第五章:心血管系统疾病.doc

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1、1 风湿性心内膜炎时,心瓣膜上的 疣状血栓其主要成分是 A 肉芽组织 B 血小板 C 纤维素 D 含细菌的血栓 E 玻璃样变的结缔组织2 风湿性心内膜炎心瓣膜上的赘生 物常发生于 A 三尖瓣的闭锁缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的游离缘 D 主动脉瓣的闭锁缘 E 三尖瓣的游离缘3 引起亚急性感染性心内膜炎最常 见的病菌是 A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 感冒杆菌 D 溶血性链球菌 E 草绿色链球菌4 恶性高血压病病变特点是 A 细动脉壁发生纤维素样坏死 B 细动脉壁发生痉挛 C 细动脉壁发生玻璃样变性 D 细动脉壁发生粘液变性 E 细动脉壁发生炎性改变5 McCallum斑位于 A 左

2、心室前壁 B 右心室侧壁 C 室间隔 D 左心房后壁 E 右心房后壁6 关于风湿病的叙述错误的是 A 风湿病多发生于寒冷地区 B 抗菌素的广泛应用降低了风湿 病的发病率 C 抗O 滴定度升高提示本病是由溶链菌的直接作用 D 风湿病常累及心脏、关节、血管等其中以心脏最为严重 E 风湿病是一种结缔组织疾病7风湿性瓣膜病病变的描述错误的是A 瓣膜叶之间可相互粘连B 心瓣膜纤维性增厚C 瓣膜本身变硬D 瓣膜环缩窄E 瓣膜穿孔、断裂8 风湿病心包炎为 A 遗传性疾病所致 B 变态反应性炎 C 渗出性炎 D 变质性炎 E 增生性炎9 下述主动脉粥样硬化记述,哪项是错误的 A 可继发溃疡、钙化、出血、血栓形

3、成 B 可引起钙化性主动脉瓣狭窄 C 病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 D 可引起夹层动脉瘤 E 胸主动脉病变最严重10 粥样斑块中没有 A 纤维组织伴玻璃样变性 B 嗜中性粒白细胞 C 泡沫细胞 D 无定形的坏死崩解物质 E 胆固醇结晶11 发生脑动脉瘤常见部位 A 大脑前动脉及基底动脉 B 大脑前动脉及大脑后动脉 C 大脑中动脉及Willis环 D 大脑中动脉及大脑后动脉 E 大脑前动脉12 不伴合并症的右心衰竭时,下述 哪项症状不会出现 A 胸水 B 身体下垂部分及皮下水肿 C 颈静脉怒张 D 肺水肿 E 肝脏淤血13 不属于动脉粥样硬化复合病变的是 A 斑块破裂 B 动脉壁纤维化 C

4、 斑块内出血 D 动脉瘤形成 E 钙化14 心肌梗死最常好发的部位是 A 左室前壁,心尖,室间隔前 23 B 左室侧壁 C 左室后壁,室间隔后13,及 右室大部 D 心内膜下心室壁内13的心肌 E 左室乳头肌15 心肌梗死发生多长时间后开始有肉芽组织长入 A 8小时 B 6小时 C 5周后 D 第7天后 E 第4天16 关于风湿性心内膜炎哪项是对的 A 受累瓣膜容易产生穿孔、断裂 B 瓣膜赘生物粘连不牢固 C 一般以三尖瓣受累最常见 D 受累瓣膜上的赘生物含有细菌 E 瓣膜上的赘生物主要由血小板组成17 风湿病中具有诊断意义的病变是 A Aschoff巨细胞 B 风湿小结形成 C 淋巴细胞 D

5、 浆细胞 E 胶原纤维的变性18 哪项不是风湿性心脏病的陈旧性病变 A 心肌间质内形成小疤痕 B 心包脏壁两层的纤维素性粘连 C McCallum斑形成 D 二尖瓣和主动脉瓣的增厚、短缩、变形 E 二尖瓣增厚、短缩、变形19 高血压病的发病与哪些因素关系不大 A 每日饮食摄盐量过多 B 肾因素 C 社会心理应激 D 遗传因素 E 患动脉粥样硬化20 心内膜下心肌梗死的描述哪项是错的 A 坏死主要累及心室内层12区域内 B 严重者坏死灶融合病变呈环状梗死 C 梗死范围呈不规则分布于左心室四周 D 梗死常表现为小灶梗死 E 梗死灶可波及肉柱、乳头肌21下列哪种酶在血中升高对诊断心肌梗死最有帮助 A

6、 谷丙转氨酶(GPT) B 淀粉酶 C 肌酸磷酸激酶(CPK) D 碱性磷酸酶 E 酸性磷酸酶22 心肌梗死的描述哪项是错的 A 梗死灶呈楔形 B 梗死灶呈灰黄色周围有充血带 C 多为贫血性梗死 D 相应心外膜可有纤维蛋白渗出 E 相应心内膜可有附壁血栓形成23 关于风湿病的哪项是不正确的 A 以心脏病变对患者危害最大 B 风湿病累及全身结缔组织,数 变态反应性疾病 C 皮下结节、环形红斑对临床诊 断风湿病有帮助 D 风湿性关节炎可致关节畸形 E 风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能24 不伴有合并症的左心衰竭不会有 A 咳血,胸痛 B 气喘、呼吸困难 C 左心室肥厚 D 肺淤血水肿

7、 E 身体下垂部分及皮下水肿多选1 可引起心脏左室肥厚的疾病有 A 主动脉瓣狭窄 B 风湿性心肌炎 C 二尖瓣关闭不全 D 良性高血压 E 冠状动脉性心脏病2 风湿病属变态反应性疾病依据是 A 风湿病由溶链菌直接损伤所致 B 风湿病发病前两周有溶链菌感 染 C 风湿病者血清抗O滴度增高 D 风湿病者链球菌血培养阳性 E 风湿病由多种感染因素综合起 作用的结果 3 风湿性肉芽肿含有下列哪种细胞成分 A 风湿细胞 B 类上皮细胞 C 淋巴细胞 D 浆细胞 E 成纤维细胞4 风湿病的特异性改变 A 左心房后壁形成McCallum斑 B 躯干四肢皮肤出现环形红斑及皮下结节 C 间质中形成风湿小结 D

8、间质中浆液、淋巴细胞渗出 E 间质中发生的纤维素样坏死5 亚急性感染性心内膜炎的叙述哪些是对的 A 瓣膜上的赘生物含细菌 B 由金黄色葡萄球菌引起 C 皮肤、粘膜、眼底可有出血点 D 病程较长,可迁延数月 E 病变常累及有病的心瓣膜6 与动脉粥样硬化密切相关的脂蛋白有 A LP(a) B TG C LDL D HDL E VLDL7动脉粥样硬化的复合病变 A 斑块内出血、破裂 B 血栓形成 C 血管壁钙化 D DIC E 动脉瘤形成8 左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为 A 左室前壁 B 室间隔前23 C 心尖部 D 室间隔后13 E 左室后壁9 右冠状动脉阻塞引起心肌梗死的区域为 A

9、心尖部 B 间隔后13 C 右心室 D 左心室后壁 E 左室侧壁10 高血压病脑组织可出现的病变 A 脑软化 B 蛛网膜下腔出血 C 脑出血 D 软脑膜的炎性渗出 E 细动脉或小动脉的微动脉瘤11 冠状动脉性心脏病常见病因有 A 血压增高 B 冠状动脉炎性狭窄 C 冠状动脉痉挛 D 冠状动脉血栓形成 E 冠状动脉粥样硬化12 风湿小结的成分有 A 风湿细胞 B 胶原纤维的纤维素样坏死 C 淋巴细胞、浆细胞 D 纤维细胞 E 粘液细胞13 粥肿斑块的成分 A 淋巴细胞 B 玻璃样变性的纤维帽 C 胆固醇结晶 D 无定形坏死组织 E 泡沫细胞14 心肌梗死肉眼形态描述哪些是正 确的 A 梗死灶89小时后呈典型凝固 性坏死 B 梗死灶23周后肉芽组织长入呈红色 C 梗死后6小时肉眼可辨认 D 梗死灶第四天后周边出现充血带 E 梗死灶形状呈楔形答案: 单选:1-5、B B E A D 6-10、C E C E B 11-15、C D B A D 16-20、E B B E A 21-25、C A D E 多选:1、ACD 2、BC 3、ACD 4、BC 5、ACDE 6、ABCE 7、ABE 8、ABC 9、BCD 10、ACE 11、BCDE 12、ABC 13、ABCDE 14、ACD

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