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1、发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温超出正常范围，称为发热症状：是指患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变，它是医生问诊的主要内容，是诊断、鉴别诊断疾病的根据，也是反映疾病严重程度的重要指标之一体征：是医生能够检查到的客观改变，有些症状本身也可以是体征稽留热：指体温恒定在3940度以上的水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1度弛张热：又称为败血症，体温常在39度以上，波动范围大，24小时内超过2度，但都在正常水平以上。呼吸困难：是指患者主观上感觉空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸动度大，甚至张口呼吸、鼻翼煽动、端坐呼吸、紫绀，往往
2、伴有呼吸节律、频率或者呼吸深度的改变水肿：是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，可分为全身性水肿与局部性水肿意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，多由高级神经中枢功能活动受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识持续地中断或完全丧失肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症肺结核：是由结核分杆菌引起的呼吸系统常见的慢性传染病。消化性溃疡：主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，是一种常见病、多发病高血压：收缩压大于等于140毫米汞柱和（或）舒张压大于等于90毫米汞柱高血压病：是以体循环动脉压增高为主要表现得临床综
3、合征，是最常见的心血管疾病，可分为原发性和继发性两类。心绞痛：冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的你临床综合征心肌梗死：心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供减少或中断，是相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。贫血：指外周血单位容积内血红蛋白浓度，红细胞计数，血细胞比容低于同年龄，同性别，同地区健康参考知道的下限，其中血红蛋白浓度最为重要白血病：是一类造血干细胞的恶性疾病，以一种或多种白细胞异常增生伴分化成熟障碍，是正常造血功能衰竭，并极润其他组织为特征，临床表现为不同程度的贫血，初学，感染及肝，脾，淋巴结肿大。糖尿病：由胰岛素分泌缺陷或者胰岛素作用缺陷而引
4、起的以慢性血糖升高为特征的代谢疾病群急性脑血管病：是指在脑血管壁病变或血流障碍基础上发生的急性脑循环障碍并迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。脑血栓形成：是脑梗死最常见的类型，是以脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管壁增厚，管腔狭窄闭塞和血栓形成吧，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。脑出血：原发性脑实质出血病毒性肝炎：由多种病毒引起，以噶宝藏炎症和坏死病变为主的一组传染病1. 。骨折：骨折即骨的完整性和连续性中断肠梗阻：肠内容物不能正常运行，不能顺利地通过肠道称为肠梗阻痔：是直肠下端粘膜静脉丛和肛管、肛门边缘的下皮静脉丛曲张形成的柔
5、软的静脉团块，是最常见的肛肠疾病肛裂：是肛管皮肤裂伤后继发感染形成的小溃疡，方向常与肛管纵轴平行宫颈糜烂：宫颈外口周围的复层鳞状上皮受炎症渗出物或某些理化因素刺激而脱落，但很快被宫颈管的柱状上皮所覆盖，由于主装上皮薄，其下的毛细血管显露，导致宫颈成鲜红色艾滋病：由于感染人类免疫缺陷病毒所引起的一组以严重免疫缺陷为主要特征的性传染疾病流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。稽留流产:胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者不全流产:指妊娠产物部分排除，部分仍残留在宫腔内原发性闭经：指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过14岁尚无第二性征发育者习惯性流产
6、：指连续自然流产3次及以上者简答题试述发热的主要病因、热性及发热的分度病因：（1）感染性发热：由病原微生物感染引起，病原体包括病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。（2）非传染性发热：常见的有无菌性坏死物质吸收、内分泌及代谢疾病、抗病原体反应、体温调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱、严重皮肤病等热型：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热分度：低热（37.3-38度）、中等热度（38.1-39度）、高热（39.1-41度）、超高热（41度以上简述各类呼吸困难的类型及特点？（1） 肺源性呼吸困难1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，吸气时可以出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙
7、的明显凹陷。2）呼气性呼吸困难：表现为呼气费力、呼气缓慢。3）混合型呼吸困难：特点是呼气期吸气期均感费力，呼吸频率增快、呼吸表浅（2） 心源性呼吸困难1）左心功能衰竭：特点是（1有基础病因（2呈混合性呼吸困难，活动时加重，休息时减轻（3两肺底部或全肺出现湿罗音；（4应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂改善左心功能后症状减轻。（2）右心功能衰竭：呼吸困难的程度较轻（3） 中毒性呼吸困难 某些药物如有机磷中毒、吗啡中毒，抑制呼吸中枢导致呼吸缓慢、呼吸表浅等；代谢性酸中毒时往往兴奋呼吸中枢，引起深长而规则的呼吸（4） 神经精神性呼吸困难 表现为呼吸慢而深，常伴有节律的改变（5） 血源性呼吸困难 表现为呼吸
8、浅，心率快。简述各类水肿的类型及临床特点？（1） 全身性水肿 1）心源性水肿：特点是先出现于身体下垂部位，能自由活动者，最早出现于踝关节内侧，行走后明显，休息后减轻或消失;经常卧床者以腰骶部为明显，颜面部一般不水肿。水肿为对称性、凹陷性。通常伴有颈精脉怒张，肝脏肿大，严重时可出现胸水、腹水等表现。2）肾源性水肿：早期为晨起眼睑、颜面水肿。3）肝源性水肿：70%出现腹水。4）营养不良性水肿：特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。5）其它（2） 局部性水肿简述不同程度意识障碍的临床表现（1） 嗜睡 患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应
9、，担当刺激去除后很快入睡（2） 意识模糊 患者能保持简单的精神活动，但定向力（对时间、地点、人物的判断能力）发生障碍（3） 昏睡 患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问（4） 昏迷 表现为意识持续地中断或完全丧失。按程度分为单个阶段：轻度昏迷；中度昏迷；深度昏迷简述肺炎的分类？肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？按病变解剖学分类，可分为大叶性、小叶性和间质性。按病因学分类，分为感染性、理化性、免疫和变态反应性临床表现是1） 诱因 发病前多数患者存在诱因，如受惊、淋雨、醉酒、过度劳累等，约半数患者有上呼吸道感染的前驱症状2） 全身症状 起病急骤，寒战高热
10、，体温骤升至40左右，呈稽留热，常伴头痛、全身肌肉酸痛、疲乏无力3） 呼吸系统表现 咳嗽、咳痰和胸痛4） 体征 患者急性病容，面颊绯红、鼻翼扇动、口唇常伴有单纯性疱疹，心率快，有时心率不齐简述肺结核的一般表现及临床分型及各型特点？一般表现是低热、盗汗、乏力、消瘦等全身结核中毒症状及咳嗽、咳痰，咯血等呼吸系统症状临床分型及各型特点（1） 原发型肺结核 磁性多发生在儿童或偏僻地区从未感染过结核杆菌的成人。原发病灶多见于肺上叶底部或下叶的上部（2） 血行播散性肺结核 分为a）急性血行播散性肺结核：起病急骤，可有高热、呼吸困难等症状，常伴有结核性脑膜炎。b）亚急性或慢性血行播散性肺结核：一般起病较缓，
11、中毒症状较轻（3） 继发型肺结核 病灶多位于锁骨下或肺尖。可有发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血等症状（4） 结核性胸膜炎（5） 其他肺外结核（6） 菌阴肺结核简述高血压的诊断标准、各类高血压病的临床特点？治疗原则标准是：理想血压（120/80mmHg），正常血压（=180/110mmHg各类的临床特点是） 恶性高血压发病较急骤，多见于中、青年b血压显著升高，舒张压持续=17.32kPa（130mmHg）c头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿d肾脏损害突出，表现为持续蛋白尿、血尿及管型尿，并可伴肾功能不全进展迅速，如不给于及时治疗，预后不佳，可死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭） 高血压危重症
12、a高血压危象：出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸及视力模糊等症状b高血压脑病：引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象） 老年高血压治疗:1）非药物治疗 a合理膳食：限制钠盐摄入；减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃水果和蔬菜，摄入足量的钾、镁、钙；限制饮酒。b减轻体重c运动d气功及其他生物行为疗法e 健康的心理状态、减少精神压力和忧郁、戒烟等对高血压患者十分重要 2）降压药物治疗 3）高血压急症的治疗简述冠心病的临床类型及心绞痛的临床特点？临床类型：无症状型冠心病，亦称隐匿性冠心病；心绞痛型冠心病；心肌梗死型冠心病；缺血性心肌病型冠心病；猝死型冠心病临床特点：症状：心绞痛以发作性胸痛为主要临
13、床表现，疼痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生与劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后症状消失。体检：一般无异常体征，心绞痛发作时常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗简述急、慢性胃炎的临床分类简述急、慢性胃炎的临床分类急性胃炎：潜伏期约数小时至24h。发病后表现上腹部不适、疼痛、食欲减退及恶心、呕吐等，半场沿着可出现腹泻。严重者可以出现发热、脱水、酸中毒，甚至引起休克。具有糜烂性病变者，可有呕血或黑粪。上腹部或脐周轻度压痛，肠鸣音亢进慢性胃炎：病程迁延，大多无明显症状，而部分有消化不良的表现。可有上腹饱胀不适，以进餐后为甚，
14、和无规律性隐痛、暖气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。少数可有上消化道出血表现，一般为少量出血。自身免疫性胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血简述消化性溃疡的临床表现及主要并发症临床表现：1）特点：a慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年。b发作呈周期性，与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦长短不一，短的只几周或几月，长的可几年，发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病，可因不良精神情绪或服消炎药物诱发。c发作时上腹痛呈节律性2）节律性上腹痛为主要症状：可谓钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅饥饿样不适感3）体征：发作期中下腹部可有局限压痛，程度
15、不重，其压痛的部位多与溃疡的位置基本相符并发症：a上消化道出血b胃肠道穿孔c幽门梗阻或幽门不全梗阻d癌变.简述泌尿系感染的主要病因及临床表现病因） 病原菌：最常见的致病菌是肠道内的革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌等） 感染途径：a上行感染b血行感染c淋巴道感染d直接感染） 易感因素：a尿路梗阻b尿路损伤c机体抵抗力降低临床表现） 肾盂肾炎：a急性肾盂肾炎：起病急，可有寒战发热、全身不适、纳差、恶心等。可有或无尿痛、尿频、尿急等尿路刺激征，腰痛为一侧或双侧，可向会阴部放射，查体肾区叩击痛等。老年、体弱患者机体反应差，上述症状轻微，仅感全身明显不适，精神差，无食欲b慢性肾盂肾炎：大多有急性感染史，未彻底治愈反复发作所致。该病临床表现较多，典型患者有急性肾盂肾炎史，病症反复发作，其后常感全身乏力，食欲减退，腰酸或疼痛，夜尿多，尿比重低，可有血压升高、贫血、浮肿，偶有肾小管酸中毒表现，最终将进入尿毒症期） 膀胱炎：一般有明显的尿
