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1、2022年08月浙江常山县基层卫生人才定向培养专科层次招生（招聘）历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共100题)1.有机磷农药_中毒时可见A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.两瞳孔大小不等D.瞳孔形状不规则E.瞳孔呈白色答案：B 本题解析：暂无解析2.眶上切迹 ( )A.位于眶上缘中点B.位于眶上缘内侧C.位于眶上缘外侧D.位于眶上缘内、中1/3交界处E.位于眶上缘中、外1/3交界处答案：D 本题解析：暂无解析3.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变A.钙化B.粘液变C.囊性变D.玻变E.恶性变答案：E 本题解析：暂无解析4.在髓袢升支粗段，通过
2、继发性主动转运而被重吸收的物质是：A.Na+B.K+C.Cl-D.HCO3-E.H+答案：C 本题解析：暂无解析5.如果发生了艾滋病职业暴露，应采取以下哪些措施？（）A.对暴露部位进行紧急处理，用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测，血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估，根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案：D 本题解析：暂无解析6.卫生监督主体在监督处理作出决定时，必须有充分的证据，下列属于书证的证据是A.医院监控录像B.卫生许可证照C.勘验笔录D.鉴定结论答案：B 本题解析：第一步，本题考查诉讼法知识。第二步，书证是指用文字
3、、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等，作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件，是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。因此，选择B选项。7.治疗沙眼衣原体感染应选用( )A.四环素B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.干扰素答案：A 本题解析：暂无解析8.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案：
4、B 本题解析：考点：考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断； 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称
5、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。 （4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌
6、，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：
7、一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、1
8、0、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈14）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 9.急性胆囊炎A.右上腹压痛B.左上腹压痛C.中下腹压痛D.墨菲征阳性E.麦氏点压痛、反跳痛答案：D 本题解析：暂无解析10.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用( )A.肼屈嗪B.米诺地尔C.可乐定D.甲基多
9、巴E.利舍平答案：C 本题解析：暂无解析11.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化( )A.异柠檬酸B.琥珀酸C.谷氨酸D.苹果酸E.-羟丁酸答案：B 本题解析：暂无解析12.胃溃疡的好发部位是A.胃体小弯B.胃体后壁C.胃底部D.胃体大弯侧E.胃体前壁答案：A 本题解析：暂无解析13.间接血凝抑制试验阳性是( )A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红细胞凝集D.红细胞不凝集E.红细胞部分溶解答案：D 本题解析：暂无解析14.上颌窦开口于( )A.中鼻道B.上鼻道C.下鼻道D.鼻后孔处答案：A 本题解析：暂无解析15.正常人耳所能感受的振动频率范围为A.016HzB.162000HzC.1
10、620000HzD.1640000HzE.3000040000Hz答案：C 本题解析：暂无解析16.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.急性肠炎E.败血症答案：B 本题解析：暂无解析17.幼年期甲状腺功能减退可出现 (）A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：A 本题解析：暂无解析18.按照行波学说，基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案：B 本题解析：暂无解析19.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（ ）。A.多系选择性蛋白尿B.离心尿红细胞10个/高
11、倍视野C.一般多不伴有氮质血症D.血补体下降E.血清胆固醇明显增加答案：D 本题解析：考点：考点7：肾病综合征及分型； 1小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。 临床特点： （1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kgd)； （2）低蛋白血症；血浆白蛋白小于30g/L； （3）高脂血症； （4）明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。 2分型 （1）临床分型：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别： 尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）； 反复出现高血压； 持续性氮质血症，排除血容量不足所致； 血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。 （2）病理分型：原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：微小病变型；局灶性节段性肾小球硬化；膜性增生性肾炎；单纯系膜增生；增生性肾小球肾炎；局灶性球性硬化；膜性肾病。 （3）按糖皮质激素疗效分型：激素敏感型肾病：泼尼松正规治疗8周尿蛋白转阴；激素耐药型肾病：泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者；激素依赖型肾病：对激素敏感，但减量或
