施工现场签证申请表-20131

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施工现场签证申请表申请单位:上海汉炬建材科技有限公司 工程名称:上海嘉定龙湖香缇项目1#楼天井及窨井处的落水管/弯头变更施工 编 号:工程变更名称1#天井及窨井处的落水管/弯头变更施工签证部位上海嘉定龙湖香缇项目1#楼变更原因及内容根据本项目甲方龙湖地产相关负责人提出的要求,需对1#楼如下变更进行施工:一、1#楼西侧两个天井处落水管整体移位。从原来的北侧移至南侧,需移位的落水管总长约30米,此外需加装相应弯头、管箍。二、1#楼另外四个天井处的落水管的原落水口与PVC排水管相接,现需移至窨井处,需要移位的落水管总长约8米,此外需加装相应弯头、管箍。三、1#楼总共约50多个窨井处的落水管排水口的朝向需要变更。原排水口朝向侧面,现需改为朝向地面。需将原落水管改短并加装相应弯头、管箍。以上施工需4人x3天=96个工时施工单位意见: 签名: 年 月 日(章)设计单位意见: 签名: 年 月 日(章)监理单位意见: 签名: 年 月 日(章)建设单位意见: 签名: 年 月 日(章)财务总监及财政局意见:签名: 年 月 日(章)其他单位意见(使用单位、BT单位): 签名: 年 月 日(章)备注

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