生化检验结果资料

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1、生化检验结果1、总蛋白 TP正常参考值 55.00-85.00g/L临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨 髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病 综合症，烧伤，失血。2、白蛋白 ALB正常参考值 35.00-55.00g/L临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于 慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。3、球蛋白 GLO正常参考值15-35g/L临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网 状内皮系统疾病

2、，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染， 如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。主要以T一球蛋白增高 为主。感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。自身免 疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝 硬变。多发性骨髓瘤。减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、 肾上腺皮质功能亢进。4、白/球比值A/G正常参考值1.00-2.50。临床意义减低：增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。 如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示 肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏 疾病的病情核

3、预后。5、总胆红素TBIL正常参考值4.00-17.39umol/L临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒 性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。6、直接胆红素DBIL正常参考值0.00-6.00umol/L临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等7、间接胆红素IBIL （游离胆红素）正常参考值0.00-17.39umol/L临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应8、谷丙转氨酶ALT （丙氨酸氨基转移酶）正常参考值 0-40IU/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗， 胆道疾病等。+增

4、高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝 炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石 症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现 象，即黄疸日益加重，而ALT却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细 胞再生者，可有AFP升高，而ALT下降。其他ALT升高的疾病：心血 管疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等）、骨胳 肌疾病（多发性肌炎、肌营养不良）、内分泌疾病（重症糖尿病、甲 脏腺功能亢进）、服用能致ALT活动性增高的药物或乙醇等。9、谷草转氨酶AST （天冬氨酸氨基转移酶）正常参考值 0-40I/L临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，

5、中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎 等。10、ALT / AST谷丙/谷草正常参考值1.15左右临床意义：当肝细胞轻度病变时，仅有肝细胞浆内的酶释出，A LT 上升幅度较AST为大。象急性肝炎早期，AST/ALT比值可降 到0.56左右，肝炎恢复期，比值逐渐上升至正常。当肝细 胞严重损害时，胞浆、线粒体中的酶释放血，以致血清AST 升高幅度较ALT为大。如肝硬化时，比值可增高至1.44， 慢性活动性肝炎比值也常高于正常。总之，肝病时AST/ALT 比值VI，常提示肝脏损害较轻，AST/ALT比值1，则提高 肝脏损害较重。但是酒精对线粒体有特殊损害，90%恩上的 急性酒精性肝炎病例，AST/ALT比

6、值1，为一例外。11、碱性磷酸酶ALP正常参考值 30-115IU/L临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸性肝炎，骨 细胞瘤，骨折及少年儿童。ALP与转氨酶同时检测有助于黄疸的鉴别。 阻塞性黄疸，ALP显著升高，而转氨酶仅轻度增加。肝内局限性胆管 阻塞（如肝癌）ALP明显升高，而胆红素不高。肝细胞性黄疸，ALP 正常或稍高，转氨酶明显升高。溶血性黄疸ALP正常。骨胳疾病：纤 维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。 ALP可作为佝偻病的疗效的指标。12、谷氨酰氨基转肽酶GGT正常参考值 0-40IU/L临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢

7、性肝炎活动期，肝 硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清TGT活力显著升高， 特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性 率可达90%。嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安 替比林等。口服避孕药会使TGT值增高20%。急性肝炎、慢性肝 炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。13、乳酸脱氢酶 LDH LDH-L正常参考值 90-245U/L临床意义增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰， 8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高14、羟丁酸脱氢酶HBDH正常参考值90-250IU/

8、L临床意义增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗 时此酶在血液中维持高值，可达2周左右。15、肌酸激酶CK正常参考值30-170IU/L临床意义增高：心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍， 为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损 伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增 高。16、肌酸激酶同工酶CK-MB正常参考值0-25IU/L临床意义常用于心肌梗死的诊断和监视17、胆汁酸TBA正常参考值10umol/L临床意义增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损时。18、胆碱酯酶CHE正常参考值40

9、00-13000U/L临床意义CHE活性降低时有临床意义。在病情严重的肝炎患者中， 有4/5病人血清CHE活性降低至正常60%，危重病人可 降至正常的10以内甚至完全缺如。慢性活动性肝炎，肝 硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿，营养不良CHE 也降低。可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段19、甘油三酯TG正常参考值0.30-1.80mmol/L增高：一般认为，高甘油三酯不是冠心病的独立危险因素，只有伴以 高总胆固醇、高LDL-C和低HDL-C等因素才有临床意义。高甘油三 酯有原发和继发两种，原发者多由遗传因素引起，继发的见于糖尿病、 糖元积累病、甲脏腺功能不足、肾病综合征、脂肪肝、妊娠

10、、口服避孕药、酗酒等。减低：低甘油三酯见于甲脏腺功能亢进、肝功能严重衰竭，肝实质性 病变，原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。20、总胆固醇 CHOL (TC, ,Ch,Tch)正常参考值3.15.7 mmol/L 临床意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心,脑管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营 养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。增多：见于高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，甲状腺 功能减退，胆总管阻塞，高血压（部分），以及摄入维生素A，维生素D，口服避孕药等药物。减少：见于低脂蛋白血症，贫血，败血症，甲状腺功能亢进，肝病， 严重感染，营养不

11、良，肺结核和晚期癌症，以及摄入对氨基水杨酸， 卡那霉素，肝素，维生素C等药物。21、高密度脂蛋白HDL-C正常参考值 1.00T.60mmol/L临床意义降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸 烟，缺少运动等。与冠心病发病呈负相关，HDL-C低于0.9是冠心病 危险因素，其下降也多见于脑血管病糖尿病 肝炎 肝硬化等。高TG 血症往往伴以低HDL-Co肥胖者HDL-C也多偏低。吸烟可使其下降， 饮酒及长期体力活动会使其升高。22、低密度脂蛋白LDL-C正常参考值0-3.36 mmol/L临床意义冠心病危险遗传因子，增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加，动脉粥样硬化，改变饮

12、 食结不会下降，应以药物治疗.23、载脂蛋白 A1 （ApoAl） 血清（浆）1.00-1.6 g/LApoA1（和ApoA2 一起）占HDL蛋白的80%90%,因此，血清中ApoAl 可以代表HDL水平，与HDLC呈明显正相关。冠心病患者ApoA 1偏 低，脑血管患者ApoAl也明显低下，ApoA 1缺乏症、家簇性低a脂 蛋白血症、鱼眼病等血清中ApoA 1和HDL C极低。家簇性高TG血症 患者HDLC往往偏低，但ApoA1不一定低，不增加冠心病的危险。24、载脂蛋白 B（ApoB）血清（浆）0.55-1.10 g/LApoB是LDL的主要蛋白质，因此，血清中ApoB主要代表LDL水平，

13、与LDLC成显著正相关。在流行病学与临床研究中已确认，高ApoB 是冠心病的危险因素。同时ApoA1也是各项血脂指标中较好的动脉粥 样硬化标志物。在冠心病高ApoB血症的药物干预实验中，表明降低 ApoB可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退。25、载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值（ApoA1/ApoB）血清（浆）1.02.0:1测定测定ApoA1/ApoB的比值较测定HDLC/LDL C比值更有意义， 已证实该指标有预测动脉粥样硬化危险中最有价值。此外该指标也可 用于其他引起脂类代谢紊乱疾病的辅助诊断。26、肌酐 CREA CRE Cr正常参考值 36.00-132umol/L临床意义增高：见于严重

14、肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。肾病初期 肌酊值常不高，直至肾实质性损害，血肌酊值才升高。其值升高3一 5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。如果肌酊和 尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酊不高常为 肾外因素所致。降低：肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。 降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。27、尿素氮 BUN正常参考值 1.7-8.3mmol/L临床意义增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低 下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严 重肾功能衰竭，尿毒症。肾前性因素：各种疾病引起的血液循环障碍

15、（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。肾性因素：肾功能减退，如急 性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。肾 后性因素：尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道 受压等。血尿素氮减少较为少见:常表示严重的肝病，如肝炎合并广泛的肝坏 死。28、B/C尿素/肌酐正常为参考值在0.010.06升高： 异化作用亢进：发热、服用类固醇和四环素等药物、应激 状态等。高蛋白饮食（特别是肾功能不全时）、消化道出血。尿 素的再吸收亢进：肾前性、脱水、心功能不全、低蛋白血症、血容量 减少、肝肾综合征。肾后性：尿路梗阻、输尿管吻合术。肾小管尿素 渗透性先天性亢进（家族性高尿素血症）。降低： 饥饿、低蛋白饮食。合并严重肝功能衰竭。利尿药 物。透析。29、尿酸 UA URIC正常参考值 150.00-416.00umol/L临床意义增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急 慢性肾小球肾炎。核酸代谢增加：如白血病、多发性骨髓瘤、真性红 细胞增多症。肾脏疾病：急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其 增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。由于肾外因