变态心理学知识点

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1、变态心理学知识点绪论 变态心理学：是心理学的一个分支学科，它研究人的心理与行为的异常，包括认知活动、情感活动、冬季和意志行为活动、智力和人格特征等方面的异常表现。 工作重点：变态心理学不仅要对心理异常的各种现象加以描述，进行分类和解释，而且要试图阐明其发生的原因和机制。？ 变态心理学的研究方法：1、观察法 2、个案调查法 3、实验法 4、心理测验和行为评定量表法 判别心理异常的指标：1、统计学指标 2、社会适应性和评价的指标 3、以个人经验为指标 4、以客观检查结果为指标 CCMD3的主要分类：0、器质性精神障碍 1、精神活性物质所致精神障碍或非成瘾性物质所致精神障碍 2、精神分裂症和其他精神

2、病性障碍 3、心境障碍 4、癔症、应激相关障碍、神经症 5、心理因素相关生理障碍 6、人格障碍，习惯和冲动控制障碍、性心理障碍 7、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 8、童年和少年期多动障碍、品行障碍和情绪障碍 9、其他精神障碍和心理卫生情况 第二章 心理异常的生物学基础 中枢神经递质：1、乙酰胆碱2、儿茶酚胺3、去甲肾上腺素4、多巴胺5、5-羟色胺6、r-氨基丁酸7、神经肽 第五章 认知心理障碍 错觉：是一种对客观事物歪曲的感知，即把客观外界存在着的某种事物感知为性质完全不同的另一种事物。 幻觉：是一种没有现实刺激物作用于相应的感受器官而出现的一种虚幻的感知体验，即外界环境并不存在某种

3、事物而主体却坚持认为感知到该事物的存在。 幻觉相关：幻觉也可以在正常人身上见到。不过对正常人来说一般都是片段的，持续时间也很短，如果反复出现大量的幻觉或持续时间很长就应看做是病理状态。 作为病理过程的幻觉，按其内容的性质来看，可以是肯定的，中性的，否定的与命令性的。 分类：1、按照感知器官的不同，幻觉可以分为幻听，幻视，幻嗅，幻味，唤触以及内脏和本体感受器的幻觉等。 2、按照幻觉形象的真实性分，可以分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉是指病人对幻觉形象的体验与对真实事物的感知映像完全相同。假性幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间，入如脑内，体内，幻觉不是通过感觉器官而获得，但坚信不疑。 3，

4、幻觉的另一种特殊形式是机能性幻听。这是病人在听到外界某种现实声音刺激的同时，出现与此无关的言语性幻听。 感知综合过程的障碍：1、视物变形症：病人所看到的外界的物体或人的形象发生了改变。 2、空间知觉障碍。 3、时间知觉障碍：主要是病人感到外在世界已经停滞不前，周围环境变得死气沉沉，岁月不再流逝等。 4、非真实感，也叫现实解体。5、体形障碍：病人感到自己整个的躯体或它的个别部分都发生了变化。 记忆障碍：1、记忆增强2、记忆减退3、记忆错乱 似曾相识症：病人在接触到新的环境，事物或者人的时候，好像过去曾经见到过或经历过，因而在自己的记忆中有一种早就体验过的熟悉感觉。 思维障碍：1、思维过程障碍 2

5、、思维内容的障碍妄想 妄想的分类：1、按照妄想的起源来分，可以分为原发性妄想和继发性妄想。 2、根据妄想的结构来分，可以分为系统性妄想和非系统性妄想。 3、根据妄想内容的性质来分，可以分为带有被害性质的妄想，夸大色彩的妄想和贬斥性质的妄想。 第六章 一.表现为高涨和兴奋的情感活动异常 情感高涨 这是躁郁性精神病躁狂状态的又一个典型症状 欣快 情感爆发 情感爆发是一种在精神因素影响下突然发作的、爆发性的情感异常 病理性激情 是一种突然、强烈而短暂的情感发作，并伴有一定程度的意识障碍。 易激怒 的病人对于一般或很轻微的刺激就产生剧烈且不愉快的情绪反应 二.情感淡漠 的病人对外界的任何刺激缺乏相应的

6、情感反应，如在生离死别或久别重逢的情况下病人表现的无动于衷。 三.意志活动的异常表现 意志增强 意志减弱 意志缺失 四.行为动作的异常表现 1.随意动作的异常 木僵状态 a抑郁性木僵 特点：躁郁性症病人在严重的抑郁状态下，由于深度抑制，可出现木僵状态。 b.心因性木僵 实在突然遭受强烈的精神刺激之后发生的一种状态，病人既无动作，也无表情，并伴有意识障碍，但为时较短，可迅速恢复或转为兴奋状态。 c.紧张性木僵 病人全身骨骼肌肉可发生不同程度的紧张，主动运动几乎完全消失 d器质性木僵 是发生于严重的急性脑损害后，如感染、中毒、外伤、缺氧或癫痫发作的一种状态 蜡像屈曲 违拗症 被动性服从 刻板动作

7、作态 2.意志行为和其他兴奋性行为的异常 强迫动作 躁狂性兴奋 青春性兴奋 紧张性兴奋 第七章 一智力迟滞：有成精神发育迟之后精神发育不全，是以智力低下和适应能力欠缺为主要 特征的一组疾病。 二智力迟滞的等级 等级 轻度 中度 智商分数 5069 3549 心理年龄 912岁 69岁 学习能力 轻度受损 不能适应小学学习 不能学习 语言能力 无明显障碍 语言发展比较差 只会简单语言，不能有效交流 完全没有语言能力 生活自理能力 低水平自理 能完成简单劳动，但不能独立生活 不会劳动 重度 2034 36岁 极重度 20以下 3岁以下 对危险不知躲避 不能自理 三染色体畸变引起的智力迟滞 最具代表

8、性的是唐氏综合症 原因：本症为染色体畸变所致，本症的病人 的染色体共47个，比正常人多一个小的染色体，即在G组第21号染色体有三个。 第八章 一人格障碍：人格障碍是指人格他特征明显偏离正常，在人格发展的内在结构中有着严 重的不协调，从而表现出特有的认知方式、情绪反应、动机和行为活动异常的特殊模式， 且对环境适应不良，使其社会交往功能和职业功能蒙受严重影响，以致给他人和社会带来 损害，也是自己感受痛苦。 二ICD-10关于人格障碍类型的分类 1.偏执型人格障碍 2.类分裂样人格障碍 3.反社会型人格障碍 4.冲动型人格障碍 5.戏剧性人格障碍 6,.强迫性人格障碍 7.焦虑回避型人格障碍 8.依

9、赖型人格障碍 第九章 一性心理障碍 1.易性症 是一种性别认同障碍，属于性身份障碍。 2.易装症 是一种特殊形式的恋物症，表现为对异性衣着的特别喜爱 3.恋物症 指在强烈的性欲望与性兴奋下，反复收集、玩弄异性所用物品，或异性身体的 某一部分，而获得性满足的现象。 4.窥阴症 是指通过暗中偷看别人的性活动或异性裸体、阴部等来获得性兴奋地满足。 5.露阴症 是指反复多次在陌生的异性面前突然暴露自己的生殖器以求得满足性欲望的性变态。 6.挨擦症 是指男性患者反复多次在拥挤的场合趁对方不备伺机以身体某部位挨擦和触摸女性身体，并可伴有射精和手淫来达到性满足行为。 7.性施虐症与性受虐症 二常把同性恋分为

10、三类：真性同性恋、双性恋和假性同性恋。 第十章 一心身疾病：是指那些主要或完全的由心理社会因素引起，与情绪有关而主要呈现为身体症状的躯体疾病。这些疾病通常都有形态上的基础，即在生理机能或组织结构上有具体而明确的损害，因此，后来有人把心身疾病又称为心理生理障碍。 二，心身疾病的范围 1. 心血管系统 2. 胃肠系统 3. 泌尿生殖系统 4. 内分泌系统 5. 呼吸系统 6. 皮肤(荨麻疹、斑秃、神经性皮炎) 7. 肌肉和骨骼系统 十一章 神经症 1、神经症：是对一组精神障碍的总称，主要表现为焦虑、烦恼、抑郁、恐怖、强迫、疑病症状或各种躯体不适感，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可

11、证实的器质性病理基础。 2、神经症的特征： 经症的发病通常馀不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。 症状复杂多样，其典型体验是患者感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动。 患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围内，可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能。 患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自制力完整或基本完整。 3、恐怖症概念：是指接触到的特定事物或处境时具有的强烈恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的这一类心理障碍。 4、恐怖症诊断标准的三种类型：广场恐怖症、社交恐怖症、特殊恐怖症。

12、 5、恐怖症的临床表现有广场恐怖症、社交恐怖症、特殊恐怖症。 6、惊恐障碍的临床表现P133 惊恐发作常突然产生，再10分钟左右症状达到高峰。 患者的发作频度和严重程度会有所波动。 7、广泛性焦虑障碍：是以持续性的紧张不安，伴有显著性的植物性神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。 8、焦虑和恐惧的异同点： 焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。焦虑与恐惧情绪相近，不过恐惧时面临危险时发生，而焦虑发生在危险或不利情况来之前。 焦虑虽然是一种痛苦的体验，但它具有重要的适应功能。包括信号功能、动员机体处于战斗准备功能和学习和经验积累的过程的功能。适度

13、焦虑行为的效能可能更好，只有过度焦虑，才能视为病理性的。 恐惧作为一种情绪体验，即对某种特殊事物或情景产生焦虑和害怕，从种系发展来看，对于保存个体具有重要意义。因为这能使有机体避免接触某些对个体有危害的事物或情景。所以，恐惧情绪并不都是不好的。但如果这种恐惧情绪影响到一个人的行为和社会适应能力，那就成为一种病态了。 9、强迫症概念：又称冲动性障碍，是以不能为主观意识所克制，反复出现的观念、意向和行为为临床特征，患者认识到这些观念和行为是毫无意义的、不合理的，以致引起显著的焦虑和痛苦的一种心理障碍。 10、强迫症的治疗 心理治疗 治疗时要仔细了解强迫症的类型和程度、外界诱因和使症状固定的强化因素

14、。要帮助患者树立信心，尽量克服对疾病的心理负担，以消除焦虑情绪；同时要鼓励患者多参加集体性活动，从事有兴趣的工作。此外，要重视家庭在疾病的发生、发展以及治疗中的作用。 森田疗法 药物治疗 作为心理社会取向的治疗师的辅助手段。 氯丙咪嗪目前已经成为治疗强迫症的标准药物。最近研究发现，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对治疗强迫也同样有效。焦虑情绪严重，有失眠及惊恐发作者，可加用 氯硝西泮或阿普唑仓；又失眠或情绪低落者，可用曲唑酮等。 11、躯体形式障碍：是一类以各种躯体症状为其主要临床表现，不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在，但有证据表明或者至少有理由怀疑与心理因素有密切相关的精神障碍。 其

15、临床表现：躯体化障碍 未分化躯体形式障碍 疑病症 持续性躯体形式疼痛障碍 躯体形式自主神经紊乱 12、神经衰弱的概念：是指一种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情感症状，以及各种躯体不适感和睡眠障碍。 其临床表现为：与精神兴奋相关联的精神易疲劳 情绪症状 心理生理障碍 十二章 癔症 1、癔症：是临床及日常生活中常见的精神障碍之一，也称为歇斯底里。 临床症状：精神、神经和躯体多方面的功能异常。 2、癔症性精神障碍包括：情感爆发意识蒙眬状态癔症性遗忘 3、疏离综合征概念;在临床上可表现为对自我和对周围现实的两个方面。表现为对自我的疏离感时称“人格解体”，表现在对周围环境的疏离感时称为现实解体，或“非真实感”。 4、多重人格概念：是重大创伤后的极端反应，病人表现出两种或多种完整的系统的不同的人格，每个人各系统都具有不同的成型的情绪和思维过程，各自代表一个独特的、相当稳定的人格。 5、癔症性躯体障碍的表现： 某一明显的生活事件引起病人的强烈