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1、如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ 胆管损伤愈合过程中显微结构和超微结构的 变化 作者： 徐军 耿智敏 刘青光 向国安 刘效恭 韩庆 王康敏 【关键词】 胆管损伤 关键词:胆管损伤; ; 愈合 显微结构; 超微结构 摘 要: 目的 探讨良性胆管狭窄形成机制.方法 建立犬胆总管 损伤修复动物模型后，于术后 3d1 3wk，6mo ， ， ，3 取材分别行光镜、 电镜观察及免疫组化观察巨噬细胞、转化生长因子（TGF-） 平滑 b1、 肌肌动蛋白（a -SMA ）在胆管愈合过程不同时期组织中的表达强度、 阳性细胞数和组织分布.结果 光、电镜显示: 性渗出期较长，胆道 炎粘膜上皮愈合较慢，瘢痕组织细胞持
2、续增生活跃，细胞外基质过度沉 积，胶原纤维排列致密杂乱. 纤维细胞（MFB 肌成 ）功能活跃，持续存 在于整个愈合过程中. 免疫组化: 巨噬细胞、 转化生长因子 TGF-） （b1、 平滑肌肌动蛋白（a -SMA ）在胆管愈合过程中表达较强，且持续较长 时间.M阳性主要表达于胆道粘膜下固有层;TGF- 要表达于肉 Fb 1主 芽组织、成纤维细胞、M 及血管内皮细胞胞质和细胞膜; -SMA Fa表达 于 MFB、平滑肌组织.结论 胆管愈合方式属于过度愈合;MFB 质功能 活跃，持续存在， 是导致胆管瘢痕性挛缩的重要原因;M、 F TGF-及 b1 a -SMA 是造成胆管愈合过程中成纤维细胞增殖
3、旺盛、细胞外基 高表达 质过度沉积、胆管瘢痕性挛缩的重要因素. Keywords:bile duct trauma;wound healing;microstructure;ultrastructure 1页 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ Abstract:AIM To explore the mechan stricture.METHODS Amodel of trauma established in dogs and then the trau were taken on1st ，3rd day ， the3rd week week and ，the3rd 6th month res
4、pectively after opera-ti light microscopy ，electromi-croscopy ，and immunohistochemi SP staining of macrophage b 1 and ， TGF- a-SMA respectively.RESULTS electromicrosco Light microscopy and showed that the ep-ithelium of mucos restored chronic inflammation lasted f ， poorly ，fibroblast prolif-erated
5、extracellular actively and matrix overdeposited.Thick-ening fiber arrangement of collagenous was found.Myofi-broblasts and observed functioned actively was duringwhole the healing process.Immunohistochem test showed expression ，TGF-and ahigh of mycrophage a -SMA b1 in the whole healing process and l
6、asted a lo foundthe in intrinsic layer mucosa b 1 in under ， TGF- the granulation tissue ，fibroblast and endothelial vessels and a -SMA myofibroblasts.CONCLUSION in the The healing ofbile isinthe duct mode overhealing.Myofi-br of functions actively andwhich is the ma ， lasts a longer cause for contr
7、acuture of scar and stricture bile duct.The high 2页 如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ expression of macrophageand ，TGF- a -SMA b1 is closely related to active the proliferation ， of fibrob-last extracellular matrix overdeposition and scar contracu-ture 0引言 良性胆管狭窄的处理是胆道外科的一大难题，术后突出表现 为胆道瘢痕性孪缩和管腔狭窄，尤以肝门部或肝门部以上胆管狭窄为 著1
8、 . 为了阐明良性胆管狭窄形成机制，我们通过制作犬胆总管损 伤修复模型，从伤口愈合角度观察胆管损伤修复过程中的组织学变化 及超微结构改变，并进一步采用免疫组化方法，观察巨噬细胞、转化 生长因子（TGF-） 平滑肌肌动蛋白（a -SMA b1、 ）在胆管愈合过程不 同时期组织中的表达强度、阳性细胞数和组织分布，探讨良性胆管狭 窄形成机制. 1材料和方法 1.1 选用西安地区健康杂交犬 28 ，雌雄不限，平均 材料 条体质量 15.3kg. : 第一抗体 鼠抗人巨噬细胞（CD68 、鼠抗人平滑 ）mAb 肌肌动蛋白（Actin ） 1A4mAb 山生物技术公司产品， （Smooth ）为中 兔 TGF-多抗为 Santa Biotechnology b1 Cruz ，Inc . 产品 第二抗体: 抗巨噬细胞 mAb a -SMA为生物素标记羊抗鼠 IgG TGF- 、抗 mAb ，抗 b1 多抗为生物素标记的羊抗兔 IgG ，均系 ZYMED 公司产品.SP 试剂盒为 ZYMED 公司产品. 1.2 以 25g・L-1 方法 硫喷妥钠 1mL・kg-1 ip 诱导麻醉，经右上腹腹直肌切口入腹，首先距十二指肠上缘 2cm游 处3页
