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1、-档案编号：镇乡危改字 年度 号镇乡村组户主会东县农村危房改造农户信息档案样本档案容：表1：农村危房改造农户申请书表2：农村危房改造住房情况调查登记表表3：农村房屋平安鉴定报告表4：农村危房改造资助住房审批意见表表5：农村危房改造农户纸质档案表表 6：农村危房改造最低建立要求验收表其他：家庭成员复印件或户口簿复印件、农村低保证件复印件、残疾证复印件等有关证明材料和其他材料。会东县城乡规划建立和住房保障局制印填 表 说 明1.本档案保证一户一档，一式二份，一份存乡镇政府，一份按需存县政府主管部门。2.贫困户类型分为五保户、低保户、贫困残疾人家庭、其它贫困户、一般贫困户。3.是否边境一线统一为否。
2、4.房屋损坏情况说明：将房屋损坏的部位、损坏程度进展简要说明。5.改造原因填写C级危房局部危险或D级危房整栋危险或其它原因。6.改造方式按修缮加固、原址翻建、异地非集中新建、异地相对集中新建等方式。7.建立方式分自建或统建。8.改造面积原则上户均控制在60平方米以，可根据家庭人数适当调整，但3人以上农户含3人的人均建筑面积不得超过18平方米。9.列入年度方案：*年度。10.档案编号由各乡镇自行编号，统一为：*乡镇危改字*年度*号、例：鲹鱼河镇危改字201501号。11.家庭成员复印件或户口簿复印件、农村低保证件复印件、残疾证复印件等有关证明材料统一附在本档案。12.纸质档案容与网上录入情况务必
3、保持一致。13.填表时注意表后的注明。14.其他未尽事项，按国家有关规定执行。表1:农村危房改造农户申请书申请人签章： 年 月 日注：危房改造申请书应包括的容：家庭成员根本情况、贫困情况、住房危险程度、房屋损坏情况、申请补助金额、是否承受过其他渠道的建房补助资金等情况的说明，申请书需本人签字并加按手印。表2:农村危房改造住房情况调查登记表姓 名民 族家庭人数农户贫困类型上年家庭年纯收入农户联系省市州县市、区乡镇村民委员会村民小组是否边境一线是 否原住房建造年代原住房建筑面积房间数年间原住房构造类型土坯、夯土房无立柱 泥草房 砖、石等简易砌体构造 木构造 砖木、石木、土木构造 砖混构造 钢筋混凝
4、土构造 轻钢构造 其它构造改造原因改造方式建立方式改造构造类型改造面积改造时间是否建立节能房节能部位是 否 墙体 地面 屋顶 门窗 总投资贷款自筹资金申请国家补助资金建筑节能增加投资 万元万元万元 万元万元其他调查情况调查人员签字： 乡镇人民政府章年 月 日注：本表由乡镇人民政府组织调查登记。表3：农村房屋平安鉴定报告房主性别家庭人口房屋地址房屋面积 房屋用途住 宅建造年份年规 模总长m 总宽m 总高m 共层构造类别混凝土构造 砌体构造 木构造 钢构造 石构造生土构造 其他 构造组成局部检查结果 a完好 b轻微 c中等 d严重1 场地平安程度 2 地基根底 3 房屋整体倾斜 4 上部承重构造
5、5 围护构造 鉴定结果依据国家农村危险房屋鉴定技术导则，该栋房屋已构成级危险房屋。改造建议鉴定人员签字鉴定单位审核人签字： 鉴定单位公章： 鉴定日期： 年 月 日注：本表由乡镇人民政府组织鉴定，鉴定容参照农村危险房屋鉴定技术导则。改造建议栏填写D级危房为撤除重建，C级为加固维修或其他意见。表4:农村危房改造资助住房审批意见表乡镇村、组社户主村民委员会社区 经村民、社区居民代表会议评议，该住户申请危房改造情况属实，符合农村危房改造条件，同意申请上报。 村委会社区负责人签字： 村委会社区章 年 月 日乡镇政府经现场踏查、审定，该户房屋属级危房，符合农村危房改造条件，同意进展改造。负责人签字： 单位
6、：公章年 月 日县农村危房改造领导小组办公室经审核，该户符合农村危房改造条件，同意列入年度改造方案。负责人签字： 单位：公章 年 月日. z-表5:农村危房改造农户纸质档案表地址情况乡镇村民委员会村民小组是否边境一线户主农户联系农户情况家庭人数民族农户贫困类型上年家庭年纯收入旧住房建造年代旧住房建筑面积旧住房构造类型是否贫困残疾人家庭改造情况进度情况改造原因改造方式建立方式改造后房屋构造类型改造后房屋面积改造后房屋产权列入年度方案批准日期开工日期竣工日期是否已验收资金情况建筑节能示情况享受补助资金类型总投资各级政府补助资金农户危房改造贷款农户其它自筹资金是否建筑节能示户建筑节能示容建筑节能增加
7、的投资改造前照片改造中照片改造后照片说明：1、根据实际需要，样表中数据项已从原来的35项增加到了40项管理信息系统中已完成相应调整，敬请留意更新；2、省级住房城乡建立部门可参照本样表制定格式统一的全省农村危房改造农户纸质档案表；3、除非建筑节能示地区可删除建筑节能示有关数据项外，各省在制定全省农村危房改造农户纸质档案表时，可根据本地实际需要适当增加填报数据项，但不能减少样表中所列填报数据；4、样表中各有关数据项的填报要求详见农村危房改造农户纸质档案表样表填报要求，各省在制定全省农村危房改造农户纸质档案表时，可将局部数据项设置成选择形式。 5、本表可在农村危房改造系统上录入后直接打印存档。. z
8、-表6:农村危房改造最低建立要求验收表乡镇村组户主序号检查工程检查结果填表说明有无及完备性平安性观感质量1建筑选址/1、根据农村危房改造最低建立要求(试行)逐项验收填写。2、拟验收危改房符合最低建立要求第六条规定时必须验收第5项，否则不必验收；拟验收危改房如已设置第10、13项时必须验收，否则不必验收；两层及以上危改房必须验收第11、12项;一层危改房如已设置第12项时必须验收，否则不必验收。3、验收合格项在相应的方格中填，不合格的填，不必验收的填。4、所有须验收项全部合格的视为验收合格，否则不合格，并在验收结论的相应方格中填。5、填写字迹须清晰工整，不得有涂改等痕迹。2功能分区/3建筑面积/4室净高/5地基/6根底/7抗震措施/8墙体9门窗10梁、柱/11楼板12楼梯/13阳台、露台/14屋面15室地面/16日照/17采光/18通风/其它需说明的事项验收结论：合格 不合格验收人员签字： 验收单位章年 月 日注：本表由乡镇人民政府组织验收时填写，验收人员由乡镇、村等相关人员组成。其他：本页及后续页码粘贴家庭成员复印件或户口簿复印件、农村低保证件复印件、残疾证复印件、农户付款凭证等有关证明材料和其他材料，页码不够可增加页码。. z
