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1、医保自查报告1我店收到资阳市市医保局(20_)责改通17号通知后，高度重视，认真学习该文件，深刻领会文件精神，我店根 据市市医保局下发的关于对定点零售药店进行年度考评检 查的精神，我药店结合通知，对照本药店的实际情况，进行了 认真对照检查，发现药店存在一些问题，如药品摆放错误，属于RX摆放在OTC药品陈列架上.对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习；严 格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务，并要求药店上 报整改报告。我店将严格遵守资阳市基本医疗保险定点药店医 疗服务协议和药品管理法的各项规定，现将整改措施报告 如下：一、药品的分类管理方面：严格遵照国家处方药和非处方药 分类管理
2、的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明确规定 医生处方销售的药品，一律凭处方销售，同时设立非处方药品专 柜，贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售，不与药品混合经 营，保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示 标志。二、 刷卡方面： 药店今后将严格遵守 市基本医 疗保险定点药店医疗服务协议各项规定，要求各个药店按照基 本医保药品目录刷卡，购非药品类商品以后都不给予刷医保卡。 并且凡人卡不符者，一律不刷医保卡。三、人员培训方面：今后将加强店长、驻店药师、收银员、 营业员等人员的药品知识培训，严格执行GSP认证各项要求，同 时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。我们保证在以后的经
3、营工作中，今后将认真落实基本医疗保险定点药店医疗服务协议和药品管理法各项规 定，做好各项工作。望领导视察指导！医保自查报告2为贯彻落实云人社通100号文件精神，根据省、州、县人力 资源和社会保障局要求，结合云南省基本医疗保险药品目录、 云南省基本医疗保险诊疗项目、云南省基本医疗保险服务 设施标准的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房 自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、 公布投诉电话，营业执照、药品经营许可证、药品经 营质量管理规范认证证书均在有效期内；二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履 责，对首营企业和首营品种
4、认真审核并建立档案，确保购货渠道 正规、合法，帐、票、货相符；三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有 明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的上岗证、健康证和职业资格证书，且所有证书均在有效 期内，药师按规定持证上岗；四、本药房经营面积284平方米，共配备4台电脑，其中有 3台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入怒 江州医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机 软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均 已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销售价格，参 保人员购药时，无论选择何种
5、支付方式，我店均实行同价。综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、 “两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、 县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召 开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议 精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣 药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保 险事业的健康发展作出更大的贡献。医保自查报告3上蔡县鸿康医保定点零售药店，根据上蔡县人劳局要求，结 合年初定点零售药店服务协议认真对照量化考核标准，组织 本店员工对全年来履行定点零售药店服务协议工作开展情况 做了逐项的自检自查，
6、现将自检自查情况汇报如下：基本情况:我店经营面积40平方米，全年实现销售任务万 元，其中医保刷卡万元，目前经营品种3000多种，保健品多种， 药店共有店员2人，其中，从业药师1人，药师协理1人。自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：(1) 严格遵守中华人民共和国药品管理法及上蔡城镇 职工基本医疗和疗保险暂行规定；(2) 认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政 策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；(3) 店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至 今无任何投诉发生；(4) 药品摆放有序，清洁卫生，严格执行国家的药品价格政 策，做到一价一签，明码标价。
7、存在问题和薄弱环节：(1) 电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药 品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统；(2) 在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理 解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实 到实外；(3) 服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保 健品性能功效了解和推广宣传力度不够；对店内设置的医保 宣传栏，更换内容不及时。针对以上存在问题，我们店的整改措施是：(1) 加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法 规知识、知法、守法；(2) 提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保 药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问
8、作用；(3) 电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练；(4) 及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保 人员服务。最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督 和指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！医保自查报告4接你处的通知，市三力药业公司及时开会传达布置工作，要 求我们下属各经营企业在本部门内部抓紧开展自查自纠工作，对 照国家食品药品监督管理法和GSP管理的规定，严格自查，并根 据各自的情况写出自查报告。我们三力药业五部按照要求，认真 进行了自查，现将自查结果汇报如下：我们接到通知后，全体员 工行动起来，在我部负责人的带领下，对门店内部进行了全面的 检查，检查用了一天的时间，
9、最后我们汇总了检查结果发现有如 下问题：1、门店提示、警示顾客的牌子老化，失去美观了。我们及 时进行了更改，现在已经更换了新的警示牌。2、整体药店卫生还可以，但有些死角卫生打扫不够干净。 比如各柜台的最下面一格，里面卫生打扫不彻底。当场对售货员 进行了批评教育，并要求他以后一定改正。3、近效期药品没有及时关注，以至顾客看到时才发现了问 题。以后一定认真进行陈列检查。4、温湿度记录书写不够规范，字体有的潦草看不清。总之，通过这次检查，我们发现了我们工作中存在的这样和 那样的问题。我们一定要以这次检查为契机，认真整改，努力工 作，把我门店的经营工作做的更好，让顾客满意，让群众真正用 上放心药。医保
10、自查报告5首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药 店的资格，为我店更好的服务于周边人民群众的健康提供了极大 的便利。自年3月医保刷卡服务开通以来，我店积极响应执行 医保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、 高效”的经营理念，为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务， 根据市医保相关考核的通知精神，我店结合本店实际情况，对我 店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查，现汇报如 下：一、我店日常经营中严格遵守药品管理法、药品经营 质量管理规范等相关法律法规，坚持从合法渠道进货。对供货 单位的合法资格进行认真审核，并将“药品经营（生产）许可证、 营业执照”等复印件（加
11、盖红章）及相关证明文件存档备查。严格 按照药品经营许可证及营业执照所批准的经营方式和经 营范围，严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品，并按 医保规定撤销了保健品、非药品的销售。二、为更好的服务于参保人员，我公司配备了 3名药学专业 技术人员，其中药师2人，执业药师1人，全天候为顾客提供专 业的用药咨询服务。并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准 则”“参保人员购药注意事项”。三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700 余种，基本医疗保险药品备药率达80%以上，以确保满足广大参 保人员的用药需要。并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、 销、存各个环节进行有效质量控制，完善
12、流程管理，健全各项表 格记录，杜绝不合格药品销售给顾客。四、严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关规定， 处方药和非处方药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。加强 基本医疗保险用药管理，对基本医疗保险用药和非基本医疗保险 用药进行分类标示，基本医疗保险用药在标签上注明“医保甲 类”、“医保乙类”字样。五、能够按照我省、市关于医保定点零售管理政策的规定从 事日常刷卡服务工作，为加强医保刷卡监督，明确标识医保刷卡 监督电话。针对新公布的国家基本药品目录，除确保品种的齐全 外，我们积极响应国家药物价格政策，致力于把价格降到最低。六、建立和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为 广大参保人员提
13、供优质、方便的刷卡服务。七、能够按照规定进行络管理和费用结算。在今后的工作中，我店将进一步强化本店员工有关医保刷卡 方面法律意识、责任意识和自律意识，自觉、严格遵守和执行基 本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，争创我市医疗保险定 点零售药店刷卡诚信服务单位，切实为广大参保人员提供高效优 质的、医保刷卡服务。20年x月x日医保自查报告6XXX医疗工伤生育保险事业管理局：20_年，我院在医保局的领导下，根据XXX医疗保险定 点医疗机构医疗服务协议书与XXXX市城镇职工基本医疗 保险管理暂行规定的规定，认真开展工作，落实了一系列的医 保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量， 改善了
14、服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一 定的不足，根据定点医疗机构年度考核评分标准进行自查， 结果汇报如下：一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有 专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的 进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大 患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保络管理等制度，并根据考核管 理细则定期考核。设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结 传单20_余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信 息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保
15、部门及时认真解答 医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏 幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服 务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考 试。二、门诊就医管理门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不 予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以 停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医 保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写特殊检查。特殊 治疗申请单，经主管院长和医保科审批后方可施行。三、住院管理接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科 严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医 保科，以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤 等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。没有发生 冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、 超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金 中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方 权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科 落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手 续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请， 经专家会诊同意，主管院长审批，医保
