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1、助产士针对性护理在缓解产妇分娩疼痛中的应用获奖科研报告论文 摘要：目的 观察助产士针对性护理在缓解产妇分娩疼痛中的应用效果。方法 将2017年9月至 2019年1月期间我院妇产科收治的分娩产妇83例纳入研究，随机分为观察组42例，对照组41例。 按常规流程对护理对象进行分娩护理;在对照组的基础上，采用助产式针对性护理对观察组产妇进行分娩护理。观察两组患者的焦虑与抑郁评分和疼痛评分。结果 观察组患者的焦虑评分（9.332.29分）低于对照组产妇（12.952.31分），抑郁评分（6.792.67分）低于对照组产妇（11.342.59分），组间焦虑评分和抑郁评分的差异具有统计学意义（P0.05），
2、可以进行比较。参与本研究的观察对象均资源参与本研究并签署了知情同意书。 1.2纳入与排除 1.2.1纳入标准 根据产妇的实验室检查（血常规，生化指标）、影像学检查结果，结合产妇的临床表现判断为顺产的产妇;无肝、脑、肾、血液及神经严重疾病、障碍或损伤的产妇;意识清醒且能自述感觉的产妇。 1.2.2排除标准 营养不良、贫血或有其它消耗性疾病的产妇;生产过程中生命体征异常改变或恶化的产妇;分娩前一周内使用镇痛药物的产妇。 1.3方法 1.3.1对照组护理方法 按常规流程对护理对象进行分娩护理，包括核对临床基本信息、清理病房、维护病房秩序，给予产妇生活和饮食的适当建议 1.3.2观察组护理方法 在对照
3、组的基础上，对观察组产妇采用助产士针对性护理。具体措施包括：建立针对性护理小组;分娩前护理：由助产士向产妇详细讲解分娩的知识以及分娩中可能会出项的情况，安抚产妇紧张、不安等情绪。将讲解内容发送到产妇的手机上以便产妇随时查看;分娩期护理：助产士随产妇进入产房陪同产妇分娩，不断给予产妇准确的生产引导，使产妇的心理状态尽量保持平和;分娩后护理：及时向产妇讲解产后的相关知识，定期查房，定期清理产妇会阴，对产妇的问题给予及时有效的解答。 1.4观察指标 1.4.1产妇焦虑与抑郁评分 采用我院妇产科自制的焦虑表和抑郁表对产妇进行焦虑、抑郁状态评分。焦虑表和抑郁表均包含7个项目，每个项目的评分区间为03分。
4、由研究组的责任护士对产妇进行评分，结果8分代表焦虑和抑郁状态正常，结果8X10分为轻度焦虑和抑郁，结果10X15分代表中度焦虑和抑郁，结果15X21分代表中度焦虑和抑郁。 1.4.2产妇疼痛评分 产妇疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）进行，要求产妇在分娩完成后对自身分娩过程疼痛感觉在010分内进行评分。分数越高代表产妇对分娩的痛觉感受越强烈和难以忍受。 1.5统计学方法 本研究采用SPSS22.0数据包进行结果统计，采用t检验判断VAS评分和焦虑与抑郁评分的差异性，P0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1两组产妇焦虑与抑郁评分的对比 观察组患者的焦虑评分低于对照组产妇，抑郁评分低于
5、对照组产妇（，组间焦虑评分和抑郁评分的差异具有统计学意义（P0.05）。 2.2兩组产妇疼痛评分的对比 观察组产妇的疼痛评分明显低于对照组产妇的疼痛评分，评分差异具有统计学意义（P0.05）。 3.讨论 文献指出，约七成的产分娩时会经历难以忍受的异常剧痛，但助产人员往往将其视为生产的“正常”现象，导致产妇的主观疼痛得不到足够的重视3。本研究以助产士针对性护理对产妇进行护理，收效良好。 助产士针对性护理通过全程的心理安慰以及贯穿分娩过程的追踪护理，以此降低产妇的主观痛觉感受。助产士针对性护理是一种人性化的护理干预模式，由于其特殊的“针对性”，降低了产妇在生产过程中的焦虑感，产妇会接收到被关心、被妥善照顾的心理暗示，一定程度上缓解例产妇的分娩疼痛4。本研究结果也印证了这一点，采用了助产士针对性护理的观察组产妇所有指标均优于对照组产妇，观察组产妇仅有轻度焦虑和抑郁，观察组产妇对分娩疼痛的主观评分显著低于对照组产妇说明助产士针对性护理缺失能够缓解产妇的疼痛感受。 综上所述，助产士针对性护理在环节产妇分娩疼痛中的应用效果良好，建议临床进一步推广使用。
