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1、犬慢性迅速心房起搏心房抖动模型成立纲要犬慢性迅速心房起搏心房抖动模型的成立摘要目的：成立犬慢性迅速心房起搏房颤模型，为进一步商议房颤发生的系统做好实验用准备。方法：采纳健康成年家犬10只(12岁)，雌雄不限，体重(180.5)kg。成立慢性迅速心房起搏房颤模型成功。结果：慢性迅速心房起搏模型的成立制作简单,简单引起心房肌电重构,致使房颤发生和保持。适用于实验及后续性药物研究的需要。结论：犬慢性迅速心房起搏房颤模型拥有房颤引起率高、连续时间长、重复性好等特点。重点词慢性迅速心房起搏,模型成立,犬： ObjectiveToestablishacaninemodelofchronicrapidatr
2、ialpacinginatrialfibrillation，inordertofurtherexplorethemechanismsfortheexperimentalpreparation.MethodTotal10healthyadultdogs(12yearsold)，irrespectiveofgender，weight18successfulmodelofatrialfibrillation.ResultsChronicrapidatrialpacingmodelofproducingsimple，easilyinducedatrialelectricalremodeling，lea
3、dingtoatrialfibrillationandmaintenance.Andfollow-upforexperimentaldrugresearchneeds.ConclusionCaninemodelofchronicatrialfibrillationwithrapidatrialpacinginducedhighatrialfibrillationrate，longduration，repetitionisgood.心房抖动是临床上最常有的连续性心律失态，研究治疗房颤的有效手段是21 世纪心血管领域的重要课题之一，而解决问题的重点则在于明确房颤发生和保持的系统。已证明，绝大部分阵
4、发性心房抖动起源于肺静脉3，肺静脉内的异位欢乐灶产生迅速电活动传导到左心耳4，经过触发或保持系统惹起心房抖动5。因此肺静脉与左心房之间的传导速度是肺静脉起源的心房抖动发活力制中的重要一环。心房抖动患者房颤发生时,心房的不规则激动和无效缩短可惹起心房血流排空速度减慢，心房排血量减少6，致心房体积扩大、张力高升，因而激活心房肌细胞合成、释放心钠素。房颤发生后，心房构造改变(心房腔增大、心房纤维化)是早期房颤发生和保持的重要病理基础。为研究心衰及房颤系统，动物模型的成立方法有多种10，本文经过成立犬的动物模型，察看慢性迅速房颤模型的成立，为进一步研究心房抖动电生理关系做好实验用准备工作。资料与方法1
5、.1实验动物：健康成年家犬30只，雌雄不限，体重(180.5)kg。年纪12岁(严格按实验用动物标准规范化饲养)。试验设计及推行均经过延边大学医学院动物科审察赞同。1.2实验仪器：实验用高频次心脏起搏器，Medtronic企业;DF-4A型心脏电生理刺激仪，苏州工业园区东方电子仪器厂;P-9000临床型心电监护仪，飞利浦(中国)企业;4极一般标测电级，美国强生企业;Medtronic5329型程序刺激仪，Medtronic企业;Hellige除颤仪，德国Hellige企业;PB840呼吸机，美国泰科企业;环状起搏电极，美国强生企业;手术用器械(包括撑开器、剪刀、手术刀、止血钳、纱布、胸引瓶等)
6、。1.3成立模型：将试验用犬(实验前，将犬禁食水取仰卧位固定于自制手术床，3%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后(依照麻醉情况，术中适合增加)监测体表心电图，麻醉满意后行气管插管，接呼吸机(潮襟怀，呼吸比率11.2)，颈部、胸前区及右腿内侧老例备皮、消毒后，取右股静脉穿刺输液，置入5F动脉鞘管，经侧鞘管连结三通管及压力换能器，连续监测股动脉血压。经三通管中断推注生理盐水(510ml/10min)保持压力连结收及鞘管畅达。采纳左前外侧切口,第4肋空隙入胸。切快乐包制故意包吊篮,充分裸露心脏。用4/0无损害缝合线将电极片缝于左心房的游离壁，将电极尾端固定于胸背部的高频次心脏起搏器相连。以400500次/mi
7、n的频率迅速起搏，记录到牢固的心电图后，用氨苄青霉素溶液冲刷胸腔后，逐层关胸。并留置胸腔引流管，行闭式引流。手术前及术中用1000mg氨苄青霉素静脉滴注，术后肌内注射1000mg氨苄青霉素次，共3d，预防传染。术后2d依照胸引量，择期拔出胸腔引流管。状态牢固后，行电极刺激连续起搏810周。每周描记一次标准肢体导联心电图，检查起搏状态可否牢固。2 结果2.1电生理检查：起搏前及起搏810周后行期前程序刺激和Burst刺激进行房颤的引起。期前程序刺激的驱动周长、分别为400ms和300ms，、间期为心房有效不应期加上30ms,步长10ms反扫直至不应期。如果不能够引起房颤则引入，、时期从、的80%
8、开始步长10ms反扫直至落入不应期，若仍不能够引起房颤则引入，若也未能诱发房颤，则使用周期100ms的Burst刺激2030s，刺激强度为2倍舒张期阈值。连续时间大于15min的房颤定义为连续性房颤。2.2心电图表现：应用双通道心脏电生理刺激仪及心电监护仪记录实验中犬的心电图改变，以证明房颤模型成立的成功。房颤发生时心电图特点为P波消失，代之以大小不等，形态各异，间隔不均的f波，频次350600次/min8。讨论据有关文件报道，心衰及房抖动物模型成立方法有多种9。心房慢性迅速起搏是成立房颤犬模型的有效方法。Schaueae等研究发现刺激犬的迷走神经能够引起和保持心房抖动1，刺激频次的范围选择是
9、参照犬的动物试验，连续心房起搏的频次一般设定在400次/min2。实考证明，实验迅速狗慢性房颤模型表现，随着迅速心房刺激的时间延伸，心房有效不应期(ERP)进行性缩短，房颤的引起率明显提高，可引诱的房颤连续时间渐渐延伸。由于房颤的确的分子基础和电生理系统仍不清楚,不相同种类的房颤发活力制不尽相同,故动物模型的复制也有必然困难。成立与临床拥有相像病理生理特点的动物模型，是公认的对房颤系统商议有效、直接的方法。在实验模型的成立过程中应注意对犬的术前禁食水，防备气管插管及拔管过程中出现误吸现象，造成犬的死亡;还应注意术中室颤的发生。关于实验模型成立成功后，应注意察看模型的术后情况及房颤引诱情况，防备
10、术后管理期出现非正常死亡现象。由于房颤发活力制尚不明确，对不相同的动物实验模型的研究有助于对人自己房颤发活力制的进一步研究，本实验经过对犬慢性迅速房颤慢性的成立，为商议犬模型对房颤研究的病理及生理学改变及其所作用的临床机理有必然的实验意义，为临床研究和前瞻性研究供应更好的对象。参照文件1 SchanerteP，ScherlagBJ，PattersonE，etal.Focalatrialfibril-lation：ExperimentalevidenceforapathophsiolgicroleoftheautonomicnervoussystemJ.JCardiovascElectrophy
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