辅助器具培训

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1、一、辅助器具概念辅助器具是指能够有效地弥补或代偿人体因疾病或残疾而减弱或丧失的部分功能和改善社会不利条件的器具。辅助器具贯彻于残疾人康复及生存和发展的各个环节。二、辅助器具作用(一)发挥功能障碍者的潜能来补偿或代偿损伤(二)改造环境来适应功能障碍者的损伤三、辅助器具分类按国家标准分类,GB-T16432残疾人辅助器具分类标准分为个支类,分别是:(一)个人医疗辅助器具;如氧气包、制氧机、家庭治疗仪等(二)技能训练辅助器具;(三)矫形器和假肢;(四)生活自理及防护辅助器具;(五)个人移动辅助器具;(六)家务管理辅助器具;如升降厨具、切菜板等(七)家庭和其他场所使用的家具及其适配件;如可升降挂衣架(

2、八)通讯、信息和讯号辅助器具;如闪光门铃、盲人电话、助听器等(九)产品和物品管理辅助器具;(十)用于环境改善的辅助器具和设备、工具、机器;(十一)休闲娱乐辅助器具;四、辅助器具品种个人医疗辅助器具1、通风机2、呼吸机3、制氧机4、压力衣5、弹力袜6、疝气带7、防褥疮坐垫、床垫、闹钟技能训练辅助器具(康复器械)1、功率车2、平衡杠3、站立架4、股四头肌训练仪5、坐姿矫正仪6、墙体拉力器7、握力器6、肩梯7、肋木8、液压式踏步器等矫形器和假肢假肢:11 大类135 个小类743上肢假肢:美容手指、部分手假肢、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩离断假肢下肢假肢:肖伯特假肢、赛姆假肢、小腿假肢、膝离断

3、假肢、大腿假肢、髋离端假肢矫形器:上肢矫形器:分指板、手指功能训练支具、腕手矫形器、肘矫形器、肩外展矫形器、肩托脊柱矫形器:颈托、固定背架、围腰、脊柱侧弯矫形器、脊柱过伸矫形器、姿势保持带下肢矫形器:补高鞋、马蹄足矫正鞋、平足鞋、弹性踝踝足矫形器、硬踝踝足矫形器、动态踝足矫形器、膝过伸矫形器、膝侧翻矫形器、手控锁膝踝足矫形器、关节后置膝踝足矫形器、自琐膝踝足矫形器、髋脱位矫形器、截瘫行走器生活自理及防护辅助器具1、座厕倚2、沐浴倚3、长柄鞋跋4、双便(大小便)收集器具5、防撞头盔等个人移动辅助器具(轮椅类)1、普通手推轮椅(偏瘫)2、功能轮椅(截瘫)3、高背轮椅(高位截瘫)4、电动轮椅(截瘫、

4、偏瘫)5、可站立轮椅(胸3-12 截瘫)6、儿童轮椅7、运动轮椅8、手摇三轮车9、电动代步车个人移动辅助器具(杖类)1、手杖2、手杖凳3、四脚拐杖4、前臂拐5、肘杖6、腋杖7、盲杖个人移动辅助器具(助行架类)1、无轮助行架2、有轮助行架3、交替式助行架4、前臂支撑助行架5、儿童助行架6、爬行架个人移动辅助器具(移动)1、移动、悬吊架家务管理辅助器具1、升降厨具2、单手切菜板、削皮器、炒锅架、开瓶器3、防洒餐盘、防滑布4、夹持或粗柄水杯架、筷子、餐具5、长把扫把、畚斗等家庭和其他场所使用的家具及其适配件1、可调座椅、书桌及站立椅等2、可调护理床3、滑动门、窗4、升降挂衣架等5、浴卫扶手6、家用轮

5、椅升降平台7、急救铃通讯、信息和讯号辅助器具1、盲文写字板、写字笔、盲文纸、语言转换装置及软件2、盲人电话、盲人手机、盲人语言阅读机、盲文打字机、3、放大镜、助视眼镜、电子助视器等4、盲表5、聋人震动闹钟、闪光门铃6、盒式、耳背式、耳内式助听器、电子耳蜗7、握笔器8、翻书器、交流话板产品和物品管理辅助器具1、 拾物器2、口含指示杆、指示器3、光控、声控等环境遥控系统4、购物车等用于环境改善的辅助器具和设备、工具、机器1、爬楼车2、专用电梯3、楼梯平台升降机4、坡道板5、磁感应放大装置休闲娱乐辅助器具1、盲人象棋2、盲人扑克3、游戏机五、常见辅助器具(一)假肢假肢概念假肢是指用于截肢者为弥补肢体

6、缺损,代偿已失肢体部分功能而制造、装配的人工肢体。假肢分类按结构分: 1、壳式假肢。 2、骨骼式假肢。按安装时间分:1、训练用临时假肢;2、永久性假肢。按功能分:1、上肢假肢(1)装饰用上肢假肢 (2)机械牵引上肢假肢(3)电动上肢假肢( 4)肌电上肢假肢2、下肢假肢(1)普通下肢假肢(2)功能下肢假肢 (3)运动专用假肢按截肢部位分:1、上肢假肢1 )肩离断假肢2)上臂截肢3 )肘关节离断假肢4 )前臂假肢5 )腕离断假肢6 )掌骨截肢假手7 )假手指2、下肢假肢1 )髋离断假肢2)大腿截肢3 )大腿假肢4 )膝离断假肢 5)小腿假肢 6)赛姆假肢 7 )肖帕特假肢截肢 - 假肢选择肩胛带截

7、肢肩离断假肢肩离断截肢上臂截肢上臂假肢上肢截肘离断截肢肘离断假肢肢前臂截肢前臂假肢腕离断截肢腕离断假肢半掌截肢半掌假肢手指截肢假指半骨盆截肢髋离断截肢髋离断大腿假肢极短大腿截肢下肢截大腿截肢大腿假肢肢极长大腿截肢膝离断截肢膝离断假肢极短小腿截肢小腿截肢小腿假肢极长小腿截肢赛姆假肢赛姆截肢肖伯特截肢肖伯特假肢比罗果夫截肢经跖骨截肢凝胶假半脚假肢材料材料优点缺点1、合金钢硬度高、价格低、易加工质量重、易生锈2、铝合金质量轻、价格低、易加工、不生锈硬度差3、不锈钢易加工、耐腐蚀、价格低质量重、硬度差4、钛合金硬度高、质量轻、易加工、耐腐蚀价格高5、镁合金硬度高、质量轻、耐腐蚀、价格中加工难度大6、碳

8、纤高强度、高弹性、质量轻、耐腐蚀价格高7、橡胶价格低质量重、易老化8、聚氨脂质量轻、抗老化下肢假肢构成1、髋离断大腿假肢:骨盆接受腔髋关节平衡连接器膝关节平衡连接器一体化大腿管踝关节脚板髋关节分下支撑和前支撑二种2、大腿假肢:大腿接受腔三爪膝关节平衡连接器一体化大腿管踝关节脚板膝关节分单轴和多轴,有机械弹簧助伸、气压助伸、液压助伸、智能控制4 种,部分功能性膝关节具有自锁、屈膝等功能。3、膝离断大腿假肢:大腿接受腔膝离断关节平衡连接器一体化大腿管踝关节脚板目前膝离断关节分单轴和多轴,有机械弹簧助伸、气压助伸、液压助伸、智能控制等。4、小腿假肢:小腿接受腔四爪连接盘平衡连接器一体化小腿管踝关节脚

9、板;踝关节有静踝和动踝之分,另外还有储能及分趾脚板等。5、赛姆小腿假肢:小腿接受腔可旋三爪赛姆脚板脚套组成。6、肖伯特小腿假肢:小腿接受腔肖伯特碳纤板脚套组成。7、假半足:由凝胶仿生完成,具美容和保护残肢末端作用。下肢假肢的适配1、根据截肢部位合理选配假肢2、根据运动能力进行科学配置3、兼顾安全性和环境适应性4、考虑使用成本和性价比影响下肢假肢装配质量和使用效果的因素1、残肢条件2、使用习惯3、材料使用4、组件加工工艺5、品种选择6、腔体制作7、训练效果8、心理因素下肢假肢装配过程和方式装配过程:诊断筛查确定配置方案审批取型修型腔体成型组装对线试穿调整动态对线步态训练包装装配方式:住院安装上肢

10、假肢构成1、肩离断假肢:肩胛接受腔肩关节上臂连接杆肘关节前臂连接杆腕关节美容手皮肩离断安装功能手效果不理想,通常只安装美容手2、上臂假肢:上臂接受腔肘关节前臂连接杆腕关节美容手皮上臂假肢可分为上臂美容手、上臂牵引手和上臂肌电手;在实际应用中,上臂肌电手性价比较差。3、肘离断假肢:上臂接受腔肘离断关节前臂连接杆腕关节美容手皮肘离断假肢可分为美容手、牵引手和肌电手;在实际应用中,肌电手性价比较差。4、前臂假肢:前臂接受腔腕关节美容手皮。前臂假肢可分为前臂美容手、前臂牵引手和前臂肌电手,前臂牵引手和前臂肌电手等功能手有理想的使用效果,特别是对双臂截肢患者。5、碗离断假肢:前臂接受腔美容手皮。碗离断假

11、肢可分为碗离断美容手碗离断牵引手和碗离断肌电手,电手等功能手有理想的使用效果,特别是对双臂截肢患者。6、半掌假肢:美容手套。7、假手指:美容手指。碗离断牵引手和碗离断肌(二)矫形器矫形器概念矫形器是用于人体四肢、躯干某些部位,通过力的作用以预防、矫正畸形,治疗骨关节及神经肌肉疾患、补偿其功能的支具、支架、夹板等器械的总称。矫形器的基本作用1、预防畸形:以下几种病人应采取预防畸形措施:( 1)由于上运动神经元、 下运动神经元损伤、 疾病或肌肉病变引起的关节周围肌力不平衡;( 2)由于上运动神经元、下运动神经元损伤、疾病或肌肉疾患引起无力对抗重力;( 3)损伤引起的反应性瘢痕;( 4)关节炎症;( 5)肌肉或肢体供血不足;( 6)任何能妨碍肌肉收缩的骨、关节、肌肉疼痛。上述情况一旦形成畸形则矫正工作复杂,因此矫形器装配应尽早,应以预防为主。2、稳定和支持通过限制关节的异常活动范围, 稳定关节, 减轻疼痛或恢复其承重功能, 如软瘫

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