网上申报选定门诊统筹定点医疗机构操作流程

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1、网上申报选定门诊统筹定点医疗机构操作流程一、选定门诊统筹定点医疗机构的政策依据:由市劳动和和社会保保障局拟拟订的珠珠海市社社会基本本医疗保保险普通通门诊统统筹暂行行办法,已已经市人人民政府府同意,自自20009年7月1日起施施行。二、由单位位办理门门诊统筹筹定点医医疗机构构选定操操作的意意义:1、单位为为参保职职工办理理门诊统统筹定点点医疗机机构的选选定,便便于参保保职工及及时享受受门诊统统筹医疗疗待遇,也也对减轻轻参保人人普通门门诊医疗疗费用负负担,提提高基本本医疗保保险水平平有重大大意义。2、采用各各单位统统一申报报的方式式,避免免了参保保人(据不完完全统计计,全市市逾1220万人人)集中

2、涌涌向定点点医疗机机构、社社保机构构申报,造造成网络络阻塞,影影响申报报,导致致参保人人无法正正常享受受门诊待待遇。3、采用单单位网上上统一申申报的方方式,单单位可随随时进行行网上操操作,不不受办公公时间的的限制,及及时为本本单位参参保职工工选定门门诊统筹筹定点医医疗机构构,保障障职工及及时享有有门诊统统筹医疗疗待遇。三、门诊统统筹定点点医疗机机构的选选定方法法:(1)在门门诊定点点医疗机机构、居居(村)委会、街街道(镇镇)劳动动保障所所和社保保经办机机构办理理选定,其其中居(村)委委会、街街道(镇镇)劳动动保障所所和社保保经办机机构只可可办理首首次选定定。(2)在办办理参加加居民、未未成年人

3、人医保手手续时选选定。(3)由单单位组织织统一申申报选定定。以下就单位位统一申申报选定定的操作作流程进进行简要要介绍:1、登陆网网址:珠珠海市劳劳动和社社会保障障网:hhttpp:/wwww.zhhldjj.goov.ccn/2、进入操操作界面面:图1登陆网站,点点击“更更多网上上业务”(如图1),进入入图2所示界界面:图2 选选择进入入“珠海海市劳动动保障业业务网上上申报系系统”,出现现图3界面:图3页面上方出出现安装装提示,请请不要安装装。已办理数字字证书的的企业,可可使用数数字证书书登陆。机机关事业业单位可可点击“医疗机构网上选定”,出现登陆对话框。(如图4)图4“法人代码码”处填写写组

4、织机机构代码码;“密码”为单位位在社保保机构设设定的查查询密码码。如单单位未设设定密码码,则组组织机构构代码作作为密码码登陆。 登登陆后进进入图55界面,在在“网上业业务”中选择择“门诊医医疗机构构选定申申报”。图53、申报流流程:(1)单个个申报:点击“填填写申报报表”,弹出出网页对对话框(如图6)。图6 选选择“门门诊签约约”后点击击“确定”,进入入图7所示界界面:图7操作时,可可点击“单个申报”或“从在职人员选择”(建议人数较少单位使用)进行申报。以下分别介绍:“单个申申报”:点击后后弹出图图8所示示对话框框。图8 分分别录入入参保人人身份证证号码、姓姓名、联联系电话话(尽可可能填写写手

5、机号号码)及联系系人,在在下拉菜菜单中选选择签约约的门诊诊定点医医疗机构构,保存存。若点击“保保存并继继续新增增”,可继继续录入入下一位位参保人人信息,依依此反复复操作,待待完成最最后一名名参保人人信息录录入时,可可点击“保存并并关闭”,返回回图9所示界界面:图9之前所有录录入的信信息将按按序显示示在界面面中,如如需修改改,可点点击“编编辑”进行参参保人申申报信息息修改;也可点点击“删除”直接将将所填信信息删除除。确认无误后后,点击击“申报报”即可。经审核后的的数据将将在如图图10所所示界面面中显示示。若“办理标标识”栏有审审核不通通过记录录显示,可可点击“查看”,详细细查询不不通过原原因,经

6、经核实后后修改,按按前述流流程再次次申报直直至审核核通过。图10“从在职职人员选选择”:点击进进入后,弹弹出对话话框(如如图111):图11 可在签约机机构下拉拉菜单中中选定门门诊统筹筹定点医医疗机构构,并填填写联系系电话及及联系人人,确认认无误后后点击确确定。如单位参保保人员选选择的定定点医疗疗机构相相同或大大部分相相同,可可在第一一个人选选定后,点点击“全全选”,则全全单位所所选签约约机构为为同一定定点医疗疗机构,随随后可对对个别人人员进行行修改。系统返回至至图9所所示界面面,点击击“申报”即可交交由系统统自动审审核,经经审核后后的数据据将在界界面中显显示。若若“办理标标识”栏有审审核不通

7、通过记录录显示,可可点击“查看”,详细细查询不不通过原原因,经经核实后后修改,按按前述流流程再次次申报直直至审核核通过。(2)批量量申报:进入操作界界面(按按前述操操作进入入图5所示界界面)后,首首先应分分别点击击“导出医医疗机构构名单”和“导出在在职人员员名单”,页面面上方位位置会出出现下载载链接(如图122),点点击右键键“目标另另存为”可可下载医医疗机构构名单和和单位在在职人员员名单,下下载文档档为EXXCELL格式。图12以EXCEEL格式式打开“单位在在职人员员名单”和“医疗机机构名单单”(如图图13、14),根据据参保职职工所选选择的门门诊定点点医疗机机构,将将“医疗机机构名单单”

8、中对应应的代码码填入“单位在在职人员员名单”中的“门诊定定点医疗疗机构代代码”栏,同同时填入入参保人人联系电电话(尽可能能填写手手机号码码)及联系系人姓名名,保存存。图13单单位在职职人员名名单图14医医疗机构构名单注意:不要要修改文文件格式式或重新新排版,否否则无法法正常导导入。点击“填写写申报表表”,弹出出网页对对话框(如图155),选选择“门诊签签约”后点击击“确定”。图15进入下图所所示界面面:图16点击“从文文件导入入”,弹出出对话框框。将已已填好门门诊定点点医疗机机构代、联联系电话话和联系系人姓名名的单位位在职人人员名单单导入系系统,点点击“提交”,确定定导入。图17导入文件后后,

9、系统统将对导导入情况况进行提提示,点点击“确确定”后,可可在如下下界面位位置下载载错误清清单。图18错误清单仍仍为EXXCELL格式,根根据错误误原因提提示进行行修改,将将“错误原原因”栏删除除后保存存,再将将此文件件重新导导入。可可在导入入修改文文档前将将已成功功导入的的数据进进行申报报,也可可导入后后一并申申报。完成文件导导入后,系系统返回回如下界界面:图19所有导入信信息将显显示在界界面中,如如需修改改,可点点击“编编辑”进行单单个信息息修改;也可点点击“删除”直接将将所导入入信息删删除。确认无误后后,点击击“申报报”即可。经审核后的的数据将将在如图图20所所示界面面中显示示。若“办理标

10、标识”栏有审审核不通通过记录录显示,可可点击“查看”,详细细查询不不通过原原因,经经核实后后修改,按按前述流流程再次次申报直直至审核核通过。图20四、注意事事项:1、各单位位只可为为本单位位参保人人员申报报选定门门诊统筹筹定点医医疗机构构,若申申报非本本单位人人员,系系统审核核将不予予通过。2、申报时时,单位位经办人人应征求求参保职职工本人人意愿选选定医疗疗机构,以以确保参参保人正正常、及及时享受受门诊统统筹医疗疗待遇。3、申报后后,若职职工对申申报结果果有异议议,可直直接到新新选定的的医疗机机构进行行申报修修改,修修改结果果在申报报修改的的次月生生效。4、系统正正式上线线后还会会增加“联系人

11、人”一栏,请请各单位位在申报报时如实实填写;对于没没有移动动电话或或小灵通通的参保保人,可可填写单单位电话话,同时时填写单单位联系系人姓名名。5、目前幼幼儿园、学学校暂负负责在园园在校教教职工的的网上选选定申报报工作,参参加未成成年人医医疗保险险的各年年级学生生需前往往门诊定定点医疗疗机构、居居(村)委会、街街道(镇镇)劳动动保障所所和社保保经办机机构办理理选定。各单位实际际操作时时,如遇遇相关问问题,可可拨打以以下电话话与社保保中心联联系:市社保中心心:211219925 212219777社保中心拱拱北办事事窗口:887723333社保中心南南湾办事事窗口:882289998社保中心斗斗门办事事处:5521113077 555556634社保中心金金湾办事事处:7761443255 三灶保保险所:761113227 7761338044 平沙保保险所:775507998 7775229444

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