放射科技术操作规程范本

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1、放射科技术操作规程X线暗室技术操作规范一、暗室的设计与建筑要求 （1）暗室的位置应选择在多台X线机的中间，并有足够的空间面积，同时注意远离其他放射源。 （2）室内除工作台和洗片机外，应保留一个小型手工洗片槽，以备洗片机故障后急用和清洗洗片机槽架等。现在由于洗片机的大量应用，在暗室的构建时除设有防光通风窗外还应加设洗片机专用出风口及排水地漏，洗片机的排水管与地漏间尽量做到距离近、管线直、排水畅。 （3）暗室的照明应符合安全要求，室内相对湿度控制在70以下，室温控制在1525 。二、胶片和暗室的贮存保管 （1）胶片的贮存：胶片是否合理贮存、妥善保管直接影响胶片质量。环境应避免高温、潮湿、有害气体或

2、放射性物质；胶片的叠放不宜重压，不然就可能会形成黑色树枝状或小草样静电阴影；密切留意胶片的有效期限。对已启封的胶片要密闭放置，防止漏光。受潮。在拿取胶片时要保持手的清洁、干燥，以免造成伪影。 （2）暗盒的存放：带增感屏的暗盒的存放与胶片一样，也应避免潮湿、高温和过分于燥，以防增感屏的霉变和皲裂。暗室应避免强光直射，以防增感屏过快老化，为此应做好保养工作。三、套液的配制（1）在清洁过的10加仑桶内放人28L（14土3）的优质自来水，边搅拌边依次加人各瓶浓药液，待完全稳定后再搅拌2min使其混合均匀，加水至40L，盖上隔离盖备用。配制后的显、定影液必须加盖，以防止氧化。配制后的显、定影液若未使用，

3、其有效期为6周。配制后的显影液pH为105土01，定影液pH为41土01。 （2）不同牌号的套液、胶片均应作感光测定，并以感光测定曲线作为选调适宜曝光量的依据，并根据显影液衰减测定调整显影时间或增加药温。当显影衰减使灰雾度03，最大密度22时应废弃，更换新的药液。四、洗片过程 机洗 1 显影的管理 关于显影的管理可以用铝梯定量测定法（Bootstrap），以显影冲洗效果为评价中心，是自动洗片机显影液稳定工作所必需的管理方法。 （1）显影温度的控制：显影温度是照片处理的基本条件之一，其温度的变动直接左右着照片的冲洗效果，必须加以严格管理。显影温度一般控制在3335之间。大型洗片机允许波动范围在0

4、103，小型洗片机在030.6。 （2）启动液的添加量：添加启动液的目的是为了获得整个显影过程中冲洗效果的稳定性，其作用实质是利用Br在卤化银晶体外围产生能抑制显影剂还原的电荷障碍层。最初在显影能力很强的新液中加人启动液后Br浓度增高，降低了显影能力，使整个使用周期的冲洗效果维持在同一水平。启动液的量一般控制在2035mlL为宜。 （3）补充量的管理：显影液的补充不足会导致照片密度与对比度的下降，补充过量则会导致所谓的显影灰雾，致使密度和对比度的下降。同样，定影液的补充不足会导致不完全的水洗与于燥及传动故障等，最终照片在保存中会出现变色，成为影像质量下降的原因。应在保证质量前提下，选择合适补充

5、量。 2定影的管理 定影液的温度变化同样影响定影速率及定影效果，一般温度控制在2229之间。温度越高，照片上残留的海波和银量就越少，但是温度过高会使乳剂膜异常膨胀，影响胶片干燥。另外定影液的疲劳不仅影响到定影效率，也影响到胶片的水洗、干燥及照片的保存性。对定影液失效后照片上残留海波及残留银量的控制可参照浙江省放射质控中心标准。 3水洗的管理 水洗的目的是利用水的渗透压将照片中带有的硫酸盐及其可溶性络合物洗涤掉，以获得永久保存的照片影像。因此，水洗同样对照片的保存具有重要意义。 一般大型自动洗片机要求水洗槽容量在1020L，水温530，流量在155Lmin。小型洗片机水洗槽容量在46L，水温在1

6、030，水流量在56Lmin。小型洗片机水洗槽容量小，但水温和水流量都比大型机要高。 4干燥的管理 照片干燥的原理是水分的扩散。因此，照片不仅仅需要置于一定的温度，而且还需要与外界低温和干燥空气对流。同时，要注意到照片干燥温度的设定是一个相对值，要与室内环境（温度、湿度）相对应。在照片干燥的管理上，严格地讲应根据测定胶片的重量加以比较，或用特殊的温度计进行测量。五、洗片机的保养 1 日保养 （ 1 ）每日开启洗片机前，用软纱布擦拭洗片托盘和机器外表面。托盘用湿布擦洗后，需干燥后才能进片，否则将污染照片 （ 2 ）开机后首先观察机器运行状态是否正常，在确信正常后先送 34 张清洁片，靠边进片。暗

7、室内不得打开传呼机、手机源。 （ 3 ）使用中应注意观察照片冲洗质量的变化，观察有无漏液现象，注意听取有无异运转的声音，发现问题立即停机检修。 （ 4 ）出现卡片现象时，必须停机取片，小心操作，防止损坏滚轮。 (5 )每日下班关机后，用湿纱布清洁液面外露的槽架及驱动杆上的溶液，以防对机器的腐蚀。 2 周保养 每当更换一次新药液时应对机器进行一次彻底的清洗。 （ 1 ）清洁槽架、滚轴及导向板等。将槽架从各槽内取出，放人清水中冲洗，清洗完毕用可转动槽架上的驱动齿轮，观察各压力是否正常必要时进行压力调整。 （ 2 ）放掉各槽内的溶液，用清水清洗各槽内的沉积物，可用漂白粉清洁。将槽内水注满，再启动机器

8、数分钟，这样把循环排干。 （ 3 ）清洗完成后，关好排泄阀，注入新药液，先定影后显影。 （ 4 ）再次检查各槽架部件、滚轮、导向板、传动部件有无松动、磨损或扭曲现象，及时发现，及时修复。 (5 )放回槽架时动作要轻，防止药液外溢。要求槽架垂直放人，不准歪斜。 （ 6 ）接通电源，观察驱动杆上的齿轮与槽架齿轮是否咬合好，传动系统工作是否正常。 （ 7 ）清洁干燥组件，如干燥通风管、内道及空气滤过网。 暗室操作规范的最终目的是减少污片、划片、粘片、水迹、漏光、静电阴影等影响照片质量现象的发生，包养好洗片机质和稳定。X线摄影技术操作规程一、X线机的使用原则 （1）了解机器的性能、规格、特点和各部件的

9、使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格表。 （2）严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全。 （3）在使用前，必须先调整电源电压，使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10，频率波动范围不可超过土1HZ。 （4）在曝光过程中，不可以临时调节各种技术按钮，以免损坏机器。 （5）在使用过程中，注意控制台各仪表指示数值，注意倾听电器部件工作时的声音，若有异常，及时关机。 （6）在使用过程中，严防机件强烈震动，移动部件时，注意空间是否有障碍物；移动式X线机移动前应将X线管及各种旋钮固定。 （7以线机如停机时间较长，需将球管预热后方可投入使用。二、X线机的一

10、般操作步骤 （1）闭合外电源总开关。 （2）接通机器电源，调节电源调节器，使电源电压指示针在标准位置上。 （3）检查球管、床中心X线片暗盒中心是否在一条直线上。 （4）根据检查需要进行技术参数选择。 （5）根据需要选择曝光条件，注意先调节毫安值和曝光时间，再调节千伏值。 （6）以上各部件调节完毕，患者投照体位摆好，一切准备就绪，即可按下手闸进行曝光。 （7）工作结束，切断机器电源和外电源，将机器恢复到原始状态。三、摄影原则 （1）有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。（2）焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽欧小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当

11、增加焦片距。 （3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时冲心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。 （4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。 1）平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。 2）深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。 3）深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上

12、升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。 4）缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。 5）平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。 （5）滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60kV时，一般需加滤过板、滤线器。 （6）肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。 （7）在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在胶片同一侧。四、X线摄影步骤 （1）阅读会诊单：仔细阅读会诊单内容，认真核对患者姓名、年龄、性别，了解患者病史，明确投照部位和检查目的。 （2）确定摄影位置：一般根据医嘱用常规位置投照

13、，如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置，如切线位、轴位等。 （3）摄影前的准备：去掉一切影响X线穿透力的物质，如发夹、金属饰物、膏药。有条件者换上专为患者准备的衣服。投照腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等平片时，应事先做好肠道准备。 （4）选择胶片尺寸：应按患者检查部位的大小及临床要求选择胶片的尺寸。根据投照方式、要求范围，胶片应放置于适当位置。 （5）安放照片标记：照片标记应包括摄片日期x线片号、左右。标记应放在暗盒的适当部位，不可摆在诊断范围之内。 （6）摆位置对中心线：依照部位及检查目的，按标准位置摆好体位，尽量减少患者痛苦。根据要求将中心线对准被援部位，并校对胶片位置是否包括要求投照

14、的肢体范围。 （7）测量肢体厚度。 （8）训练呼吸动作：在摆位置前根据要求做好呼气、吸气或屏气动作的训练，要求患者完全合作。 （9）选择焦片距：按部位要求选择好球管与胶片的距离。 （10）选择曝光条件：根据投照部位、体厚、生理和机器条件，选择最佳kV、mA及时间。 （11）曝光：以上各步骤完成后，再校正控制台各曝光条件是否有错，然后曝光。在曝。光过程中，密切注意各仪表工作情况。 （12）曝光结束后操作者签名，特殊检查体位应做记录。一、头部 （一）头颅 【 适应证 】 （ 1 ）外伤。 【 注意事项 】 （ 1 ）若患者俯卧位有困难，也可以采用仰卧位摄影。 （ 2 ）如疑有颅骨病变，必要时加摄头颅切线位摄片（检查常规后述）。 【 操作方法 】 1 头颅正位 （ 1 ）患者俯卧于摄影床上，两臂放于头部两旁。 2 、头颅侧位 （ 1 ）患者俯卧于摄影床上，头侧转，被检侧紧贴床面。对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。 四肢 X 线摄影 【 适应证 】 1 外伤。 2 感染。 3 肿瘤和肿瘤样病变。 4 先天性畸形。 5 关节病变。 6 骨骼生长障碍。 7 全身性骨疾患。 【 禁忌证 】 X 线四肢摄影检查基本上没