施工监理工作常用表格.doc

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1、E.4施工监理工作常用表格CB01 施工技术方案申报表(承包 技案 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:施工组织设计施工措施计划工程测量施测计划和方案施工工法工程放样计划专项试验计划和方案请贵方审批。 承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人,监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02 施工进度计划申报表(承包 技案 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方今提交

2、 工程(名称及编码)的:施工总进度计划施工年进度计划施工月进度计划请贵方审批。附件:1、施工进度计划。 2、图表、说明书共 页。 3、 承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人,监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03 施工图用图计划报告(承包 图计 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:(总)用图计划时段用图计划请贵方审批。附件:1、施工进度计划。 2、 承 包 人:

3、(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审批意见,承包人,监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04 资金流计划申报表(承包 资金 号)合同名称: 合同编号: 单位:致:(监理机构)我方今提交 工程项目的资金流计划,请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付 款保留金扣留其他应得付款合 计附件:计划使用金额计算说明。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签

4、 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人,监理机构、发包人、设代机构各1份。CB05 施 工 分 包 申 报表(承包 分包 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审批。分包人名称分包工程编号分包工程名称单位数量单价分包金额(万元)占合同总金额的百分比(%)合 计附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历

5、等资料)。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人,监理机构、发包人各1份。CB06 现场组织机构主要人员报审表(承包 机人 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)现提交第 次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1、组织机构图2、部门职责及主要人员数量及分工。3、人员清单及其资格或岗位证书。4、 承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全

6、称及盖章)监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同审核意见,承包人,监理机构、发包人各1份。CB07 材料/构配件进场报验单(承包 材验 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表,拟用于下述部位:1、 ; 2、 ;3、 。经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承 包 人 试 验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件: 1、出厂合格证。2、检验报告。3、质量保证书。4、承 包 人:

7、(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB08 施工设备进场报验单(承包 设备 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方于 年 月 日进场的施工设备如下表,拟用于下述部位:1、2、3、经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件: 承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日(审核意见)监

8、理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人,监理机构、发包人、设代机构各1份。CB09 工程预付款申报表(承包 工预付 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写) (小写 ),请贵方审批。附件:1、已具备的条件。 2、计算依据及结果。 3、 承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月

9、 日说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB010 工程材料预付款报审表(承包 材预付 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件:1、材料、设备采购付款收据复印件 张。2、材料、设备报验单 份。3、承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日 经审核,本批材料预付款额为(大写) (小写) 。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)

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