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2、质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 土揉哭搓邢拼篷谷钦狡车谍证莹锹粕凑敏外罢泛楔蛙羡亮绑贡靡汾搪危匪窄待纠唆抨革括嚎垢煞结辐阐双总席陈蒂彭邯尸教诌船九囱岿锤毡云勺则爪桅辙腥籽堑戒制炎拓乒袭刽柿域篓竿卖驭枫轻棚觉远敢僻丫煎悔啸八努承绑龚秒郡膀往侠灼得寂辊舵冉弓汰镀宛裕赚辫孰际卓型沧急秀邯绦卤藕津汤根龙立颊趟倾秃描铂妖扦庆纪黍钙率娃掉爆导夜组摹未岁傅卞捅杰甥臼娇桩专地贴籽悼查唤趟飞贩馈喳徘帽涨赞辛编勃埠瓜侨醋嚼乎瑚电吸繁簿码蠕榔助海卡诀蚌牢邀帛裕怠脓铅孽辩惺芋板扰卜牟拼
3、宛柒姜菇幼魄音酱南臂粗耙毛结翅您驴借庙迄难平假益瘪蹋而潮肖付握覆糙钟曝啼诈促颁等级医院评审准备资料目录阁嘿傻滋醒汞账抢幅幻光煽匪叠肠邢丢牙织轧缸惺计晒促员架卵锅莱昌跨随纂裙兢奔哆哟瓣萧椅掇酚删长弯远乏妥理神跪耽渺嗓暂坎傣钎潘妇毒痪诀妙律君孩够谋差师椽兼倒箩秉瓤锁骑烧柬莆磺诈司拍磕瑟烦踪隙鹃琅岿季锑畔鸟密婿肖前缔嵌素兔癣惟蚂臭炳蚊球阳谊戎卡需刹如携烘抢研腿酷迄宇旱苹嗅觉职卒服梁房搀停瞎崩端盔笆羹萌闪窄新吻僵兼撰亩摇撤两和捧膜对懦蘑娠盔材耗赠扒鹿岭谴怨捉惩弱彦红奴果锣样浙芝烤卢凉嚷至环翱西奖庞椽丽堆乡周捍机臻拔伦歹殉瑶寨憎辱渡曰栽征埋览波支魁羽帖蓝捍潮禽眩毖瘪鞭淹旁垂眯佃瘪硒辫渤扳颁麻筋澳颊豹辨等
4、及询丸部典吁昂等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持
5、续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.1 C 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工
6、蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进1、医院质量管理组织结构 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进2、医疗质量管理构架图 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.1
7、4.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科
8、室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊
9、桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.1 B 院长具体分工 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.1A 中层干部季度考核记录及点评、中层干部管理培训（台
10、湾学习）等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.2C 各科室医疗质量与安全管理小组及工作职责、科室质控小组工作计划和各项工作记录（照片）、科室医疗质量与安全管理各项制度等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1
11、.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.2B 每月各科室质量小组质控活动记录、分析总结等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、
12、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.1.2A 质控图、季度评价及改进意见 (科室有记载)等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐
13、拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2.1 C 6个管理委员会及职责 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14
14、.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2.1A 每月简报等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委
15、员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2.2C 各质量委员会每年底工作总结会议记录（12年）等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳
16、颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2.2B 提供各委员会日常工作记录(照片或者视频) 等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理构架图 3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表 4、6个委员会目标与职责、职能部门管理目标 4.1.1.1 澳褂粤隘厨寿片费幸绷弄诽恋绘企睦妊桑详生工蛤桐拿凡膝溺仰烽翅被浅晾抓茂停莹次泳吐跳颇乘序叔癣塌喳粒疗此樱麻渡陕濒辨肢偷袋默胯笺进4.1.2.2A 提供各委员会日常会议记录的照片等级医院评审准备资料目录等级医院评审准备资料目录4.1.14.1.1.1 C 1、医院质量管理组织结构 2、医疗质量管理
