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1、 药理学习题集答案 第十一章 镇静催眠药一、单项选择题1、E 2、E 3、C 4、D 5 、E 6、B 7、A 8、E9、C 10、E 11、A二、多项选择题1、AD 2、AC 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCDE 6、ABCD 7、ABCE三、判断题1、 2、 3、 4、四、项空题1、镇静；催眠；抗惊厥；麻醉；呼吸麻痹2、疗效好；安全性高；不良反应少3、脂溶性的高低；硫喷妥钠4、呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭；经肝药酶代谢五、名词解释1、脂溶性极高者如硫喷妥纳极易通过血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注谢能立即起效，产生麻醉作用，但一次给药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼
2、肌，并再转移到脂肪组织，这种现象称之。六、问答题 1、（1）抗焦虑：在小于镇静的剂量即可产生明显的抗焦虑作用，是治疗焦虑症的首选药（2）镇静催眠：用于麻醉前给药；失眠：现已取代巴比妥类成为首选的催眠药，对焦虑性失眠疗效尤佳。（3）抗惊厥、抗癫病：抗惊厥作用强，用于各种原因引起的惊厥，安定静注是治疗癫病持续状态的首选药。（4）中枢性肌松：用于缓解中枢疾病所致的肌强直（如脑血管意外、脊髓损伤等）：也可用于局部病变（如腰肌劳损）引起的肌肉痉挛。2、安定特异地与苯二氮卓（BDZ）受体结合后，增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应；还有增强GABA与GABAA受体相结合的能力。 药理学习题集答案 第十
3、二章 抗癫痫药和抗惊厥药第十四章 抗帕金森病药一、单项选择题1D 2、A 3、E 4、E 5、D 6、E 7、B 8、A 9、D 10、B 11、D 12、A 13、C二、多项选择题1、ABCDE 2、ABCDE 3、BD 4、ABCDE 5、CD 6、ABCDE 7、ABCE 8、ABDE 9、AD 10、D三、判断题1、 2、 3、 4、 5、 6、四、填空题1、牙龈增生；小发作 2、震颤麻痹；在脑内脱羧转化为多巴胺，补充脑内多巴胺：-甲基多巴肼或苄丝肼；多巴脱羧酶3、安定；静注；苯妥英钠或苯巴比妥：乙琥胺4、安坦或丙环定5、拟多巴胺类药；胆碱受体阻断药五、问答题1、由于多巴胺难以透过血脑
4、屏障，故治疗时应用左旋多巴，左旋多巴是多巴胺的前身，可进入脑组织，在纹状体部位经多巴脱羧酶作用，脱羧后形成多巴胺而发挥作用。单用左族多巴时，绝大部分在外周组织中被脱羧，转为多巴胺，进入脑内的左旋多巴仅为1左右，如同时加用多巴脱羧酶抑制剂，如：-甲基多巴讲，由于其不能透过血脑屏障，可抑制左旋多巴在外周的脱羧（从而减少不良反应），另可增加左旋多巴进入脑内的量，提高其疗效。药理学习题集答案 第十三章 抗精神失常药一、单项选择题1、C 2、C 3、A 4、C 5、D 6、E 7、A 8、D 9、B 10、D 11、C 12、C 13、A 14、E 15、B 16、C二、多项选择题1、CD 2、BCD
5、3、ABCD 4、ABC 5、ABC 6、ADE 7、ABE 8、ABE 9、ABCE 10、ABC 11、BCD 12、CDE 13、ABD 14、ACDE三、判断题1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、四、填空题1、结节-漏斗处DA通路的DA受体；催乳素2、锥体外系反应；阻断黑质-纹状体DA受体，胆碱能神经功能相对占优势所致；中枢性抗胆碱药（安担或氢澳酸东莨菪碱）3、延髓催吐化学感受区；呕吐中枢；疾病；药物；4、氯丙嗪：酚妥拉明5、抗精神病作用较氯丙嗪弱；镇静作用较氯丙嗪强；有一定的抗抑制、抗焦虑作用；精神分裂症、焦虑性神经症、更年期抑郁症状。五、问答题、1、药理作用
6、：（1）中枢作用抗精神病作用：用药后幻觉、妄想症状消失，情绪安定，理智恢复。镇吐作用：对各种原因引起的呕吐（除晕动病外）都有效。影响体温调节：用药后体温随环境温度而升降。加强中枢抑制药作用，合用时宜减量。内分泌系统：促进催乳素释放，抑制促性腺激素分泌，抑制促皮质激素和生长激素分泌。长期应用可出现锥体外系反应。（2）、植物神经系统作用阻断、M受体，抑制血管运动中枢，直接舒张血管，主要引起血压下降，口干等副作用。临床应用：治疗精神病。治疗神经官能症。止吐，但对晕动病呕吐无效。治疗呃逆。人工冬眠。2、主要是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的DA受体所致。黑质-纹状体系统有多巴胺能神经元，其递质DA是一种抑制性神经元；此外还存在有胆碱能神经元，其递质Ach是一种兴奋性神经元。正常时两者互相制约，互相拮抗，处于平衡状态，共同调节锥体外系的运动功能。DA受体被阻断后，多巴胺能神经功能下降，胆碱能神经功能相对亢进，因而表现出一系列锥体外系症状。3、氟哌啶醇其作用及机制与吩噻嗪类相似，抗精神病作用及锥体外系反应均很强，尤以抗躁狂、幻觉、妄想的作用显著，镇吐效应亦强，镇静、降压作用弱。4、氯丙嗪降压主要是由于阻断受体。AD可激活和受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒时，AD用后仅表现效应，结果使血压更加降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体之NA。
