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1、心肺复苏操作流程及要点说明】操作流程要点说明评估并启动ENS1、环境是否安全2、患者意识,呼吸道是否通畅3、启动ENS1、迅速使患者脱离危险环境(电源、 易燃易爆等),转移到安全场所2、拍打患者肩部,并对其大声呼喊“你怎么啦?”3、启动ENS系统见相关连接(1)双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触 胸骨(2)肘关节伸直,身体微向前倾(3)双膝靠近患者跪地,打开与肩冋宽(4)肩、肘、腕成一直线,以身体重量垂直下压实施1、将患者仰卧于平坦的地面或带木板的床 上2、开放患者气道(参见手法气道开放)清 理呼吸道异物(有呼吸道异物);解开衣 扌口、领带,持续开放气道3、判断呼吸4、人工呼吸(1) 以拇指、食
2、指捏住患者鼻/口,嘴完 全包住患者的鼻/ 口(2) 以正常呼吸吹气,向患者的口 /鼻吹 气2次(3) 每次吹气时健在1s以上,并见到胸 部起伏5、胸外心脏按压6、除颤(1) 单手握拳(2) 账面或小鱼际肌面用力垂击心前区2 次7、建立静脉通道8、重新评估心跳呼吸:CPR开始后每2min 或5个循环周期后进行(1) 有呼吸、无大动脉搏动,予心脏按压(2) 无呼吸、有大动脉搏动,予人工呼吸(3) 有呼吸、有大动脉搏动,准备后送(4) 效果不佳者,应持续CPR直道救护 增援人员、AED到达或患者恢复呼 吸和意识为止1、判断呼吸:时间V 10s。如果不能在10s之 内检测到适当的呼吸,应先对患者进行2
3、 次吹气。成人判断有无正常呼吸,儿童、 婴儿判断有无呼吸。方法为:(1)看胸廓起伏(2)听呼吸声(3)感觉气流2、口对口 /鼻吹气时,遵循标准预防操作原 贝V。避免快速或者用力吹气3、用力、快速地进行胸外心脏按压,按压、 吹气比例30 : 2,按压深度45cm,按压 与放松时间相等,放松时胸廓完全恢复正 常,手不离开胸壁。吹气时停止按压,替 换按压时间应控制在5s内4、需除颤但设备未到时,可先行心前区捶击。 一般只除颤一次,除颤结束立即按压5、在近心端(颈部或上肢)建立至少2条有 效静脉通道6、有效复苏的指征:(1)意识恢复(2)瞳孔有大变小(3)面色(口唇)红润(4)大动脉搏动恢复(5)恢复自主呼吸