，皮肤稍起红晕）、时间、签名艾条灸操作流程评分标准项 目分值技术操作要求评分系数实际得分ABCD准备质量评估10患者心理状况，合作程度2100患者的主要临床表现，既往病史3210局部皮肤情况3210环境安静，清洁，安全2100护士5仪表大方，举止端庄，服装整洁，洗手5432物品5物品齐全，放置合理5432操作流程质量60核对床号、姓名、医嘱6420向患者解释，说明配合要领，患者取舒适体位
3、5432暴露腧穴部位，注意保暖5432根据医嘱确定腧穴，取穴方法正确5432施灸手法正确6420治疗时间正确4321治疗过程中观察内容正确4321熄灭灸条方法正确4321协助患者整理衣裤、床铺，取舒适卧位5432向患者交待注意事项5432整理用物，洗手6420记录正确5432终末质量10操作方法正确熟练3210与患者沟通语言恰当，态度和蔼1100取穴正确，符合医嘱3210病人舒适，无烫伤3210理论提问10目的4320注意事项6420总 分100拔火罐操作流程图素质要求仪表大方，洗手评 估患者临床表现及相关因素，既往病史、体质、心理状态备 物患者准备定 穴拔 罐观 察起 罐整 理记 录治疗盘、
4、火罐、血管钳、火机、纱布块、污物缸、95酒精棉球置于小药杯内、广口瓶核对床号、姓名，解释，询问患者进餐时间（餐后1小时内不宜拔罐）及是否大小便，按穴位取舒适体位，松开衣着，暴露拔罐部位，注意保暖核对拔罐部位及穴位、拔罐方法检查罐口及罐体有无破损，一手以血管钳夹95酒精棉球，点燃，另一手持火罐，在治疗部位上方将燃烧的酒精棉球伸入罐内中下端，绕12周后迅速移开棉球，立即将罐口按扣在所选部位（穴位）上，吸牢后撒手，侧身将燃烧的酒精棉球放入广口瓶内，并密闭广口瓶使棉球熄灭。留罐10分钟上下左右推动罐体以检查火罐吸附情况，询问患者是否痛、烫或过紧，如有以上情况应立即起罐。拔罐以局部皮肤呈红紫色为度。留罐
5、期间注意保暖一手扶持罐体，另一手以拇指按压近罐口处皮肤，使空气进入罐内即可起罐。如拔罐部位有水渍，用纱布块蘸干。告知患者如有不适立即呼救协助患者整理衣着，安排舒适体位，询问患者疗效，整理床单位，整理用物，归还原位，洗手记录床号、姓名、拔罐时间、拔罐部位或穴位、拔罐方法、患者反应、签名拔火罐操作流程评分标准项 目分值技术操作要求评分系数实际得分ABCD准备质量评估10患者心理状况，合作程度2100患者的主要临床表现，既往病史，体质3210局部皮肤情况3210环境安静，清洁，安全2100护士5仪表大方，举止端庄，服装整洁，洗手5432物品5物品齐全，放置合理5432操作流程质量60核对床号、姓名、
6、医嘱6420向患者解释，问进餐时间及二便情况，患者取舒适体位3210暴露治疗部位，核对治疗部位、穴位、拔罐方法，注意保暖4321检查火罐3210点火方法正确，酒精棉球干湿适当4321在治疗部位上方将燃烧的酒精棉球伸入罐内中下端，绕12周后迅速移开棉球，立即将罐口扣于所选部位（穴位）上，吸牢后撒手，侧身将燃烧的酒精棉球放入广口瓶内，并密闭广口瓶使棉球熄灭。10864留罐10分钟，随时检查火罐吸附情况4321留罐期间注意观察患者反应及局部皮肤情况6420起罐方法正确。如局部有水渍，用纱布蘸干6420协助患者恢复舒适体位3210整理用物，洗手6420记录正确5432终末质量10操作方法正确熟练321
7、0与患者沟通语言恰当，态度和蔼1100治疗部位（穴位）准确3210拔罐手法稳准轻快,病人舒适，皮肤无烫伤3210理论提问10目的4320注意事项6420总 分100 耳穴压籽操作流程图素质要求仪表大方，举止端庄洗手评 估当前主要症状、发病部位及相关因素耳部皮肤情况女性患者的生育史（有无流产史、当前是否怀孕等）患者文化程度、心理状态环境备 物患者准备清洁皮肤定 穴按 压观 察交 待整 理记 录治疗车、治疗盘、耳穴压籽、弯盘（内盛镊子、探棒）、无菌棉签、75酒精、污物缸用物携至床旁，核对床号、姓名，解释，使患者配合，患者取舒适体位用75酒精棉签消毒耳廓（从上至下、由里往外，必要时先用水清洗再用酒精
8、消毒），待干根据医嘱确定穴位术者一手持耳廓后上方，另一手用探棒由上而下在选区内定位，寻找敏感点用镊子取耳穴籽，贴于所选耳穴敏感点上，适度按压，以患者有发胀、酸痛感为宜按压后患者有无疼痛不适，固定是否牢固嘱患者留籽期间用手按压刺激耳穴（每日23次，每次12分钟）以增强疗效，防止胶布潮湿及污染整理用物，归还原位，洗手床号、姓名、耳压时间、穴位、患者反应、签名耳穴压籽操作流程评分标准项 目分值技术操作要求评分系数实际得分ABCD准备质量评估10患者病情，心理状况，合作程度2100患者耳廓清洁程度，耳廓皮肤情况（如有无炎症、冻伤等）3210女性患者的生育史（如有无流产史，当前是否怀孕等），有习惯性流产
9、史者禁用3210环境安静，清洁，安全2100护士5仪表大方，举止端庄，服装整洁，洗手5432物品5物品齐全，放置合理5432操作流程质量60核对床号、姓名、医嘱6420向患者解释，患者取舒适体位3210用75酒精棉签消毒耳廓（由上至下，由里往外，必要时先用水清洗后再消毒），待干6420按医嘱取穴，术者一手持耳廓后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点8642用镊子持耳穴籽，贴于所选耳穴敏感点上，适度按压，以患者感到发胀、酸痛为宜8642按压后观察患者有无疼痛不适，耳穴籽固定是否牢固6420交待患者留籽期间用手按压刺激（每日23次，每次12分钟），以增强疗效6420交待患者防止胶布潮湿及污染
10、3210协助患者恢复舒适体位3210整理用物，洗手6420记录正确5432终末质量10操作方法正确熟练3210与患者沟通语言恰当，态度和蔼1100取穴准确，患者局部有热、麻、胀、酸痛感2100耳穴压籽固定牢固2100指导患者按压方法正确2100理论提问10目的4320注意事项6420总 分100刮痧法操作流程刮 治检查刮具边缘是否缺损，沾水沿脊柱肋间隙向脊柱左右两侧呈弧状单一方向刮8-10条，每条长6-15cm，刮至皮肤红紫为度，禁用暴力。皮肤干涩可重复蘸水，及时擦干水渍。观 察随时观察病情，发现异常，应立即停刮取平卧位。报告医师，对症处理。整 理清洁局部皮肤，协助患者衣着，合理安排体位，整理床单元，交待注意事项，清理物品。记 录根据医嘱要求，详细记录刮痧后的客观情况，并签名。主要临床表现、既往史、是否有出血性疾病或传染性疾病、刮痧部位皮肤情况、对疼痛的耐受度、心理状况、检查刮具边缘是否缺损评 估备 物治疗盘、刮具、小药杯盛冷开水，弯盘内盛纱布（或备数张纸巾），必要时备浴巾、屏风。患者准备核对病人信息，解释。患者取合理、舒适体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖，必要时清洁皮肤。定 位遵医嘱确定刮痧部位刮痧法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。5
