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1、中医医院护理查对制度（一）医嘱查对制度1. 严格查对制度,医师下达医嘱后要认真检查,校对无 误后方可确认或保存。保存后护士必须查看有无遗漏及笔误。 护士执行前必须审阅医嘱的正确性,执行后应核对执行单有 无遗漏或打印错误.患者是否及时得到处置。并做到班班双 人查对。2. 临时医嘱要记录执行时间.并签全名.对有疑问的医 崛必须问清后方可执行。3. 无论注射或口服药,非在紧急抢救情况下,不接受口 头医嘱,抢救患者时,医师下达口头医崛。执行者须复通- 一遍并保留用过的安部,经两人核对后再丢弃。4. 护士长每周查对医嘱3次。（二）服药、注射、输液查对制度1. 必须严格执行三查八对一注意。三查：服药注射处
2、置 前查、服药注射处置中查、服药注射处置后查。八对；对床 号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、批号。一注意： 注意用药后反应。2. 备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质,瓶口有无 松动、裂痕,有效期和批号。如不符合要求或标签不清楚, 不得使用。3. 摆药后必须经第二人核对,方可执行。4. 易过敏药物,给药前应询问有无过敏史.使用毒、麻、 限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时, 要注意有无配伍禁忌。5. 发药或注射时.如患者提出疑问.应及时查清.方可执 行。（三）安全输血制度1. 输血前；由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋 标签各项内容.检查血袋有无破损渗漏,血液质量是否
3、正常。 准确无误方可输血。2. 输血时：由两名医护人员再次到床旁核对患者床号、 姓名、性别、年龄、住院号、血型等,无误后,用输血器进 行输血。3. 取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋 内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药 物,如需稀释只能用静脉生理盐水。4. 输血前后用静脉生理盐水冲洗输血管道。连续输用不 同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉生理盐水冲洗 输血器,再接下一袋血继续输注。5. 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注 速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情 况应及时处理；（1）减慢或停止输血,用静脉生理盐水维持静脉通路。（2）立
4、即通知值班医师和输血科（血库）值班人员, 及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。6. 输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋 保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。（四）手术患者查对制度1. 术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、年龄、 诊断、手术名称部位。2. 查手术名称及配血报告、术前用品、药物过敏试验结 果等。3. 查无菌包内的灭菌指示卡以及手术器械是否齐全。4. 凡体腔或深部组织手术要在缝合前,核对纱垫、纱布、 缝针、器械的数目,是否与术前相符。5. 手术取下的标本,应由器械护七与手术医生核对无误 后,交与手术医生签字送检。（五）供应室查对制度1. 准备器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。2. 发器械包时,要查对名称、消毒日期及灭菌指示胶带。3. 收回器械包时,要查对数量、质量及清洁处理情况。
