《心电图问答题文档.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心电图问答题文档.doc（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、心电图问答题文档1.何为联律间期？答：指提早出现的异位搏动（早搏）应从异位P波起点丈量至其前窦性的 QRS波起点丈量至其前窦性QRS2.何为逸搏心律？与其前窦性搏动之间的时距。房性期前缩短的联律间期P 波的起点，而室性期前缩短的联律间期应从异位搏动波的起点。答：小心脏高位节律点发患病变或遇到克制而出现窦性停搏或节律显然减慢时，或其余原由造成长的间歇时，作为一种保护性举措，低位起搏点就会发出一个或一连串的逸搏激动，激动心房或心室，而出现3个或3个以上连续逸搏时，称为逸搏心律。依据逸搏发生部位的不一样，逸搏心律分房性、房室交界性和室性三种，房室交界性逸搏心律是逸搏心律中最常有的一种。3.何为Q-T
2、间期？答：从QRS波群的起点至T波终点，代表心室除极和复极的全过程所需的时间，Q-T间期长短与心率的快慢亲密有关。心率越快，Q-T间期越短，反之则越长。心率在60-100次/分时，Q-T间期正常范围者为0.320.44s。4.运动试验的适应证和禁忌证是什么？答：适应证有：对不典型心绞痛或可疑冠芥蒂进行鉴识，评估冠芥蒂病人的心肌负荷能力。评论冠芥蒂的药物或手术治疗成效。进行冠芥蒂易患人群流行病检查挑选试验。禁忌证有：急性心肌堵塞或心肌堵塞归并室壁瘤；不稳安心绞痛；心力弱竭；中、重度瓣膜病或先芥蒂；急性或严重慢性疾病；严重高血压；急性心包炎或心肌炎；肺栓塞；严重主动脉狭小；严重残疾不可以运动。5.
3、请描绘18导联心电图，胸前导联地点？答：V1导联：胸骨右缘第4肋间V2导联：胸骨左缘第4肋间V3导联：V2和V4连线中点V4导联：左边第5肋间与锁骨中线订交处V5导联：左腋前线与V4同一水平V6导联：左腋中线与V4同一水平V3R导联：右胸前与V3相对应处V4R导联：右胸前与V4相对应处V5R导联：右胸前与V5相对应处V7导联：左腋后线与V4同一水平V8导联：左肩胛线与V4同一水平V9导联：左脊柱旁线与V4同一水平.何为逆行P波？答：指异位激动沿与窦性激动相反的次序传入心房产生的P波,其心电图特色为:P、aVF倒置，PavR直立，常见于房室交界区早搏。6.简述急性心梗各分期的发生（或连续）时间及
4、其特色性的心电图改变。答：超急性期（亦称超急性损害期）：心梗发生后数分钟：高大T波ST段斜型抬高；急性期：心梗后数小时或多日，可连续到数周。心电图呈一动向演变过程。ST段呈弓背向上抬高，抬高明显者可形成单向曲线，既而渐渐降落。出现异样Q波或QS波；T波由直立开始倒置。近期（亚急性期）：梗死后数周-数月。抬高ST段恢复至基线；缺血型T波由倒置较深渐渐变浅，坏死性Q波连续存在。陈腐期（愈合期）：梗死后3-6个月以后或更久。ST段和T波恢复正常，或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，坏死性Q波残留。7.何为肺型P波？答：P波尖而高耸，其振幅0.25mv，以II、III、aVF导联最为突出显然。8.何为
5、R峰时间？答：指QRS波起点至R波顶端垂直线的间距。正常成人R峰时间在V1、V2导联不超出0.04s，在 V5、V6导联不超出0.05s。9.何为P波终末电势？答：将V1导联负向P波时间（s）乘以负向P波的振幅（mm），即为P波终末电势。在左心房肥大时，PtfV1（绝对值）0.04mm.s。10.低血钾时惹起的典型心电图改变有哪些？答：ST段压低，T波低平或倒置以及u波增高（u波0.1mV或u/T1或QT间期一般正常或轻度延伸，表现为QT-u间期延伸。显然的低血钾可使长，P波振幅增高。T-u交融、双峰），QRS波群时间延11.怎样测安心电轴?哪些要素可致使电轴左偏或右偏？答：第一确立I、导联Q
6、RS波群的主波方向，假如I、导联QRS波群的主波方向都向上，则可作出“电轴不偏”的诊疗。I、导联Q贴波群的主波方向不都是向上的，则应依据振幅法计算出I、导联QRS振幅的代数和，从表中查出心电轴的度数。应做出左偏或右偏程度的结论，并写出偏移的度数。左心室肥大、左前分支阻滞、右心室发源的室速、大批腹水、肥胖、妊娠、横位心脏等，心电轴左偏。右心室肥大、左后分支阻滞、左心室发源的室速、宽泛心肌梗死、肺气肿、垂直位心脏、正常婴幼儿等，心电轴右偏。12.急性心肌梗死的心电图表现有哪些?怎样分期？答：主要有：缺血型T波改变、损害型ST段改变、坏死型Q波改变。初期表现为：巨大高耸T波、单向曲线；急性期表现为：
7、缺血型T波改变、损害型ST段改变、坏死型Q波改变；亚急性期表现为：缺血型T波改变、坏死型Q波改变，ST段已回到基线；陈腐期常只留下坏死型Q波改变。13.怎样诊疗房性早搏？答：房性早搏有3种表现，共同的表现是都有提早出现的心房激动波，且P-R间期012，只需知足此条，就能够诊疗房性早搏。假如P波后边有正常的QRS波群，为常有的房性早搏；假如P，波后边无QRS波群，为房性早搏未下传；假如P波后边有宽大、畸形的QRS波群，为房性早搏伴室内差别传导。14.室速和完整性房室传导阻滞时都有房室分别，二者有何不一样？答：完整性房室传导阻滞时，心房的激动完整不可以传人心室，而致使房室分别，这类分别是完整的，心
8、房率心室率。室速时，有时心房激动能够传人心室形故意室夺获或室性交融波，因此房室分别是不完整的，因为产活力制是心室率大于心房率，使窦房结激动不可以传人心室所产生，故患者的心房率心室率。15.度房室传导阻滞有几型?怎样差别？答：度房室传导阻滞分为I型、型和2：1型3种。P-R间期渐渐延伸，直到一个P波后边没有QRS波群，这样循环往复，可诊疗为度房室传导阻滞工型。有的P波后边有QRS波，有的P波后边没有P波下传、一个QRS波，下传的P波的P-R间期固定，可诊疗为度房室传导阻滞型。假如一个P波未下传交替发生，则可诊疗为2：1型房室传导阻滞。16窦性停搏的的心电图拥有哪些特色？答：窦性P波或P波与QRS
9、波群缺如，出现一个较长的P-P间距，长P-P与窦律周期不呈整倍数关系。图示：长间歇17房性早搏的心电图拥有哪些特色？答：P波提早出现，且形态与窦性P波不一样；QRS波一般不变形；PR间期0.12s；代偿间歇不完整。图示：房早波18房扑的心电图拥有哪些特色？答：P波呈规律的锯齿状扑动波（F波），频次往常为250300次/分；心室率规则或不规则，取决于房室传导比率能否恒定；QRS往常正常。图示：房扑F波2：1下传心室，心室率规整房扑F波呈24：1下传心室，心室率不规整19房颤的心电图拥有哪些特色？答：P波消逝，代之以大小不等的f波取代，频次100160次分；心室律极不规则，频次100160次分；Q
10、RS波群大多半正常。图示：20. 结性早搏心电图拥有哪些特色？答：QRS波群以前、之中或以后可见逆行P波。图示：21房室传导阻滞有几种种类？答：依据阻滞的程度分为、房室传导阻滞。此中房室传导阻滞又分为型和型。22房室传导阻滞的心电图拥有哪些特色？答：PR间期超出正常最高限度，一般0.20s。或P-R间期虽正常，但较过去延伸0.04s。P波均能下传。图示：23. 型房室传导阻滞的心电图拥有哪些特色？答：PR间期渐渐延伸，直至零落一个R波后，PR间期缩短，继之又延伸，循环往复。图示：24. 型房室传导阻滞的心电图拥有哪些特色？答：规律的窦性PP中，忽然有一长间歇，与短PP成倍数关系。图示：25.
11、房室传导阻滞的心电图拥有哪些特色？答：心房与心室活动各自独立，所以P与R无固准时间关系（PR间期不等），且 PP间期相等，RR间期相等；心房率快于心室率；QRS波群形态随心室起搏点地点而变化，所以QRS正常或增宽变形。图示1：QRS波正常图示2：QRS波增宽26.实专心电图知识问答题1. 何为体循环？何为肺循环？答：体循环门路为：左心室主动脉浑身各级动脉浑身毛细血管各级静脉上下腔静脉右心房。肺循环门路为：右心室肺动脉肺部毛细血管肺静脉左心房。左心房连结的是肺静脉，流的是动脉血；右心房连结的是上下腔静脉，流的是静脉血。27. 心脏由哪些心肌细胞构成？其生理特征是什么？答：心肌细胞可分为一般心肌细
12、胞和特别心肌细胞。一般心肌细胞包含心房肌和心室肌，这类细胞拥有缩短性、喜悦性和传导性。特别心肌细胞又称为自律细胞，它们构成了心脏的传导系统，拥有自律性、喜悦性和传导性。28.心脏的传导系统有哪三级起搏点？答：心脏传导系统的一级起搏点是窦房结，其自律性是结，其自律性是4060次/分；三级起搏点是浦肯野纤维，60100次/分；二级起搏点是房室其自律性是2040次/分。4心29.心脏的传导系统包含哪些构造？答：心脏传导系统是指心壁内由特别心肌纤维构成的传导系统，包含窦房结、结间束、结、房室束、希氏束、左右房室束分支、浦肯野纤维房室30、正常心电图一个心动周期有哪些波？其意义是什么？答：P波：反应心房除极过
