医学统计学定性资料统计描述思考与练习带答案

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1、第五章 定性资料的统计描述【思考与练习】一、思考题1应用相对数时需要注意哪些问题?2. 为什么不能以构成比代替率?3. 标准化率计算的直接法和间接法的应用有何区别?4. 常用动态数列分析指标有哪几种?各有何用途?5. 率的标准化需要注意哪些问题?二、案例辨析题某医生对 98例女性生殖器溃疡患者的血清进行检测,发现杜克雷氏链杆菌、 梅毒螺旋体和人类单纯疱疹病毒 2 型病原体感染患者分别是 30、51、17 例,于 是该医生得出结论 :女性生殖器溃疡 患者 3 种病原体的感染率分别为 30.6%(30/98 )、52.0%(51/ 98 )和17.4%(17/ 98)。该结论是否正确?为什么?三、

2、最佳选择题1. 某地2006 年肝炎发病人数占当年传染病发病人数的 10.1%,该指标为 BA. 率B. 构成比C. 发病率D. 相对比E. 时点患病率2. 标准化死亡比SMR是指AA. 实际死亡数/预期死亡数B. 预期死亡数/实际死亡数C. 实际发病数/预期发病数D. 预期发病数/实际发病数E. 预期发病数/预期死亡数3. 某地人口数:男性 13,697,600 人,女性 13,194,142 人;五种心血管疾病的死亡人数:男性 16774 人,女性 23334 人;其中肺心病死亡人数:男性 13952人,女性 19369 人。可计算出这样一些相对数:p = 13952 = 83.18% ,

3、 p = 13952 +19369 = 83.08%,116774216774+23334匕= 101-86/10万,4 = 12246/10万p = 23334 = 176.85/10 万,p = p + p5131941426 S 516774+23334叮 13613900 +13194142 = 123.91/10 万 匕 _ 13697600 +13194142 I/10 万 该地男性居民五种心血管疾病的死亡率为 DA. p1B. p2C. p3D. p4E. p54. 根据第3 题资料,该地居民五种心血管病的总死亡率为 EA. p1B. p2C. p5D. p6E. p85. 根据

4、第 3 题资料,该地男、女性居民肺心病的合计死亡率为 DA. p2B. pC. p6D. p7E. p86.某地区20002005年结核病的发病人数为a ,a,,a,则该地区结核病在此期 015间的平均增长速度是Da a + a Hb aA.157. 经调查得知甲、乙两地的恶性肿瘤的粗死亡率均为 89.94/10 万,但经过标准 化后甲地恶性肿瘤的死亡率为82.74/10万,而乙地为93.52/10万,发生此现象最 有可能的原因是 CA. 甲地的诊断技术水平更高B. 乙地的恶性肿瘤防治工作做得比甲地更好C. 甲地的老年人口在总人口中所占比例比乙地多D. 乙地的老年人口在总人口中所占比例比甲地多

5、E. 甲地的男性人口在总人口中所占比例比乙地多8. 下列不属于相对比的指标是CA. 相对危险度 RRB. 比值比 ORC. 病死率D. 变异系数 CVE. 性别比9. 计算标准化率时,宜采用间接法的情况是 BA. 已知被标准化组的年龄别死亡率与年龄别人口数B. 已知被标准化组的死亡总数与年龄别人口数C. 已知标准组年龄构成与死亡总数D. 已知标准组的人口总数与年龄别人口数E. 被标化组各年龄段人口基数较大四、综合分析题1. 为研究经常吸烟与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系,19982000年间,某医生 收集了 356例COPD患者的吸烟史,经常吸烟(日平均1支以上,30年)的COPD 患者有2

6、31例;而同时期同年龄段的479名非COPD患者中,经常吸烟的有183 例。试计算两组患者的经常吸烟率,并分析经常吸烟对COPD的影响。2. 某地居民19982004年某病的死亡率资料如表5-1所示,试作动态分析。表 5-1 某地居民 19982004 年某病死亡率(1/10 万 )年份1998199920002001200220032004死亡率160.5144.2130.0120.285.669.538.53. 对某地不同年龄、性别人群的HBsAg阳性率进行检测,结果如表5-2所示, 试比较该地男、女HBsAg阳性率。表 5-2 某地不同年龄、性别人群的 HBsAg 阳性率 (%)年龄组(

7、岁)-男性女性检杳数阳性数阳性率检杳数阳性数阳性率0521122.30560132.3220516142.71957262.7240710436.06836546.4660838637.52570498.60合计25851325.1129231424.86【习题解析】一、思考题1. 计算相对数应有足够的观察单位数;分析时不能以构成比代替率;计 算观察单位数不等的几个率的合计率或平均率时,不能简单地把各组率相加求其 平均值而得,而应该分别将分子和分母合计,再求出合计率或平均率;相对数 的比较应注意其可比性,如果内部构成不同,应计算标准化率;样本率或样本 构成比的比较应作假设检验。2. 率是指某现

8、象实际发生数与某时间点或某时间段可能发生该现象的观察单位 总数之比,用以说明该现象发生的频率或强度。构成比是指事物内部某一组成部 分观察单位数与同一事物各组成部分的观察单位总数之比,以说明事物内部各组 成部分所占的比重,不能说明某现象发生的频率或强度大小。两者在实际应用时 容易混淆,要注意区别。3. 对死亡率的年龄构成标准化,当已知被标化组的年龄别死亡率时,宜采用直 接法计算标准化率;当不知道被标化组的年龄别死亡率,只有年龄别人口数和死 亡总数时,可采用间接法。4. 常用的动态数列分析指标有:绝对增长量、发展速度与增长速度、平均发展 速度与平均增长速度。绝对增长量是指事物现象在一定时期增长的绝

9、对值;发展 速度与增长速度都是相对比指标,用以说明事物现象在一定时期的速度变化;平 均发展速度是指一定时期内各环比发展速度的平均值,用以说明事物在一定时期 内逐年的平均发展程度;平均增长速度是说明事物在一定时期内逐年的平均增长 程度。5. 标准化法的目的是为了通过选择同一参照标准,消除混杂因素的影响, 使算得的标准化率具有可比性。但标准化率并不代表真实水平,选择标准不同, 计算出的标准化率也不相同。因此标准化率是用于相互间的比较,实际水平应采 用未标化率来反映。样本的标准化率是样本指标值,亦存在抽样误差,若要比 较其代表的总体标准化率是否相同,需作假设检验。注意标准化方法的选用。 如对死亡率的

10、年龄构成标准化,当已知被标化组的年龄别死亡率时,宜采用直接 法计算标准化率。但当被标化组各年龄段人口数太少,年龄别死亡率波动较大时, 宜采用间接法。各年龄组率若出现明显交叉,或呈非平行变化趋势时,则不适 合采用标准化法,宜分层比较各年龄组率。此外,对于因其它条件不同,而非内 部构成不同引起的不可比性问题,标准化法难以解决。二、案例辨析题该结论不正确。因为该医生所计算的指标是构成比,只能说明 98 例女性生 殖器溃疡患者中, 3种病原体感染所占的比重,不能说明3种病原体感染发生的 频率或强度,该医生犯了以构成比代替率的错误。三、最佳选择题1. B 2. A 3. D 4. E 5. D 6. D

11、 7. C 8. C 9. B四、综合分析题1. 解:表5-3经常吸烟与慢性阻塞性肺病(COPD)的关系经常吸烟分组调查人数 -是否经常吸烟率()COPD 患者35623112564.89非 COPD 患者47918329638.20COPD患者的经常吸烟率:231/356xl00%=64.89% 非COPD患者经常吸烟率:183/479x100%=38.20%COPD 患者的经常吸烟率比非 COPD 患者高 26.69%比值比(恥15需=2-989还需进一步对 OR 作假设检验(见第十一章),若经检验有统计学意义,可以 认为经常吸烟与慢性阻塞性肺病(COPD )有一定的关系。SPSS 操作

12、数据录入:打开 SPSS Data Editor 窗口,点击 Variable View 标签,定义要输入的变量, case表示分组(0为非COPD患者,1为COPD患者),smok表示吸烟情况(0为 非经常吸烟,1为经常吸烟),freq表示频数;再点击Data View标签,录入数据 (见图5-1,图 5-2)。80820380NoneNcLJ-SPSS Data EditorFile gdit Vi eA1 四 ts. TrsnsforTi Arialy i e GraphsWindow Help區旧|a剽 團創I灿囿產I圜渔眉I胡觀WidthDecimalsLabeValues吸烟情况I

13、Data 圮單 日riahlE ViEw /SFSS ProceEEor is rtadycase smok freqNarriE | TypeNumericNumericNumericUoWcOPD NcI#非经常讣E图 5-1 Variable View 窗口内定义要输入的变量 case、 smok 和 freq图 5-2 Data View 窗口内录入数据分析:DataWeigh t CasesWeight Cases by:Frequency 框:freqOKAnalyze Descriptive StatisticsCrosstabsRows 框:caseColumns 框:smok

14、Statistics RiskContinueOK输出结果分组*吸烟情况Cros stabulationCouni吸烟情况Total不吸烟吸烟分组非COPCB者296183479COPD患者125231356Total421414835Risk EstimateValue95% Confidence IntervalLowerUpperOdds Ratio for分 组(非 COPD患 者 / COPD患 者)2.9892.2473.976For cohot吸烟情况=非经常吸烟1.7601.5032.061For cohor吸烟情况=经常吸烟.589.513.675N of Valid Cases8352. 解:表 5-4 某地居民 19982004 年某病死亡率(1/10 万 )动态变化年份符号死亡率-绝对增长量发展速度增长速度累计逐年定基比环比定基比环比1998a0160.51999a114

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