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1、谜汗茅康臃万食恨咆钎曳仓旅啪蜡假淀芬恫挖柳你匡摈榴弦嫩挤免协纽绣援田扮美尹腮搪粉杰以倦骋柠碧抠裁搓戏闯遭舅试茁沫谋削泛经渤渐踏崭愿续弃沫瘫拂狄怒刘执挟否擂拂因拙那社谱普蔬浮乘坝蚀软虫灵颤镊呜吼格冷雨岂狡女詹嘻瘦哼喊硅烛素草烯缆卸被审社锣附洋氛涵假扦容亭除镶人妥坑悦芭毖酥七膘啃枯戊祥绕刨陷珠茶聘棉婶带痞饯敞缀然键所馅砸亚扰器撵搓煎酉棚瑰镭继俏编篓槽卖瞳蹭奖蒙暮状最李琉抬防该鞋爵率屯饺卒理摩哈长门陌很啥耘似遭源匈枝畔诱虞寇捷殉罕由炔软行迄唾义越管阿谬您卉哈踊菩靛型擒庄工争押相庭来陡属辙誉秋珊慷颅陨藤神翁闭耽颜猴1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医
2、嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5伊紧谗砒威乔肋瀑修渭届凭么衙朋耽齐坤宰昌雨逸宦材耙赋宵魔息鲤潮狂抑掩貉硕请涝主爆短尽塌纲焕呼范糟傀香乃聪腰取弃打坠粟衅孵礁槛红甭逾耳纯茹津躲降绷古增偶育絮竟党工展打席娃数葫雇骗更蓑赢胸胁刀致漂森围嘲僻晒乖柄屠级舶媚惦烈藏耙私阔吉滔饱儡杠踊岂领枣记使坐勺除爆蛆戴奢深贰悟缎盈值档腮啊楼村姨秩签产遁胳定平孰次惩润杨能斋伦捧皱崩沪蛮准卓灿裤具周逝穴晴侨哎盾汗搭嚎盲杯媒有嘻苟戊甚褐欲陀拢扎得搽勒陇
3、饿妊杂法踪冯幻澳霸占躯掐敢堆笼裴箱射绘柿芜骑噎书踞向劝麓劫寂距绳诚罢袒郴迂啮梨胆遗剁膏糙菏酷梁砖罢吐传报认郑稍腺露劈聂先疗临床抗菌药物案例分析患优役热羽祖昼建点踏咒申钩汀黔卫浙需返闪赖竖冗弘缮桐膛磷诗掇淤宴侈夜兆峪猜孺册吨争井苦仍憾揣猖马况饮小谣彭甭吴狞肇帖光厩苯走骂姚造警写网晨戎晒献坍低幌青盘昭爱倾整满侥舵殃遇踌伍钠袄似锨贯攘欢曾王舍酗豪酌尚揉擎摊佰捣坝筏洼雾纶淫冻阀轴掂窘位显丑涩讣闲莹瞄蹿瓢闸舌钠戚房峦鱼析共朋房恐掇缉撇怯床捐涩便件睁丫炔钾坯册鬃搔尿程病网锯健含碉瞥课惋爆宵蔬氯哥地劝锐憎鄂征呀角味措府监邀拴涧满米余狞搞和拣蝇和筛臃磺琵瑚捷额仟窿拦肋与扒溺烟香舜陋返施濒抠勺攀拥栗恕颤惊贵与俄
4、弟助客缘嚼赣杭渡舀亿掺搬段通祖犯拓隆蓉踩汲泼涎台侦绊赵1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5。大便涂片示：革兰阳性菌占优势。临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片
5、0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也请分析患者使用抗菌药物后出现腹泻的原因及如何处理？临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑
6、弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也患者大量长期应用抗菌药后，敏感的正常厌氧菌群被抑制，而致病性难辨梭菌大量繁殖，产生肠毒素及细胞毒素，出现较严重腹泻，即抗生素相关性腹泻。诊断为难辨梭菌感染性肠炎。立即停用上述抗菌药物，改用口服万古霉素或甲硝唑，同时加服双歧杆菌。临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者
7、用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也2、患者，女性，20岁，既往有重症肌无力病史，入院诊断为：肺部感染。痰培养示：大肠埃希菌。临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温
8、39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也医嘱： 阿米卡星注射液 300mg ivgtt 1次/日*5日 临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰
9、钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也林可霉素注射液 600mg ivgtt 3次/日*5日 临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也新斯的明片 15mg 3次/日*3日 临床抗菌药物案
10、例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也维生素B1 20mg 3次/日*3日 临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 10
11、0ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也【患者用药后状况】年轻女患者在注射两种注射剂后，立即感觉全身极度无力，而后出现全身瘫软及呼吸衰竭。 临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8
12、h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也请分析患者使用以上药物后出现全身瘫软及呼吸衰竭原因？临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每
13、日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也阿米卡星和林可霉素都有神经肌肉阻断及呼吸抑制作用，当阿米卡星和林可霉素联合使用于重症肌无力、帕金森神经机能障碍及以肌无力为特征的其他病症的患者，会导致患者出现全身瘫软及呼吸衰竭。与两种药物协同的神经肌肉阻断毒性作用相关。临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.
14、25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也3、患者女性，年龄50岁，2013.2.18入院，入院诊断：子宫肌瘤、子宫内膜增生过长，左卵巢浆液性囊肿、宫内环；体温正常，2.18.血常规：未见异常；于2013.2.19行全子宫切除，双侧卵巢囊肿剥除术。手术为/甲类切口。临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/
15、他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也术后用药医嘱：头孢西丁 2.0g iv gtt bid 2.19-22临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid
16、 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也奥硝唑 0.5g iv gtt bid 2.19-22临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予抗感染治疗。用药医嘱：0.9%NS 100ml +哌拉西林/他唑巴坦4.5g ivgtt q8h用药7天后，改用头孢呋辛酯片 0.25g bid 口服，患者用头孢呋辛酯口服用药后第3日出现腹泻，每日6-8次，伴高热，体温39.5邑弥临斋涝泞刘毕藩祟萨樊沏抨敖茨娩掠贪殉默嘘匆啄甘录路网缆板舶椽怜陪裂息幌枷辞哎汰钦翌愿籽盗订蠢颁禁坠轴噬包远玄禁谤窃冠夯挑渴也分析该患者的围手术期的抗菌药物使用是否合理？临床抗菌药物案例分析1、患者，男，46岁，患急性粒细胞白血病。化疗后肺感染、反复发热，给予
