《真正完美第五版中医内科学总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《真正完美第五版中医内科学总结（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一、感冒 （卫表不和，肺失宣降 ）风寒证：辛温解表荆防败毒散和荆防达表饮风热证：辛凉解表银翘散和葱豉桔梗汤暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮气虚感冒：益气解表参苏饮（平时玉屏风散）阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽 （肺失宣降，肺气上逆。）外感咳嗽风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳三拗汤和止嗽散风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰桑菊饮 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳桑杏汤（凉燥杏苏散）内伤咳嗽痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳二陈汤和三子养亲汤痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤三、肺痿 （久病损肺和误伤津液。肺虚津气失于濡养 ）虚热：
2、滋阴清热，润肺生津麦门冬汤，清燥救肺汤虚寒：温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤四 肺痈 （痰热素盛，蒸灼肺脏，血败肉腐化脓 ）初期：清肺解表银翘散成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤，如金解毒散溃脓期：排脓解毒加味桔梗汤恢复期：养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎五、哮证 （痰伏于肺，痰壅滞气道，肺失宣降）发作期寒哮：温肺散寒， 化痰平喘射干麻黄汤和小青龙汤 （表寒里饮）热哮：清热宣肺，化痰定喘定喘汤3.寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证祛风涤痰降气平喘三子养亲汤5.虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤缓解期肺虚：补肺固卫玉屏风散，若气阴两虚可用生脉散脾虚：健脾化痰六君子汤 肾虚：补
3、肾摄纳金匮肾气丸或七味都气丸，肾不纳气参蛤散六、喘证 （外感或内伤导致肺气上逆，宣降失常，或气无所主，肾失摄纳 ）实喘风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤表寒肺热：宣肺泄热麻杏石甘汤痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子虚喘肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤肾虚：补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚七味都气丸合生脉散喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉兼标实：化痰降逆，温肾纳气苏子降气汤（阳虚饮停，上凌心肺真武汤）七、肺胀 （久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，肺气涨满 ）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺苏子降气汤和三子养亲汤痰热郁肺：清肺化痰，降
4、逆平喘越婢加半夏汤和桑白皮汤痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤另服安宫牛黄丸或至宝丹肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤和补肺汤阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散八、肺痨 （治法：补虚培元，抗痨杀虫。 ）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸咳嗽频而痰少质粘者- 可另服琼玉膏虚火灼肺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散气阴耗伤：益气养阴保真汤阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸九、痰饮 （三焦气化失宣 ）痰饮脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸悬饮邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤或控涎丹络气不和：理气和络香附旋覆花汤阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤和
5、泻白散溢饮：表寒里饮：发表化饮小青龙汤支饮寒饮伏肺：温肺化饮小青龙汤脾肾阳虚：温补脾肾以化水饮金匮肾气丸和苓桂术甘汤十、自汗、盗汗 （阴阳失调，腠理不固 ）肺卫不固：益气固表玉屏风散和桂枝加黄芪汤营卫不和：调和营卫桂枝汤（半身汗出）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤十一：血证 （火热熏着破血妄行及气血不摄，血溢脉外）鼻衄热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤气血亏虚：补气摄血归脾汤齿衄胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血滋水清肝饮合茜根散咳血燥热伤肺：清热润
6、肺，宁络止血桑杏汤1肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血泻白散合黛蛤散阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血百合固金丸吐血胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤气虚血溢：健脾益气，摄血归脾汤便血肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散或槐角丸脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤尿血下焦热盛：清热泻火，凉血止血小蓟饮子肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸脾不统血：补脾摄血归脾汤肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸紫斑血热妄行：清热解毒，凉血止血犀角地黄汤，可合十灰散阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散气不摄血：补气摄血归脾汤十二、心悸 （气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不
7、宁 ）心虚胆怯：镇惊定志，养心安神安神定志丸加琥珀，磁石，朱砂心血不足：补血养心益气安神归脾汤阴虚火旺：滋阴清火养心安神天王补心丹和朱砂安神丸心阳不振：温补心阳安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤和参附汤水饮凌心：振奋心阳化气行水苓桂术甘汤心血瘀阻：活血化瘀理气通络桃仁红花煎 桂枝甘草龙骨牡蛎汤十三、胸痹 （实为寒凝血瘀气滞痰阻，痹遏胸阳，阻滞心脉 ;虚为气虚阴伤脏腑亏虚 ,心脉失养 ）心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤 (轻症丹参饮）痰浊壅塞：通阳泄浊，豁痰开结栝萎薤白半夏汤和涤痰汤阴寒凝滞：辛温通阳，开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤和当归四逆汤心肾阴虚：滋阴益肾，养心安神左归饮气阴两虚：益气养阴，活血通络
8、生脉散合人参养荣汤心肾阳虚：益气温阳，活血通络参附汤合右归饮7.气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散十四、不寐 （阳盛阴衰，阴阳失交，阳不入阴）实证肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神龙胆泻肝汤和当归龙荟丸痰热内扰：化痰清热，和中安神黄连温胆汤虚证阴虚火旺：滋阴降火，养心安神黄连阿胶汤，朱砂安神丸心脾两虚：补养心脾，以生气血归脾汤心胆气虚：益气镇惊，安神定志安神定志丸和酸枣仁汤十五、厥证 （气机突然逆乱，升降乖逆，气血阴阳不相顺接）气厥实证：顺气开郁五磨饮子（平时服逍遥散）虚证：补气回阳四味回阳饮 生脉注射液和参附注射液平时常服香砂六君子丸血厥实证：活血顺气通瘀煎或羚角钩藤汤虚证：补养气血急用独参汤灌
9、服，继用人参养营汤（ 3）痰厥：行气豁痰导痰汤，或用礞石滚痰丸（ 4）食厥：和中消导盐汤探吐，神术散合保和丸十六、郁证 （七情所伤导致肝失疏泄脾失健运心失所养 ）实证肝气郁结：疏肝理气解郁柴胡疏肝散气郁化火：清肝泻火，解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸气滞痰郁：化痰利气解郁半厦厚朴汤（痰热温胆汤）虚证忧郁伤神：养心安神甘麦大枣汤心脾两虚：健脾养心，益气补血归脾汤阴虚火旺：滋阴清热，镇心安神滋水清肝饮十七、癫狂 （气痰火淤为主 ）癫痰气郁结：理气解郁，化痰开窍顺气导痰汤和逍遥散心脾两虚：健脾养心，益气安神养心汤和越蘜丸狂痰火上扰：镇心涤痰，泻肝清火生铁落饮火盛伤阴：滋阴降火，安神定志二阴煎和琥珀养心丹十
10、八、痫证 （惊恐，禀赋不足，外伤导致风痰闭阻，痰火内盛，心肾亏虚，气血瘀滞而发癫痫）风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫定痫丸痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤心肾亏虚：补益心肾，健脾化痰大补元煎，六君子汤十九、胃痛 （胃气郁滞，胃失和降，不通则痛 ）寒邪客胃：散寒止痛良附丸和香苏散饮食停滞：消食导滞保和丸肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛柴胡疏肝散肝胃郁热：疏肝泄热和胃化肝煎瘀血停滞：活血化瘀实证失笑散合丹参饮；虚症调营敛肝饮胃阴亏虚：养阴益胃一贯煎和芍药甘草汤脾胃虚寒：温中健脾黄芪建中汤吐酸1 热证：泄肝清火左金丸2 寒证：温养脾胃香砂六君子汤附：嘈杂1 胃热：和中清热温胆汤2 胃虚：健脾和
11、胃四君子汤3 血虚：补益心脾归脾汤二十、噎膈 （气痰淤交结阻隔于食道）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散2津亏热结：滋养津液五汁安中饮瘀血内结：滋阴养血，破结行瘀通幽汤气虚阳微：温补脾肾温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸二十一、呕吐 （胃失和降胃气上逆）实证外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊藿香正气散饮食停滞：消食化滞，和胃降逆保和丸（积滞多小承气）痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃：疏肝和胃，降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸虚证脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆理中丸胃阴补足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤3. 脾胃气虚：香砂六君子二十二、呃逆（胃失和降，膈间气机不利胃气上逆）实证胃中寒冷：温中祛
12、寒止呃丁香散胃火上逆：清降泄热止呃竹叶石膏汤气机郁滞：顺气降逆五磨饮子虚证脾胃阳虚：温补脾胃，和中降逆理中汤胃阴不足：生津养胃止呃益胃汤和橘皮竹茹汤二十三、泄泻 （脾病湿盛，肠道分清失司 ）感受外邪寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿藿香正气散湿热（暑湿）：清热利湿葛根芩连汤 .食滞肠胃：消食导滞保和丸（食滞化热枳实导滞）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方5.脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散6.肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻四神丸二十四、痢疾（邪热蕴积脏腑，气血壅滞，腐败化为脓血）湿热痢：清热解毒，调气行血芍药汤加银花疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤和芍药汤寒湿痢：温化寒湿胃苓汤阴虚痢：养阴清肠驻车丸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱桃花汤，真人养脏汤休息痢：温中清肠，佐以调气化滞连理汤二十五、霍乱寒霍乱轻证：散寒燥湿，芳香化浊藿香正气散合纯阳正气丸重证：温补脾肾，回阳救逆附子理中丸热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊燃照汤合蚕矢汤干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅玉枢丹二十六、腹痛 （寒火食气淤导致气机郁滞，脉络痹阻失养 ）寒邪内阻：温中散寒良附丸合正气天香散湿热壅滞：泄热通腑大承气汤中虚脏寒：温中补虚，和里缓急小建中汤饮
