拔罐法t Word 文档.doc

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1、马蹄藏族乡中心卫生院中医特色技术培训学术讲座时 间:2011.07.12地 点:中医诊疗室参加人员:马蹄卫生院全体工作人员及支医队员主 持 人:佘立新主 讲 人:杨丽萍内 容:拔罐法目 的 1.缓解风寒湿痹而致的肌肤疼痛、麻木、腰背酸痛、虚寒性咳喘等。 2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。禁忌症 1.凡高热、抽搐、痉挛、恶性肿瘤、出血性疾病、肌肉瘦削、皮肤过敏或溃疡破损处不宜使用拔罐疗法。 2.下列情况须慎用:孕妇腰骶部及腹部。 3.下列情况可创造条件使用:骨骼凹突不平(异型罐)及毛发多的部位(剃毛、剃发)。评 估 1.核对医嘱,了解患者体质及拔罐局部皮肤情况。 2.了解病史,当前主要症状,发

2、病部位及相关因素。 3.有无治疗禁忌,心理状态。计 划 1.物品准备 治疗盘、火罐(玻璃罐、竹筒、陶罐)、纸片、止血钳(卵圆钳)、干棉球(干纱布块)、95%酒精棉球、75%酒精棉球、棉片或纸条、火柴、打火机、广口瓶(内盛95%的酒精)。 2.病人准备 介绍拔罐的目的和方法,取得合作。 3.环境准备 病室整洁、安静。操作步骤 1.按要求着装,洗手。 2.核对、解释,评估病人。 3.携用物至床旁,评估环境,再次核对。检查罐口边缘是否光滑。 4.取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。 5.根据不同部位,选择合适的火罐。 6.拔罐:(以火罐为准) (1)闪火法:用长镊子或血管钳夹住95%的酒精棉球,将其

3、点燃,在罐内烧一圈后迅速退出,随即将罐口罩在应拔部位。一个酒精棉球可连续拔45个火罐。 (2)投火法:将酒精棉球或纸片等易燃物点燃后,立即投入罐内,再迅速将火罐罩在选定的部位。 (3)贴棉法:将棉花剪成薄片状,略浸95%的酒精,贴在火罐内壁中段,点燃后罩在选定部位。贴棉法不受体位限制,但应注意贴棉的酒精含量不宜太多,否则燃烧的酒精滑下会灼伤皮肤。 7.随时检查罐口吸附情况,局部皮肤红紫为度,留罐5-10分钟。 8.起罐方法: 火罐吸引的时间,应按病情、局部软组织的厚薄等实际情况而定,一般为510分钟。起罐时应以左手扶罐,右手拇指沿火罐一侧边缘下压患者的肌肤,使其形成一个空隙,空气进入罐内则中止

4、负压吸引,火罐即自行脱落,起罐时切不可硬拔,以免损伤皮肤。如局部出现小水泡,可不必处理,待自行吸收;如水泡较大,应消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。 9.操作完毕,用干棉球(干纱布块)擦净患者皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,整理床单位,清理用物,消毒备用。 10.洗手、记录并签名。评 价 1.部位准确,操作熟练。 2.患者对此项操作的满意度。 3.注意与病人交流。注意事项 1.操作前要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 2.体位宜适当,局部肌肤如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动者,火罐易脱落,应加以注意。 3.根据不同的部位,选用大小合适的火罐。火罐口径大小要与拔罐局部面积相

5、适应,局部面积大的用大火罐,反之则用小火罐。也应与体质相适应,体质弱者可应用小口径火罐。 4.拔罐时要注意保暖,勿使患者受风寒,以免影响疗效。 5.拔罐时防止烫伤,动作要稳、准、快。火罐一定要吸紧肌肤,否则会影响疗效。 6.如果上次拔罐后局部出现的郁血尚未消退,则不宜在原处再拔罐。 7.起罐时手法要轻缓,以一手抵住罐边皮肤,按压一下,使气漏入罐内,火罐即能脱下,不可硬拉或旋动火罐。 8.起罐后,皮肤上出现小泡可任其自然吸收,水泡较大或溃破者,则应以消毒针刺破,放出水液,用消毒纱布包扎,以保护创面。 平衡火罐疗法平衡火罐治疗原理 拔火罐可有效激发经气,疏通经络使各经脉气血运行通畅,反射性地引起中

6、枢神经向应激态转变,起到调节和改善机体疲劳,肾气平稳,肝脾调和的目的。 平衡火罐选择背部是因背俞穴主治脏腑病,从肺俞至膀胱俞包括五脏六腑,具有调节脏腑气机,并通过经络传导至脑,提高机体功能。 平衡火罐通过良性刺激及火罐的温热效应,调理全身脏腑,疏通经络,从而达到调理肝脾肾的疗效。平衡火罐治疗方法1保暖、遮挡患者,患者取俯卧位2在背部两侧(膀胱经)分别闪罐3个来回,一个从上到下,一个从下到上3涂少量润滑油于患者背上4沿督脉及膀胱经走向推罐3个来回5在背部两侧分别摇罐、抖罐3次6走罐疏理督脉及膀胱经3次7留罐相应穴位510分钟 8用热毛巾擦干净背部,协助患者穿好衣服9隔天或隔2天治疗一次,5次为一疗程注意事项1、操作前检查罐口是否平滑,有无裂痕。 2、避开有水疱、疤痕和伤口的位置拔火罐。 3、点火用的酒精棉球要夹紧,酒精要拧干,以防脱落烫病人皮肤。 4、吸附及推罐的力度要视病人皮肤情况而定,避免造成病人皮肤过度的摩擦。 5、冬天拔火罐时要注意保暖。 6、其余注意事项同拔火罐的注意事项。

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